Virkninger af urteantioxidanter på hjerte-kar-sygdomme hos ældre sorte

Ældre afroamerikanere lider af uforholdsmæssigt høje forekomster af hjertekarsygdomme (CVD) morbiditet og dødelighed. Som svar på sundhedsforskellen mellem ældre afroamerikanere og hvide har nationale mandater opfordret til ny forskning i innovative tilgange til CVD-forebyggelse i denne højrisikopopulation. Oxidativ stress er for nylig blevet impliceret i patogenesen af ​​aterosklerotisk CVD. Tilgængelig evidens fra epidemiologiske undersøgelser, kliniske forsøg og mekanistiske laboratorieundersøgelser indikerer, at antioxidantinterventioner kan være nyttige til forebyggelse og behandling af aterosklerotisk CVD i ældre højrisikopopulationer. Desuden er det blevet antaget, at diæt- eller fødevarekilder til antioxidantnæringsstoffer kan være mere klinisk effektive end konventionelt ikke-fødevare-afledt vitamintilskud. Undersøgelser indikerer relativt høje satser for komplementær og alternativ medicin (CAM) brug, herunder naturlægemidler, hos ældre afroamerikanere. Men med undtagelse af de tidligere kliniske forsøg fra det nuværende centerteam har der været få kontrollerede undersøgelser af CAM-terapier hos ældre afroamerikanere og ingen tidligere kontrollerede undersøgelser af effektivitet og mekanismer af urteantioxidanter til forebyggelse af CVD i denne højrisiko befolkning. Foreløbige undersøgelser har fundet ud af, at et CAM-urtepræparat (MAK) afledt af traditionel vedisk medicin viser potente antioxidanter og anti-aterogene virkninger i laboratorie- og pilotundersøgelser på mennesker. Denne undersøgelse vil evaluere virkningerne af dette traditionelle CAM-urtepræparat hos ældre afroamerikanere.

Dette vil være et kontrolleret klinisk forsøg på feltstedet, Howard University Medical Center i Washington, DC, der involverer 138 ældre afroamerikanske mænd og kvinder (55 år og ældre) med dokumenteret aterosklerotisk CVD, som vil blive randomiseret til supplering med enten den traditionelle CAM urtepræparat (MAK 4+5), konventionel vitamincocktail (E+C) eller placebo i 12 måneder. Kliniske og mekanistiske resultater omfatter carotis arterie aterosklerose (IMT), endotel dysfunktion (brachial arterie reaktivitet), oxideret LDL, traditionelle CVD risikofaktorer (BP, lipider, kost, motion, rygning, vægt) og livskvalitet. Deltagerne vil fortsætte med sædvanlig pleje. Resultaterne af denne kliniske undersøgelse vil give en tiltrængt forståelse af de grundlæggende og kliniske virkninger af et traditionelt urte-antioxidantpræparat på patofysiologiske mekanismer for aterosklerotisk hjerte-kar-sygdom i denne højrisikogruppe. Dette vil lette oversættelse af forskningsresultater om CAM til klinisk praksis for forebyggelse af sygdom i denne underbetjente og understuderede befolkning af højrisiko ældre afroamerikanere.