Effecten van kruidenantioxidanten op hart- en vaatziekten bij oudere zwarten

Oudere Afro-Amerikanen lijden aan onevenredig hoge morbiditeit en mortaliteit door hart- en vaatziekten (CVD). Als reactie op de gezondheidsverschillen tussen oudere Afro-Amerikanen en blanken, hebben nationale mandaten opgeroepen tot nieuw onderzoek naar innovatieve benaderingen van CVD-preventie in deze populatie met een hoog risico. Oxidatieve stress is onlangs betrokken bij de pathogenese van atherosclerotische CVD. Beschikbare gegevens uit epidemiologische onderzoeken, klinische onderzoeken en mechanistische laboratoriumonderzoeken geven aan dat interventies met antioxidanten nuttig kunnen zijn bij de preventie en behandeling van atherosclerotische HVZ bij oudere populaties met een hoog risico. Bovendien is de hypothese dat voedings- of voedselbronnen van antioxidante voedingsstoffen klinisch effectiever kunnen zijn dan conventionele, niet van voedsel afgeleide vitaminesuppletie. Enquêtes wijzen op relatief veel gebruik van complementaire en alternatieve geneeswijzen (CAM), inclusief kruidengeneesmiddelen, bij oudere Afro-Amerikanen. Toch zijn er, met uitzondering van de eerdere klinische onderzoeken van het huidige centrumteam, weinig gecontroleerde onderzoeken geweest naar CAM-therapieën bij oudere Afro-Amerikanen en geen eerdere gecontroleerde onderzoeken naar de werkzaamheid en mechanismen van kruidenantioxidanten voor de preventie van hart- en vaatziekten bij deze hoogrisicogroep. bevolking. Voorlopige studies hebben aangetoond dat een CAM-kruidenpreparaat (MAK) afgeleid van de traditionele Vedische geneeskunde krachtige antioxiderende en anti-atherogene effecten vertoont in laboratorium- en pilootstudies bij mensen. Deze studie zal de effecten evalueren van dit traditionele CAM-kruidenpreparaat bij oudere Afro-Amerikanen.

Dit zal een gecontroleerd klinisch onderzoek zijn op veldlocatie, Howard University Medical Center in Washington, DC, met 138 oudere Afro-Amerikaanse mannen en vrouwen (55 jaar en ouder) met gedocumenteerde atherosclerotische CVD die willekeurig zullen worden toegewezen aan suppletie met ofwel de traditionele CAM kruidenpreparaat (MAK 4+5), klassieke vitaminecocktail (E+C) of placebo gedurende 12 maanden. Klinische en mechanistische uitkomsten omvatten atherosclerose van de halsslagader (IMT), endotheliale disfunctie (reactiviteit van de arteria brachialis), geoxideerd LDL, traditionele CVD-risicofactoren (BP, lipiden, dieet, lichaamsbeweging, roken, gewicht) en kwaliteit van leven. Deelnemers gaan door met de gebruikelijke zorg. De resultaten van deze klinische studie zullen het broodnodige inzicht verschaffen in de fundamentele en klinische effecten van een traditioneel kruidenantioxidantpreparaat op de pathofysiologische mechanismen van atherosclerotische CVD in deze risicogroep. Dit zal de vertaling van onderzoeksresultaten over CAM naar de klinische praktijk vergemakkelijken voor het voorkomen van ziekten in deze achtergestelde en onvoldoende bestudeerde populatie van oudere Afro-Amerikanen met een hoog risico.