Sammenligning af effekten af behandling med gonadotropin og clomiphencitrat på spermparametre og udfaldet af assisterede reproduktionsprocedurer hos subfertile mænd baseret på APHRODITE-grupperne (GONACLO)
Sammenligning af effekten af gonadotropin- og clomiphenecitratbehandling på spermparametre og resultatet af assisterede reproduktive procedurer hos subfertile mænd baseret på APHRODITE-grupperne
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vores forskning involverer mandlige partnere af par, der lider af mandlig infertilitet. Efter en omfattende andrologisk undersøgelse klassificerer vi mænd i såkaldte "APHRODITE"-kategorier baseret på testresultaterne. Baseret på disse kategorier får halvdelen af patienterne såkaldt gonadotropinbehandling (den præcise behandling afhænger af kategoritypen), som involverer subkutane injektioner flere gange om ugen i alt 12 uger. Den anden halvdel af patienterne anbefales orale tabletter, der indeholder det aktive stof klomifen citrat, også i 12 uger. Det er vigtigt, at begge typer terapi (gonadotropin og klomifen citrat) ifølge litteraturen er effektive behandlinger i visse tilfælde af mandlig infertilitet, så alle patienter, der deltager i vores forskning, modtager effektiv behandling. Vi beslutter dog, hvem der modtager hvilken behandling ved randomisering.
Efter den 12-ugers behandling udføres en kontrol sædanalyse og en DNA-fragmenteringstest for at bestemme behandlingens succes (ændringer i sædanalyseresultater og DNA-fragmenteringsindeks).
Vi vil fastslå forbedringen i sædparametre i de to behandlingsregimer, raten af befrugtede æg i efterfølgende assisterede reproduktionscyklusser, kvaliteten af de resulterende embryoer samt raten af graviditeter og efterfølgende tab. Resultaterne af de to terapeutiske modaliteter vil blive sammenlignet, så det kan afgøres, hvilken behandlingsmetode der er mere effektiv.
Forskningsprocessen er i det væsentlige som følger:
- information, undersøgelse
- klassificering i APHRODITE-kategorien baseret på resultaterne
- randomisering (gonadotropin eller klomifen citrat)
- injektionsbehandling for patienter i gonadotropin-gruppen med terapi ifølge APHRODITE-kategorien i 12 uger
- tabletbehandling for patienter i klomifen citrat-gruppen i 12 uger
- kontrol spermiogram og DNA-fragmentering
- analyse af resultaterne af efterfølgende assisterede reproduktionsprocedurer
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Szeged, Ungarn, 6724
- Reproductive Medicine Centre, Department of Obstetrics and Gynecology, University of Szeged
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- unormal sædanalyse resultat, APHRODITE 2,3,4 kategorier
Eksklusionskriterier:
- obstruktiv azoospermi
- ikke-obstruktiv azoospermi på grund af genetiske defekter (Klinefelter-syndrom, AZFa, AZFb mikrodeletionssyndrom etc)
- problemer med administration af subkutane injektioner
- uenighed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: APHRODITE kategori 2 behandlet med gonadotropin
subkutan recFSH 3x150NE ugentligt i 12 uger
|
recFSH 3x150NE sc ugentligt i 12 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: APHRODITE kategori 2 behandlet med clomifen-citrat
per os 50 mg clomiphencitrat dagligt i 12 uger
|
clompihencitrat 50mg p.o. daglig i 12 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: APHRODITE kategori 3 behandlet med gonadotropin
subkutan recFSH 3x150NE ugentligt og subkutan hCG 2x5000NE ugentligt i 12 uger
|
recFSH 3x150NE sc ugentligt i 12 uger
Andre navne:
hCG 2x5000NE sc ugentligt i 12 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: APHRODITE kategori 3 behandlet med clomifen-citrat
per os 50mg clomifen-citrat dagligt i 12 uger
|
clompihencitrat 50mg p.o. daglig i 12 uger
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: APHRODITE kategori 4 behandlet med gonadotropin
subkutan hCG 2x5000NE ugentligt i 12 uger, hvis FSH-niveauet falder under 1,5 IU/l, tilføjes subkutan recFSH 3x150NE ugentligt
|
recFSH 3x150NE sc ugentligt i 12 uger
Andre navne:
hCG 2x5000NE sc ugentligt i 12 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
fragmentering af sæd-DNA
Tidsramme: 12 ugers behandling
|
sperm DNA fragmenteringsindeks (%), høj DNA-farvbarhed (%) måles og sammenlignes med værdierne før behandling.
Lavere tal betyder forbedring i dette resultat.
|
12 ugers behandling
|
|
ejakulatvolumen
Tidsramme: 12 ugers behandling
|
ejakulatvolumen (ml) efter behandling vurderes og sammenlignes med værdierne før behandling.
Højere tal betyder forbedring i dette udfald.
|
12 ugers behandling
|
|
sædkoncentration
Tidsramme: 12 uger
|
Spermiekoncentrationen (millioner/ml) før og efter behandlingen sammenlignes.
Et højere tal betyder en forbedring i dette resultat.
|
12 uger
|
|
sædcellers bevægelighed
Tidsramme: 12 uger
|
Sædcellers totale motilitet (%), progressive motilitet (%) efter behandlingen sammenlignes med værdierne før behandlingen.
Højere tal betyder forbedring af dette resultat.
|
12 uger
|
|
samlet sædantal, samlet funktionelt sædantal
Tidsramme: 12 uger
|
Samlet sædtælling (millioner) = ejakulatvolumen (ml) x sædkoncentration (millioner/ml) og samlet funktionel sædtælling (millioner) = samlet sædtælling x progressiv motilitet x 100 sammenlignes før og efter behandlingen.
Højere tal betyder forbedring i dette resultat.
|
12 uger
|
|
Spermie-morfologi
Tidsramme: 12 uger
|
Procentdelen af normal sædmorfologi (%) tælles efter behandlingen og sammenlignes med resultatet før behandlingen.
Højere tal betyder forbedring i dette udfald. |
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
gonadotropin vs clomifen - totalt sædtal, totalt funktionelt sædtal
Tidsramme: 12 ugers behandling
|
i APHRODITE 2- og 3-grupperne sammenlignes resultaterne af gonadotropin- og clomiphen-citrat-armene med hensyn til procentdelen af patienter med forbedring i totalt sædtal (millioner) og totalt funktionelt sædtal (millioner)
|
12 ugers behandling
|
|
gonadotropin vs clomiphene - DNA-fragmentering
Tidsramme: 12 uger
|
i APHRODITE 2- og 3-grupperne sammenlignes resultaterne af gonadotropin- og clomiphencitrat-armene med hensyn til procentdelen af patienter med forbedring i DNA-fragmenteringsindeks (%) og høj DNA-farveevne (%)
|
12 uger
|
|
Gonadotropin vs. clomifen - sædceller total bevægelighed, progressiv bevægelighed
Tidsramme: 12 uger
|
i APHRODITE 2- og 3-grupperne sammenlignes resultaterne for gonadotropin- og clomiphenecitrat-armene med hensyn til procentdelen af patienter med forbedring i total sædcellernes bevægelighed (%) og progressiv sædcellernes bevægelighed (%)
|
12 uger
|
|
gonadotropin vs clomiphene - normal spermamorfologi
Tidsramme: 12 uger
|
i APHRODITE 2- og 3-grupperne sammenlignes resultaterne fra gonadotropin- og clomiphenecitrat-armene med hensyn til procentdelen af patienter med forbedring i normal sædmorfologi (%)
|
12 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gonadotropiner
Tidsramme: 12 ugers behandling
|
serum FSH (IU/l), LH (IU/l) måles efter behandlingen og sammenlignes med værdierne før behandlingen.
|
12 ugers behandling
|
|
Testosteronniveau
Tidsramme: 12 uger
|
Total testosteron (nmol/l) måles efter behandlingen og sammenlignes med værdierne før behandlingen.
|
12 uger
|
|
Estradiolniveau
Tidsramme: 12 uger
|
Estradiol (pmol/l) måles efter behandlingen og sammenlignes med resultaterne før behandlingen
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Norbert Pásztor, MD, PhD, University of Szeged, Department of Obstetrics and Gynecology, Reproductive Medicine Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, mandlige
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Infertilitet
- Infertilitet, Mand
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Peptidhormoner
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Benzenderivater
- Stilbenes
- Benzylidenforbindelser
- Gonadotropiner
- Placentale hormoner
- Graviditetsproteiner
- Clomiphene
- Choriongonadotropin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NNGYK943
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .