Innsettingsvinkel for sling og resultater ved enkeltsnitt midturinrørs-slingkirurgi (SUI-SLING)
Effekten av slingens innføringsvinkel på kirurgiske resultater og livskvalitet etter enkeltinnskjæring midturetral sling-operasjon for stressinkontinens
Denne studien har som mål å evaluere effekten av sling-innsettingsvinkel på kirurgiske resultater og livskvalitet hos kvinner med stressurininkontinens (SUI) som gjennomgår enkeltinnsnitt midturinrørsling-kirurgi.
Kvinner diagnostisert med urodynamisk stressurininkontinens som gjennomgikk kirurgi ved bruk av et enkeltinnsnitt sling-system ble inkludert. Pasientene ble kategorisert i to grupper basert på sling-innsettingsvinkel: en spiss vinkel-gruppe (<45°, som ligner en retropubisk bane) og en standard vinkel-gruppe (omtrent 45°, mot foramen obturatum).
Det primære resultatmålet var objektiv helbredelse etter 6 måneder, definert som en negativ hostestresstest uten behov for ytterligere anti-inkontinensbehandling. Sekundære resultater inkluderte objektiv helbredelse etter 1 og 3 måneder, postoperativ tømningsvansker, vedvarende SUI-symptomer og livskvalitet vurdert ved bruk av Incontinence Quality of Life (I-QOL) spørreskjema.
Denne studien gir klinisk bevis på om sling-innsettingsvinkel påvirker tidlige og mellomlangsiktige resultater etter enkeltinnsnitt midturinrørsling-kirurgi.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne prospektive kohortstudien ble gjennomført ved et tertiært medisinsk senter og inkluderte kvinner med urodynamisk stressurininkontinens (SUI) som gjennomgikk single-incision midurethral sling-kirurgi mellom oktober 2017 og oktober 2019. Alle prosedyrer ble utført av en enkelt erfaren kirurg ved bruk av en standardisert kirurgisk teknikk med det samme sling-systemet.
Pasienter ble klassifisert i to grupper i henhold til sling-innfestingsvinkel: den spisse vinkelgruppen (<45°), som representerer en bane lik retropubisk tilnærming, og standard vinkelgruppen (omtrent 45°), rettet mot obturatorforamen. Sling-vinkelen ble vurdert intraoperativt basert på orienteringen av innfestingsinstrumentet.
Inklusjonskriterier inkluderte kvinner med bekreftet urodynamisk stressinkontinens og et preoperativt 1-times pad-testresultat større enn 10 gram. Eksklusjonskriterier inkluderte detrusoroveraktivitet, blandet urininkontinens, tidligere bekkenkirurgi, tømningsdysfunksjon, nevrologisk sykdom og bekkenorganprolaps stadium III eller høyere.
Det primære utfallet var objektiv helbredelse 6 måneder postoperativt, definert som en negativ hostestresstest og ikke behov for ytterligere anti-inkontinensbehandling. Sekundære utfall inkluderte objektive helbredelsesrater ved 1 og 3 måneder, postoperativ tømningsvansker, vedvarende SUI-symptomer og livskvalitet vurdert ved bruk av det validerte Incontinence Quality of Life (I-QOL) spørreskjemaet.
Postoperative oppfølgingsevalueringer ble utført ved 1, 3 og 6 måneder. Kliniske utfall og komplikasjoner ble systematisk registrert og analysert for å avgjøre om sling-innfestingsvinkel påvirker kirurgisk effektivitet og pasientrapporterte utfall.
Studien ble godkjent av Institutional Review Board ved Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital, og alle prosedyrer ble utført i samsvar med Helsinkideklarasjonen.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Taiwan
-
Taipei, Taiwan, Taiwan, 111
- Shin Kong Wu Ho-Su Memorial Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige pasienter i alderen 18 år eller eldre
- Diagnose med urodynamisk stressurininkontinens (SUI)
- Preoperativ 1-times pad-test >10 g
- Skal gjennomgå enkeltinnsnitt midturinrørsløyfekirurgi (ContaSure Needleless-systemet)
- Tilgjengelighet av fullstendige kliniske og oppfølgingsdata i minst 6 måneder
Eksklusjonskriterier:
- Tilstedeværelse av detrusoroveraktivitet ved urodynamisk undersøkelse
- Blandet urininkontinens med dominerende urge-symptomer
- Tømningsdysfunksjon
- Tidligere bekken- eller anti-inkontinenskirurgi
- Nevrologiske lidelser som påvirker nedre urinveis funksjon
- Bekkenorganprolaps stadium ≥ III (POP-Q-klassifisering)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
Akuttvinkel slyngegruppe (<45°)
Deltakere som gjennomgår enkeltsnitt midturinrørssleng-operasjon med en slenginnsettingsvinkel på mindre enn 45 grader, tilsvarende en retropubisk, TVT-lignende bane.
Denne tilnærmingen antas å gi tidligere urinrørsstøtte og forbedrede tidlige kontinensresultater.
|
|
Standardvinkel slyngegruppe (≈45°)
Deltakere som gjennomgår enkeltinnsnitts midturinrørsløyfekirurgi med en standard sløyfeinnføringsvinkel på omtrent 45 grader mot foramen obturatum.
Dette representerer den konvensjonelle transobturator-orienterte banen som brukes i rutinemessig klinisk praksis.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv helbredelsesrate ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
Objektiv kur defineres som en negativ hostestresstest og ikke behov for ytterligere anti-inkontinensbehandling 6 måneder etter operasjonen.
|
6 måneder etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv helbredelsesrate ved 1 og 3 måneder
Tidsramme: 1 måned og 3 måneder
|
Objektiv helbredelse definert som en negativ hostestresstest uten behov for ytterligere behandling 1 og 3 måneder postoperativt.
|
1 måned og 3 måneder
|
|
Postoperativ vannlatningsvanskelighet
Tidsramme: Innen 6 måneder etter operasjon
|
Forekomst av postoperativ urinveisvansker som krever kateterisering eller klinisk intervensjon.
|
Innen 6 måneder etter operasjon
|
|
Vedvarende symptomer på stressinkontinens
Tidsramme: Opptil 6 måneder
|
Tilstedeværelse av vedvarende subjektive symptomer på stressinkontinens rapportert av pasienter etter operasjon.
|
Opptil 6 måneder
|
|
Livskvalitet målt ved I-QOL-skår
Tidsramme: 6 måneder
|
Livskvalitet vurdert ved bruk av Incontinence Quality of Life (I-QOL) spørreskjemaet, med poengsummer fra 0 til 100, der høyere poengsummer indikerer bedre livskvalitet.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Urininkontinens
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Urininkontinens, stress
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SKH-20260203R-SUI
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .