Ei-farmakologinen analgesia invasiivisia toimenpiteitä varten

Minimaalisesti invasiivisten kirurgisten toimenpiteiden aiheuttaman ahdistuksen hallintaan annetuilla kipulääkkeillä ja rauhoittavilla lääkkeillä on rajallinen tehokkuus ja vakavia sivuvaikutuksia. Laajentumaton ahdistus ei vain häiritse meneillään olevan toimenpiteen sujuvaa etenemistä, vaan se voi saada aikaan haitallisia reaktioita, kun potilaat tarvitsevat lisätoimenpiteitä. Tämän tutkimuksen pitkän aikavälin tavoitteena on tarjota turvallinen ja käytännöllinen käyttäytymismenetelmä invasiivisiin toimenpiteisiin liittyvän kognitiivisen ja fysiologisen ahdistuksen vähentämiseksi. Tällä hetkellä tämän menetelmän pitäisi hyödyttää vähintään 8 miljoonaa potilasta vuosittain Yhdysvalloissa. Ekstrapoloimalla suonensisäisen tajuissaan sedaation riskin vuosittain suoritettavien invasiivisten toimenpiteiden määrään ennustamme, että 47 000 potilasta kärsii vakavista kardiorespiratorisista komplikaatioista ja 2 600 kuolee. Nämä luvut eivät sisällä huonosti hoidetun toimenpiteeseen liittyvän stressin aiheuttamien psyykkisten vaurioiden vaikutuksia potilaiden myöhempään terveyskäyttäytymiseen. Tämän hakemuksen tavoitteena on kolme tavoitetta: 1) Selvitä ennakoivasti itsehypnoottisen rentoutumisen vaikutus kognitiiviseen ja fysiologiseen ahdistukseen kasvaimen embolisaatioiden aikana; 2) Selvitä ennakoivasti itsehypnoottisen rentoutumisen vaikutus ahdistukseen leikkauksen jälkeisenä aikana; 3) Määritä toimenpiteen sisäisen hypnoottisen rentoutumisen vaikutus ahdistukseen myöhemmän kasvaimen embolisaation aikana. Oletamme, että: 1) Itsehypnoottinen rentoutuminen vähentää kognitiivista ja fysiologista kärsimystä kasvaimen embolisaatioiden aikana. 2) Itsehypnoottinen rentoutuminen vähentää kognitiivista ja fysiologista kärsimystä kasvaimen embolisaation jälkeen, kun embolisaation jälkeisen iskemian odotetaan aiheuttavan kivuliaita ärsykkeitä ja systeemistä kärsimystä. 3) Invasiivisen toimenpiteen aikana hankittujen itsehypnoottisten selviytymistaitojen hyödyllinen vaikutus siirtyy seuraavaan invasiiviseen toimenpiteeseen. Valmistumisen jälkeen ei-farmakologisen analgesian menettelyllisen annon tehokkuus ja kestävyys tiedetään tiukan ja käytännöllisen arvioinnin avulla. Itsehypnoottisen rentoutumisen suhteellinen tehokkuus mitataan verrattuna tavanomaiseen hoitoon ja empaattisiin kontrolleihin hyvin karakterisoidussa potilasjoukossa kiireisen interventioradiologian valvotussa ja valvotussa ympäristössä. Tämän kilpailevan uusimisen tulokset tarjoavat seuraavan tason dataa, jota tarvitaan tulevaa tutkimussuunnittelua varten laajan kliinisen hyödyn määrittämiseksi monikeskuksessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa.