Syndromer Med Neonatal Saltmangel: Ikke Kun Medfødt Binyrebarkhyperplasi På Grund af 21-hydroxylase-mangel (21OH-ISC)
Syndromer med neonatal saltmangel: Ikke kun kongenital binyrebarkhyperplasi på grund af 21-hydroxylase-mangel (21OH-ISC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Saltab (SL) er en hovedårsag til neonatal indlæggelse og kan være livstruende, hvis den ikke behandles hurtigt. Det præsenterer typisk med hyponatriæmi (<130 mEq/L), ofte ledsaget af hyperkaliæmi, hypokloræmi og metabolisk acidose. Kliniske tegn er uspecifikke – inklusive opkastning, irritabilitet, hypotoni og i svære tilfælde kramper. Nyfødte er særligt sårbare over for elektrolytforstyrrelser på grund af nedsat glomerulær filtrationshastighed, umodne distale nefroner og midlertidig aldosteronresistens.
Mens infektionsbetinget gastroenteritis er den mest almindelige årsag til neonatal SL, kan flere endokrine lidelser præsentere med det samme kliniske billede. Den førende endokrine årsag er primær binyrebarinsufficiens på grund af 21-hydroxylase-mangel, men andre sjældne genetiske tilstande skal overvejes. Disse inkluderer aldosteronsyntase-mangel, X-bunden medfødt binyrebarhypoplasi (DAX-1/NR0B1-mutationer) og typer af pseudoaldosteronisme, hver karakteriseret ved nedsat aldosteronproduktion eller -virkning og tidligt saltab.
På trods af deres heterogenitet er behandlingen generelt afhængig af saltudskiftning, med mineralokortikoid- og/eller glukokortikoidbehandling krævet i udvalgte tilstande. Der findes kun begrænsede epidemiologiske data; en italiensk undersøgelse (2006-2015) viste, at 21-hydroxylase-mangel stod for 37 % af endokrine SL-tilfælde, mens andre medfødte binyrebarforstyrrelser bidrog med 25 %.
Neonatale screeningsprogrammer opdager 21-hydroxylase-mangel tidligt, men andre endokrine årsager til SL forbliver uscreenede og skal overvejes i differentialdiagnosen. Denne undersøgelse har til formål at kvantificere hyppigheden af ikke-21-hydroxylase endokrine årsager til neonatal SL hos patienter diagnosticeret på vores center, beskrive deres kliniske, genetiske og laboratoriemæssige karakteristika, gennemgå behandlingsstrategier og resultater samt karakterisere hver lidelse individuelt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Federico Baronio
- Telefonnummer: 00390512144816
- E-mail: federico.baronio@aosp.bo.it
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italien, 40138
- Rekruttering
- IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
-
Kontakt:
- Federico Baronio
- Telefonnummer: 00390512144816
- E-mail: federico.baronio@aosp.bo.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en diagnose af endokrinrelateret saltmangel, defineret ved laboratoriefund af hyponatriæmi (serumnatrium <130 mEq/L)
- Alder ved debut af saltmangel mellem 0 og 60 levedage
- Patienter født mellem 1. januar 1989 og 31. december 2023 og behandlet på Forsøgscenteret
- Indhentet informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
• Diagnose af 21OH ISC
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling af hyppigheden af de forskellige endokrine årsager til saltab som ikke skyldes 21-hydroxylase-mangelfuld CAH.
Tidsramme: ved baseline
|
Procentdel af forskellige endokrine årsager til saltforlust (%)
|
ved baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Metabolisme, medfødte fejl
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metaboliske sygdomme
- Gonadale lidelser
- Medfødte abnormiteter
- Binyresygdomme
- Forstyrrelser i seksuel udvikling
- Urogenitale abnormiteter
- Steroid metabolisme, medfødte fejl
- Adrenogenital syndrom
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Adrenal hyperplasi, medfødt
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SW2024
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .