Indsætningsvinkel for bændel og resultater ved enkeltincisions midturetral bændeloperation (SUI-SLING)
Effekten af sling-indsætningsvinkel på kirurgiske resultater og livskvalitet efter enkeltindsnit midurethral sling-kirurgi for stressinkontinens
Denne undersøgelse har til formål at evaluere effekten af bændels indsætningsvinkel på kirurgiske resultater og livskvalitet hos kvinder med stressinkontinens (SUI), der gennemgår enkelt-incisions midturetrabændelkirurgi.
Kvinder diagnosticeret med urodynamisk stressinkontinens, som blev opereret ved hjælp af et enkelt-incisions bændelsystem, blev inkluderet. Patienterne blev opdelt i to grupper baseret på bændels indsætningsvinkel: en spids-vinkelgruppe (<45°, der ligner en retropubisk bane) og en standard-vinkelgruppe (ca. 45°, mod obturatorforamen).
Det primære resultat var objektiv helbredelse efter 6 måneder, defineret som en negativ hostestresstest uden behov for yderligere anti-inkontinensbehandling. Sekundære resultater inkluderede objektiv helbredelse efter 1 og 3 måneder, postoperativ vandladningsbesvær, vedvarende SUI-symptomer og livskvalitet vurderet ved hjælp af Incontinence Quality of Life (I-QOL) spørgeskemaet.
Denne undersøgelse leverer klinisk evidens for, om bændels indsætningsvinkel påvirker tidlige og mellemlange resultater efter enkelt-incisions midturetrabændelkirurgi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne prospektive kohortestudie blev udført på et tertiært medicinsk center og inkluderede kvinder med urodynamisk stressinkontinens (SUI), som gennemgik single-incision midturethral sling-kirurgi mellem oktober 2017 og oktober 2019. Alle procedurer blev udført af en enkelt erfaren kirurg ved brug af en standardiseret kirurgisk teknik med det samme sling-system.
Patienter blev inddelt i to grupper efter sling-indsætningsvinkel: den spidse-vinkel-gruppe (<45°), som repræsenterede en bane lignende den retropubiske tilgang, og standard-vinkel-gruppen (omtrent 45°), rettet mod foramen obturatum. Sling-vinklen blev vurderet intraoperativt baseret på orienteringen af indsætningsinstrumentet.
Inklusionskriterier omfattede kvinder med bekræftet urodynamisk stressinkontinens og et præoperativt 1-times pad-testresultat større end 10 gram. Eksklusionskriterier omfattede detrusoroveraktivitet, blandet urininkontinens, tidligere pelvic kirurgi, vandladningsdysfunktion, neurologisk sygdom og pelvic organ prolaps stadium III eller højere.
Det primære resultat var objektiv helbredelse 6 måneder postoperativt, defineret som en negativ hostestresstest og ingen behov for yderligere anti-inkontinensbehandling. Sekundære resultater omfattede objektive helbredelsesrater ved 1 og 3 måneder, postoperativ vandladningsbesvær, vedvarende SUI-symptomer og livskvalitet vurderet ved brug af det validerede Incontinence Quality of Life (I-QOL) spørgeskema.
Postoperative opfølgningsevalueringer blev udført ved 1, 3 og 6 måneder. Kliniske resultater og komplikationer blev systematisk registreret og analyseret for at afgøre, om sling-indsætningsvinkel påvirker kirurgisk effektivitet og patientrapporterede resultater.
Studiet blev godkendt af Institutional Review Board ved Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital, og alle procedurer blev gennemført i overensstemmelse med Helsingforserklæringen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Taiwan
-
Taipei, Taiwan, Taiwan, 111
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter i alderen 18 år eller ældre
- Diagnose af urodynamisk stressinkontinens (SUI)
- Præoperativ 1-times pad-test >10 g
- Underkaster sig single-incision midturetral sling-kirurgi (ContaSure Needleless system)
- Tilgængelighed af komplette kliniske og opfølgningsdata i mindst 6 måneder
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af detrusoroveraktivitet ved urodynamisk undersøgelse
- Blandet urininkontinens med dominerende urge-symptomer
- Tømningsdysfunktion
- Tidligere bækken- eller anti-inkontinenskirurgi
- Neurologiske lidelser, der påvirker nedre urinvejsfunktion
- Bækkenorganprolaps grad ≥ III (POP-Q-klassifikation)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Akutvinkelslyngegruppe (<45°)
Deltagere, der gennemgår en enkeltincision midurethral sling-kirurgi med en sling-indsætningsvinkel på mindre end 45 grader, svarende til en retropubisk, TVT-lignende trajektorie.
Denne tilgang antages at give tidligere urethral støtte og forbedrede tidlige kontinensresultater.
|
|
Standardvinkelslyngegruppe (≈45°)
Deltagere, der gennemgår en enkeltincision midturetral sling-kirurgi med en standard sling-indsætningsvinkel på cirka 45 grader mod foramen obturatorium.
Dette repræsenterer den konventionelle transobturator-orienterede bane, der anvendes i rutinemæssig klinisk praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv helbredelsesrate efter 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder efter operationen
|
Objektiv helbredelse defineres som en negativ hostestresstest og ikke behov for yderligere anti-inkontinensbehandling 6 måneder efter operationen.
|
6 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv helbredelsesrate efter 1 og 3 måneder
Tidsramme: 1 måned og 3 måneder
|
Objektiv helbredelse defineret som en negativ hostestresstest uden behov for yderligere behandling 1 og 3 måneder postoperativt.
|
1 måned og 3 måneder
|
|
Postoperativ vandladningsbesvær
Tidsramme: Inden for 6 måneder efter operationen
|
Hyppigheden af postoperativ vandladningsbesvær, der kræver kateterisering eller klinisk intervention.
|
Inden for 6 måneder efter operationen
|
|
Vedvarende symptomer på stressinkontinens
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Patientrapporteret tilstedeværelse af vedvarende subjektive stressinkontinenssymptomer efter operation.
|
Op til 6 måneder
|
|
Livskvalitet målt med I-QOL-score
Tidsramme: 6 måneder
|
Livskvalitet vurderet ved hjælp af Incontinence Quality of Life (I-QOL) spørgeskemaet, med scores fra 0 til 100, hvor højere scores indikerer bedre livskvalitet.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Ufrivillig vandladning
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Urininkontinens, stress
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SKH-20260203R-SUI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .