En undersøgelse til evaluering af farmakokinetik og sikkerhed af XEMBIFY versus Gamunex-C hos deltagere med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradikuloneuropati (XPERT)
Et åbent, multicenterstudie til evaluering af farmakokinetik og sikkerhed af XEMBIFY versus Gamunex-C hos deltagere med kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradikuloneuropati
Studiets hovedmål er at finde ud af, om XEMBIFY, der gives én gang om ugen under huden, giver lignende niveauer af immunoglobulin G i blodet over tid som Gamunex-C, der gives i en vene én gang hver 3. uge hos personer med CIDP.
Deltagere med CIDP vil først have op til 28 dages screening for at sikre, at de kan deltage i studiet. Dem, der kvalificerer sig, vil derefter starte en 19-ugers behandlingsperiode med Gamunex-C. I denne periode vil de modtage Gamunex-C gennem en vene én gang hver 3. uge, i alt 7 doser. Cirka én uge efter deres sidste Gamunex-C-dosis vil de begynde en 16-ugers behandlingsperiode med XEMBIFY under huden, én gang om ugen i alt 16 doser. Blodprøver vil blive indsamlet i begge behandlingsperioder for at måle IgG-niveauet i blodet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sarah Duggan
- Telefonnummer: +353 87 429 2411
- E-mail: sarah.duggan@grifols.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Olga Titova
- E-mail: olga.titova@grifols.com
Studiesteder
-
-
California
-
Rancho Mirage, California, Forenede Stater, 92270
- Rekruttering
- GC2402 Study Site 104
-
Kontakt:
- Sarah Duggan
- E-mail: sarah.duggan@grifols.com
-
-
Florida
-
Coral Springs, Florida, Forenede Stater, 33155
- Rekruttering
- GC2402 Study Site 109
-
Kontakt:
- Sarah Duggan
- E-mail: sarah.duggan@grifols.com
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33067
- Trukket tilbage
- GC2402 Study Site 105
-
Port Charlotte, Florida, Forenede Stater, 33952
- Rekruttering
- GC2402 Study Site 103
-
Kontakt:
- Sarah Duggan
- E-mail: sarah.duggan@grifols.com
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- Rekruttering
- GC2402 Study Site 110
-
Kontakt:
- Sarah Duggan
- E-mail: sarah.duggan@grifols.com
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Forenede Stater, 38018
- Rekruttering
- GC2402 Study Site 111
-
Kontakt:
- Sarah Duggan
- E-mail: sarah.duggan@grifols.com
-
-
Texas
-
Sherman, Texas, Forenede Stater, 75092
- Rekruttering
- GC2402 Study Site 106
-
Kontakt:
- Sarah Duggan
- E-mail: sarah.duggan@grifols.com
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polen, 85-065
- Rekruttering
- GC2402 Study Site 206
-
Kontakt:
- Sarah Duggan
- E-mail: sarah.duggan@grifols.com
-
Katowice, Polen, 40-123
- Rekruttering
- GC2402 Study Site 203
-
Kontakt:
- Sarah Duggan
- E-mail: sarah.duggan@grifols.com
-
-
-
-
-
Hradec Králové, Tjekkiet, 50002
- Rekruttering
- GC2402 Study Site 401
-
Kontakt:
- Sarah Duggan
- E-mail: sarah.duggan@grifols.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Have typisk CIDP eller en CIDP-variant i henhold til de 2021-kriterier etableret af European Academy of Neurology/Peripheral Nerve Society (EAN/PNS).
Diagnosegraden kan være CIDP eller mulig CIDP. - Deltagere ≤ 90 kg i kropsvægt og kræver en IGIV-dosis svarende til 0,3-1,0 g/kg hver tredje uge (Q3W) inklusive og mellem 20-90 g IGIV Q3W inklusive.
- Klinisk stabil på IGIV, defineret som ingen nylig ændring i CIDP-behandling eller oplevet en CIDP-recidiv, der krævede behandling, inden for 12 uger før screening og gennem baseline-besøget.
Eksklusionskriterier:
- Diagnose af polyneuropati af enhver anden årsag (herunder multifokal motorisk neuropati; monoklonal gammopati af usikker signifikans med anti-myelin-associeret glykoprotein IgM-antistoffer; arvelig demyeliniserende neuropati; polyneuropati, organomegali, endokrinopati, monoklonal protein og hudforandringssyndrom; lumbosakral radikuloplexusneuropati; polyneuropati associeret med diabetes mellitus; polyneuropati associeret med systemiske sygdomme; eller lægemiddel- eller toksininduceret polyneuropati).
Alvorlige sygdomme og tilstande, der sandsynligvis vil forstyrre evalueringen af studievaren eller tilfredsstillende gennemførelse af studiet, såsom følgende:
- nuværende malignitet eller historie med allogen knoglemarv/stamcelletransplantation,
- hjerteinsufficiens (New York Heart Association klasse III/IV), kardiomyopati, signifikant hjertearytmi, der kræver behandling, ustabil eller fremskreden iskæmisk hjertesygdom, kongestivt hjertesvigt eller svær hypertension
- kronisk nyresygdom stadium IV eller V
- en erhvervet medicinsk tilstand, der er kendt for at forårsage sekundær immundefekt, såsom kronisk lymfatisk leukæmi, lymfom, multipelt myelom, kronisk eller tilbagevendende neutropeni (absolut neutrofilantal mindre end 1000/µL [1,0 × 10^9/L]) eller humant immundefektvirus (HIV)-infektion/erhvervet immundefektsyndrom
- kendte blødersygdomme
- svær hudlidelse på de planlagte injektionssteder
- alkohol-, stof- eller lægemiddelmisbrug, eller
- andre lidelser, hvor IGSC-terapi ville være kontraindiceret under studiet.
- Historie med en trombotisk episode (herunder dyb venetrombose, kendt hyperkoagulabel tilstand, myokardieinfarkt, lungeemboli eller tromboembolisk apopleksi)
- Kendt allergisk eller anden svær bivirkning til blodprodukter, herunder utålelighed over for tidligere IVIG op til 1 g/kg Q3W, historie med hæmolyse efter IVIG-infusion, aseptisk meningitis, tilbagevendende svær hovedpine, overfølsomhed eller svær generaliseret hudreaktion
- Har haft et CIDP-recidiv, der krævede behandlingsændring inden for 12 uger før screening eller mellem screening og baseline-besøg
Behandling med et af følgende:
- alemtuzumab eller rituximab inden for 12 måneder før screening.
- cyclophosphamid, interferon, tumor nekrosefaktor-alfa-hæmmere, fingolimod eller fragmentkrystalliserbart receptor (FCRn)-blokkere inden for seks måneder før screening
- plasmaudskiftning eller komplementhæmmere inden for tre måneder før screening.
- ændringer i følgende behandling inden for tre måneder før screening: methotrexat, azathioprin eller mycophenolat eller andre immunsuppressiver inden for seks måneder før screening
- deltagere på kortikosteroider ≥ 20 mg/dag prednisoneækvivalent.
Deltagere på lav dosis kortikosteroider (< 20 mg/dag prednisoneækvivalent) kan inkluderes, hvis dosis har været stabil i de sidste tre måneder før screening, og doseringen ikke forventes justeret i forsøgets varighed (inhalede eller topiske kortikosteroider er tilladt).
Deltagere, der kræver en IGIV-dosis svarende til:
- mere end 1,0 g/kg hver tredje uge (Q3W) eller
- mindre end 0,3 g/kg Q3W eller
- mere end 90 g IGIV Q3W eller
- mindre end 20 g IGIV Q3W.
- Kendte IgA-defekte patienter med kendte antistoffer mod IgA
- Kendt signifikant proteinuri (≥ 3+ eller kendt urinprotein-tab >1 g/24 timer eller nefrotisk syndrom), akut nyresvigt, er på dialyse, og/eller har svær nyreinsufficiens ved screeninglaboratorieprøver (bloduretænitrogen [BUN] > 3 gange den øvre normale grænse [ULN] eller kreatinin mere end 1,5 gange ULN).
- Screeningværdier for aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) over ≥ 2,5 gange ULN for det forventede normale område for testlaboratoriet.
- Hæmoglobinniveauer < 10 g/dL ved screening.
- Nuværende administration af antikoagulationsterapi, der ifølge undersøgerens vurdering ville gøre IGSC-administration uhensigtsmæssig (dvs. K-vitaminantagonister, ikke-K-vitaminantagonist orale antikoagulantia [f.eks. dabigatranetexilat rettet mod Faktor IIa, rivaroxaban, edoxaban og apixaban rettet mod Faktor Xa] og parenterale antikoagulantia [f.eks. fondaparinux]).
- Kendt hyperviskositetssyndrom.
- Kendt HIV, kronisk hepatitis B-virus (HBV) eller kronisk hepatitis C-virus (HCV) infektion.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 30 dage eller, hvis kendt, 5 halveringstider af det interventionelle produkt før screening (observationsstudier uden undersøgelsesbehandlinger [ikke-interventionelle] er tilladt).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gamunex-C (IGIV-C 10%)
I løbet af fase IV vil deltagerne modtage Gamunex-C 1 g/kg, op til en maksimal dosis på 90 g, hver 3. uge i alt syv doser.
Gamunex-C kan administreres over 1 dag eller opdeles i 2 på hinanden følgende daglige doser på 0,5 g/kg hver, undtagen dosis #6, som administreres som en enkelt dosis på 1 g/kg.
|
Immunglobulininjektion (humant), 10% Caprylat/Chromatografisk renset (IGIV-C 10%)
|
|
Eksperimentel: Xembify (IGSC 20%)
Omkring 7 til 10 dage efter den sidste Gamunex-C-dosis vil deltagerne indlede en 16-ugers SC-fase, hvor de vil modtage XEMBIFY 0,456 g/kg én gang ugentligt i alt 16 doser, op til en maksimal dosis på 41 g.
|
Immunglobulin subkutan (humant), 20% caprylat/kromatografisk renset (IGSC 20%)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
AUC i IV-fasen: Steady-state areal under koncentration-tid-kurven (AUC) for total IgG over en 3-ugers intravenøs doseringsinterval (τ) (dvs. AUC(0-21 dage) hos deltagere med CIDP
Tidsramme: Uge 1 til 19 af IV-fasen
|
Uge 1 til 19 af IV-fasen
|
|
AUC i SC-fasen: AUC i steady-state for total IgG over en ugentlig SC-dosering interval (τ) (dvs. AUC(0-7 dage)) hos deltagere med CIDP
Tidsramme: Uge 1 til 16 af SC-fasen
|
Uge 1 til 16 af SC-fasen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Steady-state gennemsnitlig trough (præ-dosis) koncentration af total IgG efter IV administration af Gamunex-C 10% hver 3. uge og SC administration af Xembify 20% en gang ugentligt
Tidsramme: Dag 1 gennem afslutningsbesøg (cirka 35 uger)
|
Dag 1 gennem afslutningsbesøg (cirka 35 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Neuromuskulære sygdomme
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Polyneuropatier
- Polyradiculoneuropati
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Polyradiculoneuropati, kronisk inflammatorisk demyeliniserende
- Hizentra
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GC2402
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .