Badanie kliniczne obserwujące wpływ tamoksyfenu na odzyskiwanie testosteronu u medycznie kastrowanych pacjentów z rakiem prostaty (REVIVE)
Faza II kontrolowanego badania klinicznego w celu przetestowania skuteczności i obserwacji długoterminowych efektów tamoksyfenu w odzyskiwaniu testosteronu u medycznie kastrowanych pacjentów z rakiem prostaty
Terapia deprywacji androgenów (ADT) jest podstawową terapią w leczeniu uleczalnego raka prostaty (PCa). Jednakże ADT często prowadzi do długotrwałego okresu odzyskiwania testosteronu u większości mężczyzn lub braku pełnego powrotu w 10-25% przypadków. Stan hipogonadyzmu ma istotne skutki uboczne psychospołeczne i fizyczne. Dlatego ograniczenie czasu trwania efektów ADT poza przepisanym okresem kastracji jest bardzo atrakcyjne zarówno dla pacjentów, jak i dla lekarzy.
Tamoksyfen, dobrze ugruntowany selektywny modulator receptora estrogenowego, oferuje nowatorskie i opłacalne podejście do przyspieszenia odzyskiwania testosteronu u mężczyzn z wtórnym hipogonadyzmem. Ten projekt wypełnia istotną lukę w globalnej opiece onkologicznej, oceniając Tamoksyfen jako realne rozwiązanie zmniejszające obciążenie związane z opóźnionym odzyskiwaniem testosteronu i jego powiązanymi skutkami ubocznymi, szczególnie w warunkach ograniczonych zasobów.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alejandro Berlin, MD
- Numer telefonu: 5813 416-946-4501
- E-mail: alejandro.berlin@uhn.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- University Health Network - Princess Margaret Cancer Center
-
Kontakt:
- Alejandro Berlin, MD
- Numer telefonu: 5813 416-946-4501
- E-mail: alejandro.berlin@uhn.ca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek co najmniej 18 lat;
- Zdolność do zrozumienia celów i ryzyka badania oraz podpisania pisemnej świadomej zgody.
Posiada diagnozę raka prostaty; - Pacjent otrzymywał ADT przez okres 6 lub 18-36 miesięcy w ramach leczenia o intencji leczniczej.
Pacjenci z rakiem prostaty o intencji leczniczej, którzy ukończyli ADT i nie otrzymywali dalszego ADT przez okres działania ostatniej depozytowej formulacji iniekcji ADT (np. jeśli ostatnia depozytowa formulacja iniekcji ADT działa przez 3 miesiące, pacjent nie może otrzymywać ADT przez 3 miesiące po ostatniej iniekcji) - Posiada efektywnie kastrowany poziom testosteronu (< 1,7 nmol/L [50 ng/dL]) w ciągu 6 tygodni od rekrutacji;
- Stan sprawności ECOG 0-2
Kryteria wykluczenia:
- Obecność określonych alleli CYP2D6 (tj. CYP2D6*4) lub przewlekłe stosowanie inhibitora/inhibitorów CYP2D6;
- Wywiad zakrzepowo-zatorowy (żylna choroba zakrzepowo-zatorowa lub zatorowość płucna);
- Wywiad udaru mózgu lub przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA);
Upośledzona czynność wątroby w ciągu ostatnich 120 dni przed rekrutacją, zdefiniowana następująco:
- Całkowita bilirubina: > 1,5 górnej granicy normy (GGN) (W zespole Gilberta, jeśli całkowita bilirubina jest <1,5 x GGN, zmierz bilirubinę bezpośrednią i pośrednią. Jeśli bilirubina bezpośrednia jest większa niż 1,5 x GGN, uczestnik jest niekwalifikowalny;
- AST (SGOT) i ALT (SGPT): > 2,5x GGN;
- Lub inne choroby wątroby uznane za dyskwalifikujące przez badacza
- Podstawowe QT/QTc > 500ms;
- Aktywna terapia selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) (np. paroksetyna, znany inhibitor CYP2D6);
- Aktywna terapia antykoagulantami typu kumaryny;
- Aktywna terapia środkami cytotoksycznymi;
- Aktywna terapia inhibitorami aromatazy;
- Inna inwazyjna choroba nowotworowa w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka płaskonabłonkowego lub podstawnokomórkowego skóry;
- Leczenie niezarejestrowanym lub eksperymentalnym lekiem w ciągu 3 miesięcy przed świadomą zgodą;
- Pacjenci ze znaną jedną z następujących chorób dziedzicznych: nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy typu Lapp lub złe wchłanianie glukozy-galaktozy;
- Jakakolwiek inna istotna współistniejąca choroba lub stan, który mógłby zakłócić przebieg badania lub który, według opinii badacza, stwarzałby niedopuszczalne ryzyko dla uczestnika w tym badaniu;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Interwencja Nieeksperymentalna: Obserwacja
Uczestnik nie będzie otrzymywał interwencji po leczeniu ADT.
Zgodnie z rutynową opieką, uczestnik będzie podlegał obserwacji w celu odzyskania testosteronu
|
|
|
Eksperymentalny: Interwencja eksperymentalna: Tamoksyfen
Uczestnik będzie przyjmował 2 tabletki tamoksyfenu doustnie, codziennie, w sumie 40 mg każdego dnia.
Czas trwania leczenia tamoksyfenem będzie zależał od czasu trwania poprzedniego leczenia ADT uczestnika.
Jeśli uczestnik otrzymał leczenie ADT przez 6 miesięcy, będzie otrzymywał tamoksyfen codziennie przez 3 miesiące.
Jeśli uczestnik otrzymał leczenie ADT przez 18-36 miesięcy, będzie otrzymywał tamoksyfen codziennie przez 6 miesięcy.
|
Selektywny modulator receptora estrogenowego, tabletka doustna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Normalna Odnowa Testosteronu
Ramy czasowe: 6 miesięcy po rozpoczęciu interwencji
|
Proporcja uczestników z prawidłowym poziomem testosteronu (tj. całkowity testosteron > 7,7 nmol/L [222 ng/dL])
|
6 miesięcy po rozpoczęciu interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontrola choroby
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Pomiar poziomu PSA we krwi
|
Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Zgłaszane przez pacjentów działania niepożądane
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Zbieranie i ocena zdarzeń niepożądanych zgodnie z PRO-CTCAE wersja 6.0
|
Od momentu rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Odzyskiwanie testosteronu u niekastrowanych
Ramy czasowe: Od rejestracji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Proporcja uczestników z poziomami testosteronu niekastrowanego (tj. 50–222 ng/dL)
|
Od rejestracji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Czas do odzyskania testosteronu
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Jak długo trwa, zanim uczestnicy osiągną niekastrowany i normalny poziom testosteronu
|
Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Funkcja układu moczowego (jakość życia zgłaszana przez pacjenta)
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do badania do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Wypełnienie przez uczestnika kwestionariusza EPIC-26
|
Od momentu włączenia do badania do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Funkcja Jelitowa (Jakość Życia Zgłaszana przez Pacjenta)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Ukończenie przez uczestnika kwestionariusza EPIC-26
|
Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Funkcje seksualne (Jakość życia zgłaszana przez pacjenta)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Ukończenie kwestionariusza EPIC-26 przez uczestnika
|
Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Zmęczenie (Jakość Życia Zgłaszana przez Pacjenta)
Ramy czasowe: Od momentu włączenia do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Uzupełnienie przez uczestnika kwestionariusza PROMIS-Fatigue Short Form
|
Od momentu włączenia do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Funkcje poznawcze (Jakość życia zgłaszana przez pacjenta)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Ukończenie przez uczestnika kwestionariusza FACT-Cog
|
Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Depresja (Jakość życia zgłaszana przez pacjenta)
Ramy czasowe: Od momentu rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Wypełnienie przez uczestnika krótkiej formy kwestionariusza PROMIS dotyczącego zaburzeń emocjonalnych – depresja
|
Od momentu rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
|
Ogólny stan zdrowia (jakość życia zgłaszana przez pacjenta)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Uczestnik wypełnia kwestionariusz EQ-5D-5L
|
Od rekrutacji do 2 lat po rozpoczęciu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory prostaty
- Hipogonadyzm
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodory, aromatyczne
- Pochodne benzenu
- Stilbenes
- Związki benzylidenowe
- Tamoksyfen
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25-5742
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .