- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00001595
En undersøgelse af hypofysetumorer og relaterede hypotalmiske lidelser
En klinisk og genetisk undersøgelse af hypofyse- og hypothalamiske tumorer og relaterede lidelser
Der er en række forskellige tumorer, der påvirker hypofysen i barndommen; nogle af disse tumorer (f.eks. kraniofaryngiom) er inkluderet blandt de mest almindelige tumorer i centralnervesystemet i barndommen. Det eller de gener, der er involveret i patogenesen af disse tumorer, er stort set ikke kendt; deres mulige sammenhæng med andre udviklingsdefekter eller arvemønstre er ikke blevet undersøgt. Denne undersøgelse tjener som en (i) screening/træning og (ii) en forskningsprotokol.
Som en screenings- og træningsundersøgelse giver denne protokol vores institut mulighed for at indlægge børn med tumorer i hypothalamus-hypofysenheden på de pædiatriske endokrine klinikker og afdelinger i NIH Clinical Center med henblik på
(i) træning af vores stipendiater og studerende i identifikation af genetiske defekter forbundet med hypofysetumordannelse, og
(ii) at lære vores stipendiater og studerende genkendelse, håndtering og komplikationer af hypofysetumorer
Som en forskningsundersøgelse sigter denne protokol mod
(i) at udvikle nye kliniske undersøgelser til genkendelse og terapi af hypofysetumorer; som et eksempel er to nye undersøgelser dukket op inden for rammerne af denne protokol: (a) undersøgelse af et nyt forskningsværktøj til magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og dets anvendelighed til identifikation af hypofysetumorer og (b) undersøgelse af de psykologiske virkninger af kortisolsekretion hos pædiatriske patienter med Cushings sygdom. Fortsættelse af denne protokol vil i sidste ende føre til nye, separate protokoller, der vil behandle alle aspekter af diagnosticering af hypofysetumorer og deres behandling i barndommen.
(ii) Identifikation af de genetiske komponenter i hypofyseonkogenese; disse vil blive undersøgt ved (a) at studere arvemønstret af hypofysetumorer i barndommen og deres mulige sammenhæng med andre tilstande i patienternes familier, og (ii) at indsamle tumorvæv og undersøge deres molekylære genetik. Som med de kliniske undersøgelser kan den nuværende protokol hjælpe med at generere ideer til fremtidige undersøgelser af behandling og klinisk opfølgning af pædiatriske patienter med tumorer i hypofysen og dermed føre til udvikling af bedre terapeutiske regimer for disse neoplasmer.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiebeskrivelse:
Denne protokol har til formål at evaluere forsøgspersoner med tumorer i hypothalamus-hypofysenheden for at: identificere genetiske komponenter i hypofyse- og hypothalamus-onkogenese, at udvikle nye kliniske undersøgelser til genkendelse og terapi af hypofysetumorer og at undersøge de psykologiske virkninger af kortisolsekretion.
Mål:
Primært mål:
At indsamle DNA-prøver fra perifert blod og tumorvæv og undersøge prøvernes molekylære genetik i et forsøg på at belyse udviklingsveje, der fører til hypofyse-onkogenese og/eller andre defekter.
Sekundære mål:
At tjene som en screeningsprotokol for fremtidige undersøgelser af behandling og klinisk opfølgning af vores patienter med hypofysetumorer; det er vores håb, at protokollen fortsat vil være et redskab til udvikling af flere relaterede kliniske undersøgelser.
At evaluere den kognitive, psykologiske og patientrapporterede sundhedsstatus for mentalt og socialt velvære og symptomer på binyrebarkinsufficiens forbundet med Cushings syndrom hos børn med denne sygdom.
Slutpunkter:
Primært slutpunkt:
Molekylær genetisk testning, hel exome sekventering
Sekundære endepunkter:
Præ-postbehandling sammenligning af forskningsvariabler relateret til hypofyse/hypothalamus tumorer og komorbiditeter.
Kognitive, adfærdsmæssige, psykologiske og patientrapporterede resultater
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Deborah P Merke, M.D.
- Telefonnummer: (301) 496-0718
- E-mail: dmerke@nih.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ka Wing J Lam
- Telefonnummer: (301) 402-8084
- E-mail: kawing.lam@nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- Rekruttering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER:
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Mand eller kvinde, i alderen 3 år til 70 år
- Bevis for eksistensen af en tumor i hypothalamus-hypofysenheden, som indikeret af tidligere opnåede billeddannelsesundersøgelser eller biokemisk undersøgelse af hypothalamohypofysefunktionen.
- Familiemedlemmer (alle aldre) til patienter med en familiehistorie med tumorer, og som vil acceptere at deltage i DNA/koblingsanalyseundersøgelsen.
- Medlem af en slægtning, der er mistænkt for at have en arvelig form for hypofyse-neoplasi, som det fremgår af resultaterne fra en patient, der er indskrevet i denne protokol.
- Subjektets eller juridisk autoriseret repræsentants (LAR)) evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
EXKLUSIONSKRITERIER:
1. Graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med hypofysetumorer eller hypotalmiske defekter
|
Tissue specimen collection
MRI scan
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Molekylær genetisk test, hel exome sekventering
Tidsramme: løbende
|
At opsamle perifere blodprøver og tumorvæv og undersøge den molekylære genetik af prøverne i et forsøg på at belyse udviklingsveje, der fører til hypofyse -onkogenese og/eller andre defekter.
|
løbende
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at undersøge nytten af en ny MR af hypofysen
Tidsramme: afsluttet
|
Sammenligning af MR-teknikker til at identificere mikroadenomer
|
afsluttet
|
|
At evaluere den kognitive, psykologiske og patientrapporterede sundhedsstatus for mentalt og socialt velvære og symptomer på binyrebarkinsufficiens forbundet med Cushings syndrom hos børn med denne sygdom.
Tidsramme: igangværende
|
Beskrivende undersøgelse af kognitiv, psykologisk og patientrapporteret sundhedsstatus for mentalt og socialt velvære forbundet med Cushing og efter behandling
|
igangværende
|
|
At identificere de kliniske og genetiske træk ved hypofysetumorer ved at undersøge deres arvemønster og mulige tilknytning til andre tilstande i patienternes familier.
Tidsramme: løbende
|
Genetiske undersøgelser af hypofyse og hypothalamiske tumorer eller relaterede lidelser
|
løbende
|
|
At indsamle perifere blodprøver og tumorvæv og undersøge molekylær genetik i prøverne, i et forsøg på at belyse udviklingsveje, der fører til hypofyse -onkogenese og/eller andre defekter
Tidsramme: løbende
|
Genetiske undersøgelser af hypofyse og hypothalamiske tumorer eller relaterede lidelser
|
løbende
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Deborah P Merke, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Keil MF, Graf J, Gokarn N, Stratakis CA. Anthropometric measures and fasting insulin levels in children before and after cure of Cushing syndrome. Clin Nutr. 2012 Jun;31(3):359-63. doi: 10.1016/j.clnu.2011.11.007. Epub 2011 Dec 7.
- Trivellin G, Daly AF, Faucz FR, Yuan B, Rostomyan L, Larco DO, Schernthaner-Reiter MH, Szarek E, Leal LF, Caberg JH, Castermans E, Villa C, Dimopoulos A, Chittiboina P, Xekouki P, Shah N, Metzger D, Lysy PA, Ferrante E, Strebkova N, Mazerkina N, Zatelli MC, Lodish M, Horvath A, de Alexandre RB, Manning AD, Levy I, Keil MF, Sierra Mde L, Palmeira L, Coppieters W, Georges M, Naves LA, Jamar M, Bours V, Wu TJ, Choong CS, Bertherat J, Chanson P, Kamenicky P, Farrell WE, Barlier A, Quezado M, Bjelobaba I, Stojilkovic SS, Wess J, Costanzi S, Liu P, Lupski JR, Beckers A, Stratakis CA. Gigantism and acromegaly due to Xq26 microduplications and GPR101 mutation. N Engl J Med. 2014 Dec 18;371(25):2363-74. doi: 10.1056/NEJMoa1408028. Epub 2014 Dec 3.
- Stratakis CA, Carney JA, Lin JP, Papanicolaou DA, Karl M, Kastner DL, Pras E, Chrousos GP. Carney complex, a familial multiple neoplasia and lentiginosis syndrome. Analysis of 11 kindreds and linkage to the short arm of chromosome 2. J Clin Invest. 1996 Feb 1;97(3):699-705. doi: 10.1172/JCI118467.
- Magiakou MA, Mastorakos G, Oldfield EH, Gomez MT, Doppman JL, Cutler GB Jr, Nieman LK, Chrousos GP. Cushing's syndrome in children and adolescents. Presentation, diagnosis, and therapy. N Engl J Med. 1994 Sep 8;331(10):629-36. doi: 10.1056/NEJM199409083311002.
- Martinez de LaPiscina I, Hernandez-Ramirez LC, Portillo N, Gomez-Gila AL, Urrutia I, Martinez-Salazar R, Garcia-Castano A, Aguayo A, Rica I, Gaztambide S, Faucz FR, Keil MF, Lodish MB, Quezado M, Pankratz N, Chittiboina P, Lane J, Kay DM, Mills JL, Castano L, Stratakis CA. Rare Germline DICER1 Variants in Pediatric Patients With Cushing's Disease: What Is Their Role? Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Jul 3;11:433. doi: 10.3389/fendo.2020.00433. eCollection 2020.
- Chasseloup F, Pankratz N, Lane J, Faucz FR, Keil MF, Chittiboina P, Kay DM, Hussein Tayeb T, Stratakis CA, Mills JL, Hernandez-Ramirez LC. Germline CDKN1B Loss-of-Function Variants Cause Pediatric Cushing's Disease With or Without an MEN4 Phenotype. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Jun 1;105(6):1983-2005. doi: 10.1210/clinem/dgaa160.
- Hodes A, Meyer J, Lodish MB, Stratakis CA, Zilbermint M. Mini-review of hair cortisol concentration for evaluation of Cushing syndrome. Expert Rev Endocrinol Metab. 2018 Sep;13(5):225-231. doi: 10.1080/17446651.2018.1517043. Epub 2018 Sep 20.
- Saldarriaga C, Lyssikatos C, Belyavskaya E, Keil M, Chittiboina P, Sinaii N, Stratakis CA, Lodish M. Postoperative Diabetes Insipidus and Hyponatremia in Children after Transsphenoidal Surgery for Adrenocorticotropin Hormone and Growth Hormone Secreting Adenomas. J Pediatr. 2018 Apr;195:169-174.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.11.042. Epub 2018 Feb 1.
- Birdwell L, Lodish M, Tirosh A, Chittiboina P, Keil M, Lyssikatos C, Belyavskaya E, Feelders RA, Stratakis CA. Coagulation Profile Dynamics in Pediatric Patients with Cushing Syndrome: A Prospective, Observational Comparative Study. J Pediatr. 2016 Oct;177:227-231. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.06.087. Epub 2016 Aug 2.
- Gourgari E, Lodish M, Keil M, Wesley R, Hill S, Xekouki P, Lyssikatos C, Belyavskaya E, De La Luz SM, Stratakis CA. Post-operative growth is different in various forms of pediatric Cushing's syndrome. Endocr Relat Cancer. 2014;21(6):L27-31. doi: 10.1530/ERC-14-0405. Epub 2014 Sep 25. No abstract available.
- Lodish MB, Gourgari E, Sinaii N, Hill S, Libuit L, Mastroyannis S, Keil M, Batista DL, Stratakis CA. Skeletal maturation in children with Cushing syndrome is not consistently delayed: the role of corticotropin, obesity, and steroid hormones, and the effect of surgical cure. J Pediatr. 2014 Apr;164(4):801-6. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.11.065. Epub 2014 Jan 10.
- Keil MF, Stratakis CA. Facial metrics in children with corticotrophin-producing pituitary adenomas suggest abnormalities in midface development. J Pediatr Endocrinol Metab. 2009 Jan;22(1):47-53. doi: 10.1515/jpem.2009.22.1.47.
- Keil MF, Merke DP, Gandhi R, Wiggs EA, Obunse K, Stratakis CA. Quality of life in children and adolescents 1-year after cure of Cushing syndrome: a prospective study. Clin Endocrinol (Oxf). 2009 Sep;71(3):326-33. doi: 10.1111/j.1365-2265.2008.03515.x. Epub 2008 Dec 17.
- Zainab R, Kaur S, Lack J, Similuk M, Tandon M, Ghosh R, Seifert BA, Tokita M, Flippo C, Yan J, Walkiewicz M, Chittiboina P, Tatsi C. Genetic evaluation of pediatric pituitary adenomas and USP8-related genotype-phenotype correlations in Cushing's disease. Pituitary. 2025 Aug 14;28(5):92. doi: 10.1007/s11102-025-01557-6.
- Hernandez-Ramirez LC, Pankratz N, Lane J, Faucz FR, Chittiboina P, Kay DM, Beethem Z, Mills JL, Stratakis CA. Genetic drivers of Cushing's disease: Frequency and associated phenotypes. Genet Med. 2022 Dec;24(12):2516-2525. doi: 10.1016/j.gim.2022.08.021. Epub 2022 Sep 23.
- Trivellin G, Sanchez-Gaya V, Grasso A, Pasinska M, Stratakis CA, Milnes D, Kirk EP, Beckers A, Lania AG, Petrossians P, Rada-Iglesias A, Franke M, Daly AF. Distinguishing benign from pathogenic duplications involving GPR101 and VGLL1-adjacent enhancers in the clinical setting with the bioinformatic tool POSTRE. NPJ Genom Med. 2026 Jan 15;11(1):12. doi: 10.1038/s41525-025-00548-7.
- Omotosho YB, Reynolds JC, Yanovski JA, Tatsi C. Body Composition and Fat Deposition in Children with Cushing Disease and Associations with Cardiometabolic Risk Factors. J Pediatr. 2026 Mar;290:114933. doi: 10.1016/j.jpeds.2025.114933. Epub 2025 Dec 3.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Knoglesygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplastiske processer
- Adenom
- Hypothalamus sygdomme
- Hyperpituitarisme
- Hypofysesygdomme
- Knoglesygdomme, endokrine
- Knoglesygdomme, udviklingsmæssige
- Hypofyse neoplasmer
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Medfødte abnormiteter
- Hypofyse ACTH Hypersekretion
- Akromegali
- Prolactinom
- Gigantisme
- Karcinogenese
- Kombineret hypofysehormonmangel
- Sundhedsfaciliteter Arbejdsstyrke og tjenester
- Biologiske eksemplarbanker
- Sundhedsfaciliteter
- Vævsbanker
Andre undersøgelses-id-numre
- 970076
- 97-CH-0076
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .