Ikke-farmakologisk analgesi til invasive procedurer

Analgetika og beroligende midler administreret for at kontrollere nød fra minimalt invasive kirurgiske procedurer har begrænset effektivitet og alvorlige bivirkninger. Uafdæmpet nød forstyrrer ikke kun en jævn progression af den igangværende procedure, men kan fremkalde uønskede reaktioner, når patienter har brug for yderligere intervention. Det langsigtede mål med denne forskning er at tilvejebringe en sikker og praktisk adfærdsmetode til at reducere kognitiv og fysiologisk lidelse forbundet med invasive procedurer. I øjeblikket skulle denne metode være til gavn for mindst 8 millioner patienter årligt i USA. Ekstrapolerer vi risikoen for intravenøs bevidst sedation til antallet af invasive procedurer, der udføres årligt, forudsiger vi, at 47.000 patienter vil lide alvorlige kardiorespiratoriske komplikationer og 2.600 vil dø. Disse tal inkluderer ikke virkningerne af den psykiske skade påført af dårligt styret procedurerelateret stress på patienternes efterfølgende helbredsadfærd. Denne ansøgning har til formål at forfølge tre mål: 1) Prospektivt bestemme virkningen af ​​selvhypnotisk afslapning på kognitiv og fysiologisk lidelse under tumoremboliseringer; 2) Prospektivt bestemme virkningen af ​​selvhypnotisk afslapning på nød i den postoperative periode; 3) Bestem virkningen af ​​intraprocedureel selvhypnotisk afslapning på nød under efterfølgende tumorembolisering. Vi antager, at: 1) Selvhypnotisk afslapning mindsker kognitiv og fysiologisk lidelse under tumoremboliseringer. 2) Selvhypnotisk afslapning mindsker kognitiv og fysiologisk lidelse efter tumorembolisering, når post-embolisering iskæmi forventes at inducere smertefulde stimuli og systemisk lidelse. 3) Den gavnlige effekt af selvhypnotiske mestringsevner erhvervet under en invasiv procedure overføres til den næste invasive procedure. Efter afslutning vil effektiviteten og holdbarheden af ​​procedurel administration af ikke-farmakologisk analgesi være kendt ved en streng og praktisk vurdering. Den relative ydeevne af selvhypnotisk afslapning vil blive kvantificeret sammenlignet med standardbehandling og empatiske kontroller i en velkarakteriseret population af patienter inden for det kontrollerede og overvågede miljø i en travl interventionel radiologipraksis. Resultater fra denne konkurrerende fornyelse vil give det næste niveau af data, der er nødvendige for fremtidig undersøgelsesdesign for at bestemme bred klinisk anvendelighed i et randomiseret kontrolleret multicenterforsøg.