- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00001595
Badanie guzów przysadki i powiązanych zaburzeń podwzgórza
Badanie kliniczne i genetyczne guzów przysadki i podwzgórza oraz zaburzeń pokrewnych
Istnieje wiele nowotworów wpływających na przysadkę mózgową w dzieciństwie; niektóre z tych nowotworów (np. czaszkogardlak) zaliczane są do najczęstszych nowotworów ośrodkowego układu nerwowego wieku dziecięcego. Geny zaangażowane w patogenezę tych nowotworów są w dużej mierze nieznane; ich możliwy związek z innymi wadami rozwojowymi lub wzorcami dziedziczenia nie został zbadany. Niniejsze badanie służy jako (i) badanie przesiewowe/szkolenie oraz (ii) protokół badawczy.
Protokół ten, jako badanie przesiewowe i szkoleniowe, pozwala naszemu Instytutowi na przyjmowanie dzieci z guzami oddziału podwzgórzowo-przysadkowego do poradni i oddziałów endokrynologicznych Centrum Klinicznego PZH w celu
(i) szkolenie naszych kolegów i studentów w zakresie identyfikacji defektów genetycznych związanych z powstawaniem guza przysadki oraz
(ii)uczenie naszych kolegów i studentów rozpoznawania, leczenia i powikłań guzów przysadki
Jako badanie badawcze, niniejszy protokół ma na celu
(i) opracowywanie nowych badań klinicznych w celu rozpoznawania i leczenia guzów przysadki; na przykład w kontekście tego protokołu pojawiły się dwa nowe badania: (a) badanie nowego narzędzia badawczego do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i jego przydatności w identyfikacji guzów przysadki mózgowej oraz (b) badanie skutków psychologicznych wydzielania kortyzolu u dzieci z chorobą Cushinga. Kontynuacja tego protokołu doprowadzi ostatecznie do powstania nowych, odrębnych protokołów, które będą dotyczyły wszystkich aspektów diagnostyki guzów przysadki i ich terapii w dzieciństwie.
(ii) Identyfikacja genetycznych składników onkogenezy przysadki; zostaną one zbadane poprzez (a) zbadanie wzorca dziedziczenia guzów przysadki w dzieciństwie i ich możliwego związku z innymi schorzeniami w rodzinach pacjentów oraz (ii) pobranie tkanek guza i zbadanie ich genetyki molekularnej. Podobnie jak w przypadku badań klinicznych, niniejszy protokół może pomóc w wygenerowaniu pomysłów na przyszłe badania dotyczące leczenia i obserwacji klinicznej pacjentów pediatrycznych z guzami przysadki mózgowej, a tym samym doprowadzić do opracowania lepszych schematów terapeutycznych dla tych nowotworów.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Opis badania:
Protokół ten ma na celu ocenę pacjentów z guzami jednostki podwzgórzowo-przysadkowej w celu: identyfikacji genetycznych składników onkogenezy przysadki i podwzgórza, opracowania nowych badań klinicznych w celu rozpoznania i terapii guzów przysadki oraz zbadania psychologicznych skutków wydzielania kortyzolu.
Cele:
Podstawowy cel:
Pobieranie próbek DNA krwi obwodowej i tkanek nowotworowych oraz badanie genetyki molekularnej próbek w celu wyjaśnienia ścieżek rozwojowych prowadzących do onkogenezy przysadki mózgowej i/lub innych defektów.
Cele drugorzędne:
Aby służyć jako protokół przesiewowy dla przyszłych badań nad leczeniem i obserwacją kliniczną naszych pacjentów z guzami przysadki; mamy nadzieję, że protokół będzie nadal narzędziem rozwoju bardziej powiązanych badań klinicznych.
Ocena poznawczego, psychicznego i zgłaszanego przez pacjentów stanu zdrowia psychicznego i społecznego oraz objawów niedoczynności kory nadnerczy w przebiegu zespołu Cushinga u dzieci z tą chorobą.
Punkty końcowe:
Główny punkt końcowy:
Molekularne testy genetyczne, sekwencjonowanie całego egzomu
Drugorzędowe punkty końcowe:
Porównanie zmiennych badawczych przed leczeniem i po leczeniu związanych z guzami przysadki/podwzgórza i chorobami współistniejącymi.
Wyniki poznawcze, behawioralne, psychologiczne i zgłaszane przez pacjentów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Deborah P Merke, M.D.
- Numer telefonu: (301) 496-0718
- E-mail: dmerke@nih.gov
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ka Wing J Lam
- Numer telefonu: (301) 402-8084
- E-mail: kawing.lam@nih.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- Rekrutacyjny
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Numer telefonu: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Deklarowana gotowość do przestrzegania wszystkich procedur badania i dyspozycyjność na czas trwania badania
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku od 3 do 70 lat
- Dowody na istnienie guza jednostki podwzgórzowo-przysadkowej, na co wskazują uzyskane wcześniej badania obrazowe lub biochemiczne funkcji podwzgórza-przysadki.
- Członkowie rodziny (w każdym wieku) pacjentów z rodzinną historią nowotworów, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu analizy DNA/powiązań.
- Członek rodziny z podejrzeniem dziedzicznej postaci neoplazji przysadki, o czym świadczą wyniki pacjenta objętego tym protokołem.
- Zdolność podmiotu lub prawnie upoważnionego przedstawiciela (LAR)) do zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
1. Ciąża.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z guzami przysadki lub wadami podwzgórza
|
Tissue specimen collection
MRI scan
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Molekularne testy genetyczne, sekwencjonowanie całego egzomu
Ramy czasowe: bieżący
|
Zebranie obwodowych próbek krwi i tkanek nowotworowych oraz zbadanie genetyki molekularnej próbek, starając się wyjaśnić szlaki rozwojowe prowadzące do onkogenezy gruczołu przysadki i/lub innych wad.
|
bieżący
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby zbadać przydatność nowego MRI przysadki mózgowej
Ramy czasowe: zakończony
|
Porównanie technik MRI do identyfikacji mikrogruczolaków
|
zakończony
|
|
Ocena poznawczego, psychicznego i zgłaszanego przez pacjentów stanu zdrowia psychicznego i społecznego oraz objawów niedoczynności kory nadnerczy w przebiegu zespołu Cushinga u dzieci z tą chorobą.
Ramy czasowe: bieżący
|
Opisowe badanie kognitywnego, psychologicznego i zgłaszanego przez pacjentów stanu zdrowia psychicznego i społecznego dobrostanu związanego z zespołem Cushinga i po leczeniu
|
bieżący
|
|
Aby zidentyfikować cechy kliniczne i genetyczne guzów przysadki poprzez badanie ich wzorca dziedziczenia i możliwego związku z innymi chorobami w rodzinach pacjentów.
Ramy czasowe: bieżący
|
Badania genetyczne guzów przysadki i podwzgórza lub pokrewnych zaburzeń
|
bieżący
|
|
Zebranie obwodowych próbek krwi i tkanek nowotworowych oraz zbadanie genetyki molekularnej próbek, starając się wyjaśnić szlaki rozwojowe prowadzące do onkogenezy gruczołu przysadki i/lub innych wad
Ramy czasowe: bieżący
|
Badania genetyczne guzów przysadki i podwzgórza lub pokrewnych zaburzeń
|
bieżący
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Deborah P Merke, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Keil MF, Graf J, Gokarn N, Stratakis CA. Anthropometric measures and fasting insulin levels in children before and after cure of Cushing syndrome. Clin Nutr. 2012 Jun;31(3):359-63. doi: 10.1016/j.clnu.2011.11.007. Epub 2011 Dec 7.
- Trivellin G, Daly AF, Faucz FR, Yuan B, Rostomyan L, Larco DO, Schernthaner-Reiter MH, Szarek E, Leal LF, Caberg JH, Castermans E, Villa C, Dimopoulos A, Chittiboina P, Xekouki P, Shah N, Metzger D, Lysy PA, Ferrante E, Strebkova N, Mazerkina N, Zatelli MC, Lodish M, Horvath A, de Alexandre RB, Manning AD, Levy I, Keil MF, Sierra Mde L, Palmeira L, Coppieters W, Georges M, Naves LA, Jamar M, Bours V, Wu TJ, Choong CS, Bertherat J, Chanson P, Kamenicky P, Farrell WE, Barlier A, Quezado M, Bjelobaba I, Stojilkovic SS, Wess J, Costanzi S, Liu P, Lupski JR, Beckers A, Stratakis CA. Gigantism and acromegaly due to Xq26 microduplications and GPR101 mutation. N Engl J Med. 2014 Dec 18;371(25):2363-74. doi: 10.1056/NEJMoa1408028. Epub 2014 Dec 3.
- Stratakis CA, Carney JA, Lin JP, Papanicolaou DA, Karl M, Kastner DL, Pras E, Chrousos GP. Carney complex, a familial multiple neoplasia and lentiginosis syndrome. Analysis of 11 kindreds and linkage to the short arm of chromosome 2. J Clin Invest. 1996 Feb 1;97(3):699-705. doi: 10.1172/JCI118467.
- Magiakou MA, Mastorakos G, Oldfield EH, Gomez MT, Doppman JL, Cutler GB Jr, Nieman LK, Chrousos GP. Cushing's syndrome in children and adolescents. Presentation, diagnosis, and therapy. N Engl J Med. 1994 Sep 8;331(10):629-36. doi: 10.1056/NEJM199409083311002.
- Martinez de LaPiscina I, Hernandez-Ramirez LC, Portillo N, Gomez-Gila AL, Urrutia I, Martinez-Salazar R, Garcia-Castano A, Aguayo A, Rica I, Gaztambide S, Faucz FR, Keil MF, Lodish MB, Quezado M, Pankratz N, Chittiboina P, Lane J, Kay DM, Mills JL, Castano L, Stratakis CA. Rare Germline DICER1 Variants in Pediatric Patients With Cushing's Disease: What Is Their Role? Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Jul 3;11:433. doi: 10.3389/fendo.2020.00433. eCollection 2020.
- Chasseloup F, Pankratz N, Lane J, Faucz FR, Keil MF, Chittiboina P, Kay DM, Hussein Tayeb T, Stratakis CA, Mills JL, Hernandez-Ramirez LC. Germline CDKN1B Loss-of-Function Variants Cause Pediatric Cushing's Disease With or Without an MEN4 Phenotype. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Jun 1;105(6):1983-2005. doi: 10.1210/clinem/dgaa160.
- Hodes A, Meyer J, Lodish MB, Stratakis CA, Zilbermint M. Mini-review of hair cortisol concentration for evaluation of Cushing syndrome. Expert Rev Endocrinol Metab. 2018 Sep;13(5):225-231. doi: 10.1080/17446651.2018.1517043. Epub 2018 Sep 20.
- Saldarriaga C, Lyssikatos C, Belyavskaya E, Keil M, Chittiboina P, Sinaii N, Stratakis CA, Lodish M. Postoperative Diabetes Insipidus and Hyponatremia in Children after Transsphenoidal Surgery for Adrenocorticotropin Hormone and Growth Hormone Secreting Adenomas. J Pediatr. 2018 Apr;195:169-174.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.11.042. Epub 2018 Feb 1.
- Birdwell L, Lodish M, Tirosh A, Chittiboina P, Keil M, Lyssikatos C, Belyavskaya E, Feelders RA, Stratakis CA. Coagulation Profile Dynamics in Pediatric Patients with Cushing Syndrome: A Prospective, Observational Comparative Study. J Pediatr. 2016 Oct;177:227-231. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.06.087. Epub 2016 Aug 2.
- Gourgari E, Lodish M, Keil M, Wesley R, Hill S, Xekouki P, Lyssikatos C, Belyavskaya E, De La Luz SM, Stratakis CA. Post-operative growth is different in various forms of pediatric Cushing's syndrome. Endocr Relat Cancer. 2014;21(6):L27-31. doi: 10.1530/ERC-14-0405. Epub 2014 Sep 25. No abstract available.
- Lodish MB, Gourgari E, Sinaii N, Hill S, Libuit L, Mastroyannis S, Keil M, Batista DL, Stratakis CA. Skeletal maturation in children with Cushing syndrome is not consistently delayed: the role of corticotropin, obesity, and steroid hormones, and the effect of surgical cure. J Pediatr. 2014 Apr;164(4):801-6. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.11.065. Epub 2014 Jan 10.
- Keil MF, Stratakis CA. Facial metrics in children with corticotrophin-producing pituitary adenomas suggest abnormalities in midface development. J Pediatr Endocrinol Metab. 2009 Jan;22(1):47-53. doi: 10.1515/jpem.2009.22.1.47.
- Keil MF, Merke DP, Gandhi R, Wiggs EA, Obunse K, Stratakis CA. Quality of life in children and adolescents 1-year after cure of Cushing syndrome: a prospective study. Clin Endocrinol (Oxf). 2009 Sep;71(3):326-33. doi: 10.1111/j.1365-2265.2008.03515.x. Epub 2008 Dec 17.
- Zainab R, Kaur S, Lack J, Similuk M, Tandon M, Ghosh R, Seifert BA, Tokita M, Flippo C, Yan J, Walkiewicz M, Chittiboina P, Tatsi C. Genetic evaluation of pediatric pituitary adenomas and USP8-related genotype-phenotype correlations in Cushing's disease. Pituitary. 2025 Aug 14;28(5):92. doi: 10.1007/s11102-025-01557-6.
- Hernandez-Ramirez LC, Pankratz N, Lane J, Faucz FR, Chittiboina P, Kay DM, Beethem Z, Mills JL, Stratakis CA. Genetic drivers of Cushing's disease: Frequency and associated phenotypes. Genet Med. 2022 Dec;24(12):2516-2525. doi: 10.1016/j.gim.2022.08.021. Epub 2022 Sep 23.
- Trivellin G, Sanchez-Gaya V, Grasso A, Pasinska M, Stratakis CA, Milnes D, Kirk EP, Beckers A, Lania AG, Petrossians P, Rada-Iglesias A, Franke M, Daly AF. Distinguishing benign from pathogenic duplications involving GPR101 and VGLL1-adjacent enhancers in the clinical setting with the bioinformatic tool POSTRE. NPJ Genom Med. 2026 Jan 15;11(1):12. doi: 10.1038/s41525-025-00548-7.
- Omotosho YB, Reynolds JC, Yanovski JA, Tatsi C. Body Composition and Fat Deposition in Children with Cushing Disease and Associations with Cardiometabolic Risk Factors. J Pediatr. 2026 Mar;290:114933. doi: 10.1016/j.jpeds.2025.114933. Epub 2025 Dec 3.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby kości
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Procesy Nowotworowe
- Gruczolak
- Choroby podwzgórza
- Nadczynność przysadki mózgowej
- Choroby przysadki
- Choroby kości, endokrynologiczne
- Choroby kości, rozwojowe
- Nowotwory przysadki
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Wady wrodzone
- Nadmierne wydzielanie ACTH przez przysadkę
- Akromegalia
- Guz prolaktynowy
- Gigantyzm
- Rakotwórczość
- Złożony niedobór hormonu przysadki
- Zakłady opieki zdrowotnej i usługi
- Biologiczne banki okazów
- Obiekty służby zdrowia
- Banki tkankowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 970076
- 97-CH-0076
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .