Letermovir-profilakse hos børn med EBV-positiv T/NK-celle lymfoproliferativ sygdom og refraktær/recidiverende EBV-associeret hemofagocytisk lymphohistiocytose
Effekten af Letermovir-profilakse på virale infektioner efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation hos børn med EBV-positiv T/NK-celle lymfoproliferativ sygdom og refraktær/recidiverende EBV-associeret hæmofagocytisk lymfohistiocytose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jun Yang, Doctor
- Telefonnummer: +86 13699293825
- E-mail: yangjundabby@outlook.com
Studiesteder
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100032
- Rekruttering
- Beijing Children's Hospital, Capital Medical University
-
Kontakt:
- Jun Yang
- Telefonnummer: +86 13699293825
- E-mail: yangjundabby@outlook.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med EBV-positiv T/NK-lymfoproliferativ sygdom (EBV-T/NK LPD) i henhold til ICC 2022-kriterier, eller diagnosticeret med refraktær/recidiverende EBV-associeret hemofagocytisk lymfohistiocytose (EBV-HLH) i henhold til 2004-HLH-diagnosekriterierne;
- Under første allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (allo-HSCT) på undersøgelsescenteret;
- Alder < 18 år;
- CMV-seropositiv (IgG+) før transplantation;
- Tilstedeværelse af mindst én højrisikofaktor for CMV-infektion: haploidentisk transplantation, HLA-uoverensstemmende transplantation, modtagelse af ATG (inklusive ATLG/ALG) i konditioneringsfasen, vedvarende brug af kortikosteroider efter konditionering, donor/modtager CMV-serostatus-uoverensstemmelse eller positiv NGS-resultat før transplantation.
Eksklusionskriterier:
- Tidligere CMV-endorgansygdom inden for 6 måneder før inklusion;
- Svær leversvigt (defineret som Child-Pugh klasse C);
- Terminal nyresvigt med kreatininclearance < 10 ml/min (beregnet med Cockcroft-Gault-ligningen);
- Tidligere allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation;
- Forventet overlevelse ≤ 3 måneder;
- Modtaget strålebehandling under konditioneringsfasen;
- Påbegyndelse af letermovir-profilakse efter dag 28 efter transplantation;
- Letermovir-dosis eller administration ikke i overensstemmelse med produktresuméet;
- Manglende underskrevet informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Børn med Letermovir til Cytomegalovirus profylakse efter HSCT
|
Arm 1 (Letermovir Profylakse): Børnepatienter modtager oral letermovir én gang dagligt fra dag 0 til dag 100 efter transplantation. Profylakse kan forlænges til dag 200, hvis højrisikofaktorer vedvarer (steroidbrug, dårlig immunrekonstitution). Dosering: 480mg (≥30kg), 240mg (15-30kg), 120mg (7,5-15kg), 80mg (6-7,5kg); halveret, hvis co-administreret med cyclosporin. Arm 2 (Kontrol): Historisk kontrolkohorte (2018-2023), der ikke modtager rutinemæssig CMV-profylakse; præemptiv terapi med ganciclovir/foscarnet iværksættes kun, når plasma-PCR overskrider tærskelværdi. |
|
Ingen indgriben: Børn med preemptiv terapi, uden Letermovir til Cytomegalovirus-prophylakse efter HSCT
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af klinisk signifikant CMV-infektion (cs-CMVi) og EBV-infektion (cs-EBVi)
Tidsramme: Op til 180 dage og 360 dage efter transplantation
|
At evaluere forekomsten af klinisk signifikante CMV- og EBV-infektioner hos pædiatriske patienter efter allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation (allo-HSCT) med eller uden letermovir-profilakse.
|
Op til 180 dage og 360 dage efter transplantation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af andre virale infektioner og transplantationsrelaterede komplikationer
Tidsramme: Op til 100, 180, 270 og 360 dage efter transplantation
|
For at vurdere forekomsten af andre virale infektioner (f.eks. BKV, HHV-6/7, RSV, ADV, HSV), graft-versus-host-sygdom (GvHD), post-transplantations-lymfoproliferativ lidelse (PTLD), trombotisk mikroangiopati (TMA), graft-svigt, recidiv, overlevelse (OS) og immunrekonstitution (T-/B-/NK-celleantal og -funktion).
|
Op til 100, 180, 270 og 360 dage efter transplantation
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed og Tolerabilitet af Letermovir hos Pædiatriske allo-HSCT-modtagere
Tidsramme: Fra starten af letermovir (dag 0-28 efter transplantation) indtil 30 dage efter ophør (op til cirka 360 dage efter transplantation)
|
For at overvåge bivirkninger (AEs) og alvorlige bivirkninger (SAEs) relateret til letermovir-profilakse, herunder gastrointestinale symptomer, leverfunktionsabnormiteter, kardiale hændelser og andre behandlingsopståede AEs.
|
Fra starten af letermovir (dag 0-28 efter transplantation) indtil 30 dage efter ophør (op til cirka 360 dage efter transplantation)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- [2025]-Y-242-D
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .