Virkningerne af tumorer i øvre luftveje og fordøjelseskanalen på immunsystemet

Patienter med planocellulært karcinom eller papilloma i den øvre luftvejskanal, som er kandidater til standard- eller forsøgsbehandling, er kvalificerede til at deltage i dette pilotimmunopatogenesestudie. Patienter med disse neoplasmer udviser ændringer i immun- og metabolisk regulering. Disse ændringer i immunreguleringen har vist sig at påvirke prognosen og har hidtil været en hindring for den vellykkede udvikling af aktiv immunisering og cytokinimmunterapi, som er blevet forsøgt med henblik på at forbedre bevarelse af organfunktion og overlevelse. Dette er et pilotstudie for at udforske grundlaget for ændringer i immun- og metabolisk regulering hos patienter med disse tumorer. Lignende ændringer i immunitet og metabolisme forekommer sædvanligvis som reaktion på skade og infektion og medieres af ekspression af immunregulerende signaler. Undersøgelsen vil evaluere hypotesen om, at regulatoriske og strukturelle gener involveret i immunregulering er unormalt udtrykt i tumoren, og at disse signaler kan fremme tumorudvikling og -progression ved at give en selektiv vækst- eller overlevelsesfordel. Ekspressionen og aktiviteten af ​​immunregulerende gener og signaler, som udtrykkes af neoplastiske eller ikke-neoplastiske celler i tumoren, vil blive analyseret ved anvendelse af tumorceller og leukocytter afledt fra patientprøver opnået under klinisk indikerede biopsier eller kirurgisk terapi. Tumor- og keratinocytcellelinjer vil blive etableret til analyse af differentielle gen- og cytokinekspression af neoplastiske celler, og lymfocytcellelinjer vil blive etableret for at teste kultur- og signalforhold til stimulering af regulatoriske og effektorimmunresponser af patientlymfocytter in vitro. Potentialet af faktorer identificeret til at fremme ændret immun- og metabolisk funktion vil blive evalueret hos patienterne ved hud, blod og urin immun- og metaboliske assays udført før og efter tumorresektion eller cytoreduktion. Patienter, der deltager i disse undersøgelser, forventes at drage fordel af at modtage standardbehandling og vil belaste minimal yderligere risiko ud over de procedurer for standard- eller undersøgelsesterapien, som patienten vil blive bedt om at give samtykke til. Tyve patienter med hver planocellulært karcinom og papilloma vil blive accepteret til at gennemgå standardbehandling i henhold til denne protokol, og tyve patienter kan blive accepteret til undersøgelse, mens de gennemgår terapi i henhold til andre godkendte forsøgsprotokol(ler). Tyve alderssvarende kliniske forskningsfrivillige vil blive evalueret som kontrolpersoner til hud-, blod- og urinprøver.