Effekten av svulster i øvre luftveier og fordøyelseskanal på immunsystemet

Pasienter med plateepitelkarsinom eller papilloma i øvre luftveiskanal som er kandidater for standard- eller undersøkelsesterapi er kvalifisert til å delta i denne pilotimmunopatogenesestudien. Pasienter med disse neoplasmene viser endringer i immun- og metabolsk regulering. Disse endringene i immunregulering har vist seg å påvirke prognosen, og har så langt vært en hindring for vellykket utvikling av aktiv immunisering og cytokinimmunterapi som har blitt forsøkt for å forbedre bevaring av organfunksjon og overlevelse. Dette er en pilotstudie for å utforske grunnlaget for endringer i immun- og metabolsk regulering hos pasienter med disse svulstene. Lignende endringer i immunitet og metabolisme oppstår vanligvis som respons på skade og infeksjon, og medieres av uttrykk av immunregulerende signaler. Studien vil evaluere hypotesen om at regulatoriske og strukturelle gener involvert i immunregulering er unormalt uttrykt i svulsten, og at disse signalene kan fremme tumorutvikling og progresjon ved å gi en selektiv vekst- eller overlevelsesfordel. Ekspresjonen og aktiviteten til immunregulerende gener og signaler som uttrykkes av neoplastiske eller ikke-neoplastiske celler i svulsten vil bli analysert ved å bruke tumorceller og leukocytter avledet fra pasientprøver tatt under klinisk indiserte biopsier eller kirurgisk terapi. Tumor- og keratinocyttcellelinjer vil bli etablert for analyse av differensialgen- og cytokinekspresjon av neoplastiske celler, og lymfocyttcellelinjer vil bli etablert for å teste kultur- og signalforhold for å stimulere regulatoriske og effektorimmunresponser av pasientlymfocytter in vitro. Potensialet til faktorer identifisert for å fremme endret immun- og metabolsk funksjon vil bli evaluert hos pasientene ved hud-, blod- og urinimmune- og metabolske analyser utført før og etter tumorreseksjon eller cytoreduksjon. Pasienter som deltar i disse undersøkelsene vil forventes å dra nytte av mottak av standardbehandling og vil belaste minimal tilleggsrisiko utover prosedyrene for standard- eller undersøkelsesterapien som pasienten vil bli bedt om å samtykke til. Tjue pasienter hver med plateepitelkarsinom og papilloma vil bli akseptert for å gjennomgå standardbehandling i henhold til denne protokollen, og tjue pasienter kan aksepteres for studier mens de gjennomgår terapi i henhold til andre godkjente undersøkelsesprotokoll(er). Tjue alderstilpassede kliniske forskningsfrivillige vil bli evaluert som kontrollpersoner for hud-, blod- og urinprøver.