Inflammation: korrelater og prognose i Framingham

BAGGRUND:

Nylige epidemiologiske beviser tyder på, at inflammation spiller en stor rolle i udviklingen af ​​koronararteriesygdom. Højsensitive C-reaktive proteinassays har vist sig at være uafhængige risikofaktorer for udvikling af åreforkalkning. Målinger af C-reaktivt protein bidrager også til den prædiktive værdi af lipidniveauer til at bestemme risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Niveauer af inflammatoriske markører kan også korrelere med respons på almindeligt anvendte lipidsænkende midler. Den nøjagtige rolle af inflammation i koronararteriesygdom er ikke klar; dog er det blevet foreslået, at inflammation kan være en markør for subklinisk hjerte-kar-sygdom eller kan indikere tilstedeværelsen af ​​sårbar plak. Ud over at være et muligt forårsagende middel i udviklingen af ​​atherogenese, er det blevet postuleret, at inflammatoriske markører kan afspejle begivenheder, der forudsiger udviklingen af ​​myokardiehændelser. Det faktum, at midler såsom aspirin og pravastatin, som er kendt for at have antiinflammatoriske virkninger, er effektive midler til forebyggelse af åreforkalkning antyder muligheden for, at forebyggelse af inflammation kan spille en vigtig rolle i reduktion af risikoen for hjertekarsygdomme.

DESIGN FORTÆLLING:

Undersøgelsen vurderede inflammatoriske markører hos 3.765 mænd og kvinder i Framingham-undersøgelsen. Markørerne inkluderede inflammatorisk (C-reaktivt protein, fibrinogen, opløseligt intercellulært adhæsionsmolekyle-1, endothelin-1, monocytkemotaktisk protein-1, tumornekrosefaktor-alfa) og oxidativ stressmarkører (8-epi-PGF 2alpha, thromboxan B2) . Forholdet mellem CVD-risikofaktorer og systemiske markører for vaskulær inflammation blev bestemt. Relationerne mellem inflammatoriske markører, endothelial dysfunktion og subklinisk sygdom blev analyseret. Markører for inflammation var relateret til udbredte og hændelser af hjertekarsygdomme, justeret for standardrisikofaktorer. Den centrale hypotese var, at inflammatoriske markører var uafhængige risikofaktorer for kardiovaskulære sygdomsbegivenheder med endothelial dysfunktion, der opererer i den kausale vej.

Studiets afslutningsdato, der er angivet i denne post, blev hentet fra "Slutdatoen", der er indtastet i PRS-posten (Protocol Registration and Results System).