Klinisk forsøg til at observere effekterne af Tamoxifen på testosteron-genopretning hos medicinsk kastrerede prostatakræftpatienter (REVIVE)
Fase II kontrolleret klinisk forsøg for at teste effektiviteten og observere longitudinelle effekter af Tamoxifen til testosteron-genopretning hos medicinsk kastrerede prostatakræft-patienter
Androgenundertrykkende terapi (ADT) er en hjørnestensterapi i behandlingen af helbredelig prostatakræft (PCa). Imidlertid fører ADT ofte til en langvarig testosteron-genopretningsperiode hos de fleste mænd eller fravær af fuldstændig genopretning i 10-25% af tilfældene. Den hypogonadale tilstand har betydelige psykosociale og fysiske bivirkninger. Derfor er det meget tiltalende for både patienter og behandlere at begrænse ADT-effektens varighed ud over den foreskrevne kastrationsperiode.
Tamoxifen, en veletableret selektiv østrogenreceptormodulator, tilbyder en ny og omkostningseffektiv tilgang til at fremskynde testosteron-genopretning hos mænd med sekundær hypogonadisme. Dette projekt adresserer et kritisk hul i den globale kræftbehandling ved at evaluere Tamoxifen som en levedygtig løsning til at reducere byrden af forsinket testosteron-genopretning og dens tilhørende bivirkninger, især i ressourcestærkt begrænsede omgivelser.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alejandro Berlin, MD
- Telefonnummer: 5813 416-946-4501
- E-mail: alejandro.berlin@uhn.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Center
-
Kontakt:
- Alejandro Berlin, MD
- Telefonnummer: 5813 416-946-4501
- E-mail: alejandro.berlin@uhn.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mindst 18 år gammel;
- Evne til at forstå forsøgets formål og risici og har underskrevet et skriftligt informeret samtykke. Har en diagnose for prostatakræft;
- Patienten har modtaget ADT i en varighed på enten 6 eller 18-36 måneder som en del af den kurative behandling. Kurative prostatakræftpatienter, der har afsluttet ADT og ikke har haft yderligere ADT i længden af den sidste ADT-injektionsdepotformulering (f.eks. hvis den sidste ADT-injektionsdepotformulering er for 3 måneder, skal patienten ikke have haft ADT i 3 måneder efter sidste injektion)
- Har effektivt kastreret testosteron (< 1,7 nmol/L [50 ng/dL]) inden for 6 uger efter indskrivning;
- ECOG Performance status 0-2
Eksklusionskriterier:
- Bærer visse CYP2D6-alleler (dvs. CYP2D6*4) eller fra kronisk brug af en CYP2D6-hæmmer(e);
- Historie med blodpropper (venøs tromboemboli eller lungeemboli);
- Historie med slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA);
Nedsat leverfunktion inden for de sidste 120 dage før indskrivning, defineret som følger:
- Total Bilirubin: 1,5 > øvre normalgrænse (ULN) (For Gilberts syndrom, hvis total bilirubin er <1,5 x ULN, mål direkte og indirekte bilirubin. Hvis direkte bilirubin er større end 1,5 x ULN, er deltageren uegnet;
- AST(SGOT) og ALT(SGPT): > 2,5x ULN;
- Eller anden leversygdom anset for uegnet af undersøgeren
- Baseline QT/QTc > 500ms;
- Aktiv behandling med selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI) antidepressiva (f.eks. paroxetin, en kendt CYP2D6-hæmmer);
- Aktiv behandling med coumarin-typer antikoagulantia;
- Aktiv behandling med cytotoksiske stoffer;
- Aktiv behandling med aromatasehæmmere;
- Anden invasiv malignitet inden for de sidste 5 år, bortset fra pladecelle- eller basalcellecarcinom i huden;
- Behandling med et ikke-godkendt eller eksperimentelt lægemiddel i løbet af de 3 måneder før informeret samtykke;
- Patienter, der kendes til at have en af følgende arvelige sygdomme; galaktose-intolerans, Lapp laktase-mangel eller glukose-galaktose-malabsorption;
- Enhver anden signifikant samtidig sygdom eller tilstand, der kunne forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen, eller som efter undersøgerens mening ville udgøre en uacceptabel risiko for deltageren i dette forsøg;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Non-eksperimentel intervention: Observation
Deltageren vil ikke modtage intervention efter behandling med ADT.
Som en del af rutinemæssig pleje vil deltageren gennemgå observation for testosteron-genopretning. |
|
|
Eksperimentel: Eksperimentel Intervention: Tamoxifen
Deltageren vil tage 2 tamoxifen-piller gennem munden, hver dag, i alt 40 mg hver dag.
Varigheden af tamoxifen-behandlingen vil afhænge af varigheden af deltagerens tidligere ADT-behandling.
Hvis deltageren modtog ADT-behandling i 6 måneder, vil de modtage daglig Tamoxifen i 3 måneder.
Hvis deltageren modtog ADT-behandling i 18-36 måneder, vil de modtage daglig Tamoxifen i 6 måneder.
|
Selektiv østrogenreceptormodulator, oral tablet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Normal Testosteron-genopretning
Tidsramme: 6 måneder efter interventionsstart
|
Andel af deltagere med normale testosteronniveauer (dvs. totalt testosteron > 7,7 nmol/L [222 ng/dL])
|
6 måneder efter interventionsstart
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomskontrol
Tidsramme: Fra indskrivning til 2 år efter behandlingsstart
|
Måling af PSA-niveauer i blodet
|
Fra indskrivning til 2 år efter behandlingsstart
|
|
Patientrapporterede bivirkninger
Tidsramme: Fra indskrivning til 2 år efter behandlingens start
|
Indsamling og vurdering af bivirkninger i henhold til PRO-CTCAE version 6.0
|
Fra indskrivning til 2 år efter behandlingens start
|
|
Ikke-kastreret testosteron-genopretning
Tidsramme: Fra tilmelding til 2 år efter behandlingsstart
|
Andel af deltagere med ikke-kastrerede testosteronniveauer (dvs. 50-222 ng/dL)
|
Fra tilmelding til 2 år efter behandlingsstart
|
|
Tid til testosteron-genopretning
Tidsramme: Fra indskrivning til 2 år efter behandlingsstart
|
Hvor lang tid det tager for deltagerne at nå ikke-kastrerede og normale testosteronniveauer
|
Fra indskrivning til 2 år efter behandlingsstart
|
|
Urinær Funktion (Patientrapporteret Livskvalitet)
Tidsramme: Fra tilmelding til 2 år efter behandlingsstart
|
Deltagerens udfyldelse af EPIC-26-spørgeskemaet
|
Fra tilmelding til 2 år efter behandlingsstart
|
|
Tarmfunktion (Patientrapporteret Livskvalitet)
Tidsramme: Fra tilmelding til 2 år efter behandlingsstart
|
Deltagerens udfyldelse af EPIC-26-spørgeskemaet
|
Fra tilmelding til 2 år efter behandlingsstart
|
|
Seksuel Funktion (Patientrapporteret Livskvalitet)
Tidsramme: Fra tilmelding til 2 år efter behandlingsstart
|
Deltagerens udfyldelse af EPIC-26-spørgeskemaet
|
Fra tilmelding til 2 år efter behandlingsstart
|
|
Træthed (Patientrapporteret Livskvalitet)
Tidsramme: Fra indskrivning til 2 år efter behandlingsstart
|
Deltagernes udfyldelse af PROMIS-Fatigue Short Form-spørgeskemaet
|
Fra indskrivning til 2 år efter behandlingsstart
|
|
Kognitiv funktion (patientrapporteret livskvalitet)
Tidsramme: Fra indskrivning til 2 år efter behandlingsstart
|
Deltagerens udfyldelse af FACT-Cog-spørgeskemaet
|
Fra indskrivning til 2 år efter behandlingsstart
|
|
Depression (Patient-rapporteret Livskvalitet)
Tidsramme: Fra indskrivning til 2 år efter behandlingsstart
|
Deltagerens udfyldelse af PROMIS Emotional Distress-Depression Short Form-spørgeskemaet
|
Fra indskrivning til 2 år efter behandlingsstart
|
|
Samlet Helbred (Patientrapporteret Livskvalitet)
Tidsramme: Fra indmeldelse til 2 år efter behandlingsstart
|
Deltagerens udfyldelse af EQ-5D-5L-spørgeskemaet
|
Fra indmeldelse til 2 år efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Prostatiske neoplasmer
- Hypogonadisme
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Benzenderivater
- Stilbenes
- Benzylidenforbindelser
- Tamoxifen
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 25-5742
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .