Efectos de los antioxidantes a base de hierbas sobre las enfermedades cardiovasculares en personas de raza negra mayores

Los afroamericanos mayores sufren tasas desproporcionadamente altas de morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares (ECV). En respuesta a la disparidad de salud entre los afroamericanos mayores y los blancos, los mandatos nacionales han solicitado nuevas investigaciones sobre enfoques innovadores para la prevención de las enfermedades cardiovasculares en esta población de alto riesgo. El estrés oxidativo se ha implicado recientemente en la patogenia de la ECV aterosclerótica. La evidencia disponible de estudios epidemiológicos, ensayos clínicos y estudios de laboratorio indican que las intervenciones antioxidantes pueden ser útiles en la prevención y el tratamiento de la ECV aterosclerótica en poblaciones de mayor riesgo. Además, se ha planteado la hipótesis de que las fuentes dietéticas o alimentarias de nutrientes antioxidantes pueden ser más eficaces clínicamente que los complementos vitamínicos convencionales no derivados de los alimentos. Las encuestas indican tasas relativamente altas de uso de medicina complementaria y alternativa (CAM), incluidas las hierbas medicinales, en los afroamericanos mayores. Sin embargo, con la excepción de los ensayos clínicos previos del equipo actual del Centro, ha habido pocos estudios controlados sobre terapias de CAM en afroamericanos mayores y ningún estudio controlado previo sobre la eficacia y los mecanismos de los antioxidantes a base de hierbas para la prevención de ECV en esta población de alto riesgo. población. Los estudios preliminares han encontrado que una preparación herbal CAM (MAK) derivada de la medicina védica tradicional demuestra potentes efectos antioxidantes y antiaterogénicos en estudios de laboratorio y estudios piloto en humanos. Este estudio evaluará los efectos de esta preparación herbaria tradicional de CAM en afroamericanos mayores.

Este será un ensayo clínico controlado en el sitio de campo, el Centro Médico de la Universidad de Howard en Washington, DC, que involucrará a 138 hombres y mujeres afroamericanos mayores (55 años de edad y mayores) con ECV aterosclerótica documentada que serán asignados aleatoriamente a la suplementación con el tradicional Preparado herbal CAM (MAK 4+5), cóctel vitamínico convencional (E+C) o placebo durante 12 meses. Los resultados clínicos y mecánicos incluyen aterosclerosis de la arteria carótida (IMT), disfunción endotelial (reactividad de la arteria braquial), LDL oxidada, factores de riesgo de ECV tradicionales (PA, lípidos, dieta, ejercicio, tabaquismo, peso) y calidad de vida. Los participantes continuarán con la atención habitual. Los resultados de este estudio clínico proporcionarán una comprensión muy necesaria de los efectos básicos y clínicos de una preparación tradicional de antioxidantes a base de hierbas sobre los mecanismos fisiopatológicos de la ECV aterosclerótica en este grupo de alto riesgo. Esto facilitará la traducción de los hallazgos de la investigación sobre CAM a la práctica clínica para la prevención de enfermedades en esta población desatendida y poco estudiada de afroamericanos mayores de alto riesgo.