Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Intensive Glycemic Control Combined With Brolucizumab for Diabetic Macular Edema (iGLY-DME)

8. november 2026 opdateret af: The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine

Efficacy Evaluation of Combined Intensive Glycemic Control in the Treatment of Diabetic Macular Edema: A Multicenter Randomized Controlled Trial

The purpose of this study is to learn whether tighter control of blood sugar, when combined with the drug brolucizumab, can help people with diabetic macular edema (DME) see better than standard blood sugar care combined with the same drug.

DME is a swelling in the back of the eye that can blur vision. It happens in some people with diabetes. Brolucizumab is an injection into the eye that treats this swelling. Many people improve with this injection, but some do not improve as much as hoped. Researchers think that keeping blood sugar closer to normal may help the eye injection work better.

This study will randomly assign participants to one of two groups. One group will receive intensive blood sugar management, which includes wearing a small sensor that checks sugar levels throughout the day and more frequent check-ins with a diabetes care team. The other group will receive standard blood sugar care. Both groups will receive brolucizumab eye injections on the same schedule.

Researchers will compare how much vision changes in each group over about 6 months. They will also check the amount of swelling in the eye and monitor safety.

This study is for adults with DME who are planning to start brolucizumab treatment. Participants will be in the study for about 6 months and will visit the clinic regularly for eye exams, injections, and blood tests.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Background and rationale. Diabetic macular edema (DME) is a leading cause of vision loss in diabetes, driven by hyperglycemia-induced blood-retinal barrier breakdown and VEGF-mediated vascular leakage. While intravitreal anti-VEGF therapy, including brolucizumab, is the current first-line treatment, a substantial proportion of patients show suboptimal anatomic or visual response, and elevated baseline HbA1c has been associated with reduced treatment response. This study is therefore designed to test the exploratory hypothesis that achieving intensive glycemic control, in addition to brolucizumab, may improve visual outcomes beyond standard glycemic care.

Study design. This is a multicenter, randomized, controlled, exploratory superiority trial with assessor masking. Participants are randomized 1:1, stratified by study site, to intensive glycemic management or standard glycemic care; both groups receive identical brolucizumab treatment. A total of 100 participants will be enrolled across 3-5 sites. The exploratory nature of the trial means that no formal significance threshold for superiority is prespecified; the primary analysis will report the between-group difference in BCVA change from baseline to week 24 with its 95% confidence interval and Cohen's d effect size, to inform the design of future confirmatory trials.

Intervention details. Brolucizumab is administered to both groups on the same schedule: three loading doses at weeks 0, 6, and 12, followed by PRN dosing based on prespecified retreatment criteria (vision loss ≥5 letters, CST increase ≥50 μm, or new IRF/SRF). Intensive glycemic management consists of structured endocrinology-led care using continuous glucose monitoring (CGM), with an individualized HbA1c target (generally <7.0%) and a time-in-range (TIR) goal of >70%, alongside a stepwise escalation protocol for participants not meeting glycemic targets. Standard care consists of routine diabetes education and HbA1c monitoring at ophthalmic visits, with a safety referral pathway for significant glycemic deterioration.

Analysis populations. The primary analysis will use the full analysis set (FAS) under the intention-to-treat principle. A per-protocol set (PPS) will be used for sensitivity analysis, and the safety set (SS) will include all participants receiving at least one dose of study treatment. The primary endpoint will be analyzed using a mixed-effects model with treatment group as a fixed factor, baseline BCVA as a covariate, and study site as a random effect.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
100

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

Age ≥ 18 years.

Clinically diagnosed with type 1 or type 2 diabetes mellitus.

Study eye with diabetic macular edema (DME) confirmed by spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT), with edema involving the foveal center.

Study eye baseline best corrected visual acuity (BCVA) between 24 and 78 Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) letters, inclusive.

Study eye baseline central subfield thickness (CST) ≥ 250 μm.

Treatment-naive DME, or no anti-VEGF treatment within 3 months and no local or systemic corticosteroid treatment within 6 months prior to enrollment; and no planned vitrectomy.

Planned to receive brolucizumab for DME after assessment and shared decision-making by the treating ophthalmologist prior to enrollment.

Exclusion Criteria:

Presence of other ocular diseases in the study eye that may significantly affect visual acuity or interfere with the assessment of macular edema (e.g., active age-related macular degeneration, retinal vein occlusion, glaucomatous optic neuropathy, high myopic choroidal neovascularization, prior macular hole, or epiretinal membrane involving the macula). Patients with severe proliferative diabetic retinopathy (PDR), high-risk PDR, or PDR stages V and VI.

Prior vitreoretinal surgery (e.g., vitrectomy).

Presence of severe systemic diseases that may interfere with study assessments or increase treatment risks, including but not limited to: poorly controlled heart failure (NYHA Class III-IV), myocardial infarction or unstable angina within the past 6 months, new or unstable stroke within 6 months, end-stage renal disease (e.g., requiring dialysis), hypertensive crisis, or active malignancy.

Pregnant or lactating women, or women of childbearing potential who plan to become pregnant during the study and are unwilling to use effective contraception.

Known hypersensitivity to brolucizumab or any of its excipients.

Prior retinal laser photocoagulation within 3 months before enrollment.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Intensive Glycemic Management + Brolucizumab

Participants in this arm will receive intravitreal brolucizumab injections (three loading doses at weeks 0, 6, and 12, followed by pro re nata [PRN] dosing based on prespecified retreatment criteria). In addition, they will receive intensive glycemic management led by an endocrinology team. This includes the use of a continuous glucose monitoring (CGM) system, an individualized HbA1c target (generally <7.0%), a time-in-range (TIR) goal of >70%, and regular follow-up visits (telephone or outpatient) with diabetes specialists to optimize blood sugar control
Adfærdsmæssigt: Intensive Glycemic Management

A structured, endocrinology-led glycemic management strategy using continuous glucose monitoring (CGM). The intervention targets an individualized HbA1c level (generally <7.0%) and a time-in-range (TIR) of >70%. It includes regular follow-ups (telephone every 2 weeks and outpatient visits every 4 weeks) by a multidisciplinary team for medication adjustment and lifestyle counseling. A stepwise escalation protocol is applied if glycemic targets are not met or severe hypoglycemia occurs.

Medicin: Brolucizumab

Intravitreal injection of brolucizumab administered on a fixed loading schedule of 3 doses at weeks 0, 6, and 12, followed by pro re nata (PRN) dosing. Retreatment criteria include a best-corrected visual acuity (BCVA) loss of ≥5 ETDRS letters from the best previous measurement, an increase in central subfield thickness (CST) of ≥50 μm, or the presence of new or worsening intraretinal fluid (IRF) or subretinal fluid (SRF).
Aktiv komparator: Standard Glycemic Care + Brolucizumab

Participants in this arm will receive intravitreal brolucizumab injections on the same schedule as the other arm (three loading doses at weeks 0, 6, and 12, followed by PRN dosing). For glycemic management, they will receive standard diabetes care, which includes routine diabetes education and HbA1c monitoring at scheduled ophthalmic visits. If significant glycemic deterioration occurs, participants will be referred to endocrinology for safety management, but they will not receive the structured CGM-guided intensive protocol.
Medicin: Brolucizumab

Intravitreal injection of brolucizumab administered on a fixed loading schedule of 3 doses at weeks 0, 6, and 12, followed by pro re nata (PRN) dosing. Retreatment criteria include a best-corrected visual acuity (BCVA) loss of ≥5 ETDRS letters from the best previous measurement, an increase in central subfield thickness (CST) of ≥50 μm, or the presence of new or worsening intraretinal fluid (IRF) or subretinal fluid (SRF).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Change in Best Corrected Visual Acuity (BCVA) in the study eye
Tidsramme: From baseline to Week 24

Change from baseline in BCVA measured as Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) letter score in the study eye. This will be used for an exploratory superiority comparison between the two groups
From baseline to Week 24

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Second Affiliated Hospital, Zhejiang University, School of Medicine

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
30. november 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
31. maj 2027

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. oktober 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
8. november 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
8. november 2026

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
13. november 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
13. november 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
8. november 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. november 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • KY-2026-164
  • K20260210 (Registry Identifier: Ethics Committee)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger