- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00043134
Lavdosis decitabin sammenlignet med standardstøttende behandling ved behandling af ældre patienter med myelodysplastisk syndrom
Intravenøs lavdosis decitabin versus støttende behandling hos ældre patienter med primært myelodysplastisk syndrom (MDS) (>10 % blaster eller højrisikocytogenetik), sekundær MDS eller kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML), som ikke er berettiget til intensiv terapi-: En Tysk MDS-studiegruppe Randomiseret fase III-studie
RATIONALE: Decitabin kan hjælpe myelodysplasiceller med at udvikle sig til normale stamceller. Det vides endnu ikke, om decitabin er mere effektivt end standardstøttende behandling til behandling af myelodysplastisk syndrom.
FORMÅL: Randomiseret fase III-forsøg til at sammenligne effektiviteten af lavdosis decitabin med virkningen af standardstøttende behandling til behandling af ældre patienter med myelodysplastisk syndrom.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign effektiviteten af lavdosis decitabin vs standard støttende behandling, hvad angår den samlede overlevelse, af ældre patienter med myelodysplastiske syndromer.
- Sammenlign responsraten og progressionsfri overlevelse for patienter behandlet med disse regimer.
- Bestem toksiciteten af decitabin hos disse patienter.
- Vurder varigheden af hospitalsindlæggelse og antallet af blodtransfusioner hos patienter behandlet med disse regimer.
- Vurder livskvaliteten for patienter behandlet med disse regimer.
OVERSIGT: Dette er et randomiseret, åbent, multicenter-studie. Patienterne er stratificeret efter cytogenetiske risikofaktorer (god vs dårlig vs mellemliggende vs ukendt), sygdom (primært myelodysplastisk syndrom (MDS) vs sekundær MDS) og deltagende center. Patienter med en vellykket cytogenetisk undersøgelse stratificeres også i henhold til den samlede score for International Prognostic Scoring System (mellem 1 vs mellemliggende 2 vs høj risiko). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienter får decitabin IV over 4 timer hver 8. time i 3 dage. Behandlingen gentages hver 6. uge i 4-8 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
- Arm II: Patienter modtager standard støttende behandling. Livskvalitet vurderes ved baseline, hver 6. uge under behandlingen, hver 2. måned i 1 år og derefter hver 3. måned.
Patienterne følges hver 2. måned i 1 år og derefter hver 3. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 220 patienter (110 pr. behandlingsarm) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 2 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Leuven, Belgien, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
Roeselare, Belgien, 8800
- H. Hartziekenhuis - Roeselaere.
-
Verviers, Belgien, B-4800
- Centre Hospitalier Peltzer-La Tourelle
-
-
-
-
England
-
Southampton, England, Det Forenede Kongerige, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
-
-
-
-
-
's-Gravenhage, Holland, 2545 CH
- HagaZiekenhuis - Locatie Leyenburg
-
Amsterdam, Holland, 1091 HA
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Leiden, Holland, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Holland, 6202 AZ
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
-
Nijmegen, Holland, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
-
-
-
-
-
Florence, Italien, 50134
- Universita Degli Studi di Florence - Policlinico di Careggi
-
Lecce, Italien, 73100
- Azienda Ospedaliera Vito Fazzi
-
Pesaro, Italien, I-61100
- Azienda Ospedale - d S. Salvatore
-
Rome, Italien, 00161
- Istituto Regina Elena
-
Rome, Italien, 00168
- Policlinico A. Gemelli - Universita Cattolica del Sacro Cuore
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06100
- Ibn-i Sina Hospital
-
-
-
-
-
Zagreb, Kroatien, 41000
- University Hospital Rebro
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Kantonsspital - Abteilung Onkologie
-
-
-
-
-
Prague, Tjekkiet, 128 20
- Institute of Hematology and Blood Transfusion
-
Prague, Tjekkiet, 128 08
- First Medical Clinic of Charles University Hospital
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, D-13353
- Charite University Hospital - Campus Virchow Klinikum
-
Braunschweig, Tyskland, G-38114
- Staedtisches Klinikum Braunschweig
-
Bremen, Tyskland, 28239
- DIAKO Ev. Diakonie Krankenhaus gGmbH
-
Dresden, Tyskland, D-01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus
-
Duisburg, Tyskland, D-47166
- St. Johannes Hospital - Medical Klinik II
-
Eschweiler, Tyskland, DOH-52249
- St. Antonius Hospital
-
Frankfurt, Tyskland, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
-
Freiburg, Tyskland, D-79106
- Universitaetsklinikum Freiburg
-
Freiburg, Tyskland, DOH-79104
- Klinikum der Albert - Ludwigs - Universitaet Freiburg
-
Greifswald, Tyskland, D-17487
- Klinik Fuer Innere Medizin, Hematology/Oncology, Ernst Moritz Armdt Universitaet
-
Hannover, Tyskland, D-30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Tyskland, D-69117
- Ruprecht - Karls - Universitaet Heidelberg
-
Homburg, Tyskland, D-66421
- Universitaetsklinikum des Saarlandes
-
Kaiserslautern, Tyskland, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Leer, Tyskland, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis - Leer
-
Luebeck, Tyskland, 23560
- Sana Kliniken Luebeck
-
Luedenscheid, Tyskland, 58515
- Kreiskrankenhaus Luedenscheid
-
Munich, Tyskland, D-81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen - Grosshadern Campus
-
Munich, Tyskland, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
Munich, Tyskland, D-81545
- Staedtisches Krankenhaus Muenchen - Harlaching
-
Stuttgart, Tyskland, D-70376
- Robert-Bosch-Krankenhaus
-
Tuebingen, Tyskland, D-72076
- Southwest German Cancer Center at Eberhard-Karls-University
-
Villingen-Schwenningen, Tyskland, D-78054
- Klinikum Der Stadt Villingen - Schwenningen
-
Wuerzburg, Tyskland, D-97070
- Medizinische Poliklinik, Universitaet Wuerzburg
-
-
-
-
-
Innsbruck, Østrig, A-6020
- Innsbruck Universitaetsklinik
-
Salzburg, Østrig, A-5020
- St. Johanns-Spital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af primære eller sekundære myelodysplastiske syndromer (MDS)
- Enhver cellulær type FAB eller WHO kriterier tilladt
Knoglemarvsblasttælling ved aspiration eller biopsi af 1 af følgende:
- Ikke mere end 10 % med dårlige cytogenetiske risikofaktorer (defineret som enhver numerisk eller strukturel abnormitet af kromosom 7 og/eller komplekse abnormiteter)
- 11-20 %
- 21-30 % for patienter med akut myeloid leukæmi (AML) sekundært til MDS (dvs. refraktær anæmi med overskydende blaster i transformation ved FAB-klassificering)
- Patienter, der ikke bestod den cytogenetiske undersøgelse, er tilladt, forudsat at knoglemarvsblaster er mindst 5 % og/eller 2-3 cytopenier er til stede
- Ingen hurtig progression mod fuld-blæst AML
- Ingen blast krise af kronisk myeloid leukæmi
- Ingen t(8;21) alene eller i kombination med andre abnormiteter
- Ikke berettiget til intensiv kemoterapi (f.eks. cytarabin eller en antracyklin)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 60 og derover
Præstationsstatus
- WHO 0-2
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Se Sygdomskarakteristika
Hepatisk
- Bilirubin mindre end 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Hepatitis B overfladeantigen negativ
Renal
- Kreatinin mindre end 1,5 gange ULN
Kardiovaskulær
- Ingen alvorlig hjerte-kar-sygdom
- Ingen arytmier, der kræver kronisk behandling
- Ingen kongestiv hjertesvigt
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesygdom
- Ingen symptomatisk iskæmisk hjertesygdom
Andet
- HIV negativ
- Ingen aktiv ukontrolleret infektion
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 3 år undtagen basalcelle- eller pladecellehudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen inden for de seneste 2 år
- Ingen tidligere eller samtidige tegn på CNS eller psykiatriske lidelser, der kræver indlæggelse
- Ingen psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der ville udelukke studier
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Mere end 6 uger siden tidligere vækstfaktorer for primær MDS
- Ingen samtidige antiangiogene lægemidler (f.eks. thalidomid)
- Ingen samtidig interleukin, interferon eller anti-thymocytglobulin
Kemoterapi
- Se Sygdomskarakteristika
- Mere end 6 uger siden tidligere hydroxyurinstof for primær MDS
- Ingen anden tidligere kemoterapi for MDS eller AML
- Forudgående kemoterapi for solide tumorer eller lymfom (som resulterer i sekundær MDS) tilladt
Endokrin terapi
- Ingen samtidige steroider (undtagen som inhalationsterapi)
Strålebehandling
- Forudgående strålebehandling for solide tumorer eller lymfom (som resulterer i sekundær MDS) tilladt
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Mere end 6 uger siden tidligere immunsuppressive midler til primær MDS
- Ingen samtidig amifostin
- Ingen samtidig cyclosporin
- Ingen andre samtidige eksperimentelle terapier
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Varigheden af den samlede overlevelse
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Overordnet progressionsfri overlevelse
|
|
Bedste svarprocent målt ved Chesons svarkriterier
|
|
Toksicitet vurderet af CTC v2.0
|
|
Livskvalitet vurderet af EORTC QLQ30
|
|
Dage på hospitalet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Pierre W. Wijermans, MD, PhD, HagaZiekenhuis - Locatie Leyenburg
- Michael Luebbert, MD, University Hospital Freiburg
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- WijerMans P, Suciu S, Baila L, et al.: Low dose decitabine versus best supportive sare in elderly patients with intermediate or high risk MDS not eligible for intensive chemotherapy: final results of the randomizedpPhase III study (06011) of the EORTC Leukemia and German MDS Study Groups. [Abstract] Blood 112 (11): A-226, 2008.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- refraktær anæmi
- refraktær anæmi med ringmærkede sideroblaster
- refraktær anæmi med overskydende blaster
- refraktær anæmi med overskydende blaster i transformation
- kronisk myelomonocytisk leukæmi
- de novo myelodysplastiske syndromer
- tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasma, uklassificerbar
- atypisk kronisk myeloid leukæmi, BCR-ABL negativ
- refraktær cytopeni med multilineage dysplasi
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Forstadier til kræft
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Præleukæmi
- Myeloproliferative lidelser
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Decitabin
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000256224
- EORTC-06011
- SUPERGEN-EORTC-06011
- GMDSG-EORTC-06011
- EudraCT-2005-002830
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .