- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00043134
Alacsony dózisú decitabin a szokásos szupportív kezeléssel összehasonlítva a mielodiszpláziás szindrómában szenvedő idős betegek kezelésében
Intravénás, alacsony dózisú decitabin kontra szupportív kezelés idős betegeknél, akik primer myelodysplasiás szindrómában (MDS) szenvednek (>10% blastok vagy magas kockázatú citogenetika), másodlagos MDS vagy krónikus mielomonocitás leukémia (CMML), akik nem jogosultak intenzív EORTC-terápiára: Német MDS Study Group Randomized Phase III Study
INDOKOLÁS: A decitabin elősegítheti a mielodiszplázia sejtek normális őssejtekké történő fejlődését. Még nem ismert, hogy a decitabin hatékonyabb-e a mielodiszpláziás szindróma kezelésében, mint a szokásos szupportív kezelés.
CÉL: Véletlenszerű, III. fázisú vizsgálat az alacsony dózisú decitabin és a szokásos szupportív kezelés hatékonyságának összehasonlítására mielodiszpláziás szindrómában szenvedő idősebb betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
- Hasonlítsa össze az alacsony dózisú decitabin és a szokásos szupportív kezelés hatékonyságát a myelodysplasiás szindrómában szenvedő idős betegek teljes túlélése szempontjából.
- Hasonlítsa össze az ezekkel a kezelésekkel kezelt betegek válaszarányát és progressziómentes túlélését.
- Határozza meg a decitabin toxicitását ezeknél a betegeknél.
- Mérje fel a kórházi kezelés időtartamát és a vérátömlesztések számát az ilyen kezelésekkel kezelt betegeknél.
- Értékelje az ezekkel a kezelésekkel kezelt betegek életminőségét.
VÁZLAT: Ez egy randomizált, nyílt, többközpontú vizsgálat. A betegeket citogenetikai kockázati tényezők (jó vs. gyenge vs. közepes vagy ismeretlen), betegség (primer myelodysplasiás szindróma (MDS) vs. másodlagos MDS) és részt vevő centrum szerint osztályozzák. A sikeres citogenetikai vizsgálattal rendelkező betegeket a nemzetközi prognosztikus pontozási rendszer általános pontszáma szerint is rétegezzük (közepes 1 vs közepes 2 vs magas kockázat). A betegeket a 2 kezelési kar közül 1-be randomizálják.
- I. kar: A betegek 4 órán keresztül kapnak decitabint IV 8 óránként 3 napon keresztül. A kezelés 6 hetente megismétlődik 4-8 kúrán keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
- II. kar: A betegek standard szupportív ellátásban részesülnek. Az életminőséget kiinduláskor, a terápia alatt 6 hetente, 1 éven keresztül 2 havonta, majd ezt követően 3 havonta értékelik.
A betegeket 2 havonta követik 1 évig, majd ezt követően 3 havonta.
TERVEZETT GYŰJTÉS: Összesen 220 beteg (kezelési ágonként 110) 2 éven belül halmozódik fel ehhez a vizsgálathoz.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Innsbruck, Ausztria, A-6020
- Innsbruck Universitaetsklinik
-
Salzburg, Ausztria, A-5020
- St. Johanns-Spital
-
-
-
-
-
Brussels, Belgium, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Leuven, Belgium, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
Roeselare, Belgium, 8800
- H. Hartziekenhuis - Roeselaere.
-
Verviers, Belgium, B-4800
- Centre Hospitalier Peltzer-La Tourelle
-
-
-
-
-
Prague, Cseh Köztársaság, 128 20
- Institute of Hematology and Blood Transfusion
-
Prague, Cseh Köztársaság, 128 08
- First Medical Clinic of Charles University Hospital
-
-
-
-
England
-
Southampton, England, Egyesült Királyság, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
-
-
-
-
-
's-Gravenhage, Hollandia, 2545 CH
- HagaZiekenhuis - Locatie Leyenburg
-
Amsterdam, Hollandia, 1091 HA
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Leiden, Hollandia, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Hollandia, 6202 AZ
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
-
Nijmegen, Hollandia, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
-
-
-
-
-
Zagreb, Horvátország, 41000
- University Hospital Rebro
-
-
-
-
-
Berlin, Németország, D-13353
- Charite University Hospital - Campus Virchow Klinikum
-
Braunschweig, Németország, G-38114
- Staedtisches Klinikum Braunschweig
-
Bremen, Németország, 28239
- DIAKO Ev. Diakonie Krankenhaus gGmbH
-
Dresden, Németország, D-01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus
-
Duisburg, Németország, D-47166
- St. Johannes Hospital - Medical Klinik II
-
Eschweiler, Németország, DOH-52249
- St. Antonius Hospital
-
Frankfurt, Németország, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
-
Freiburg, Németország, D-79106
- Universitaetsklinikum Freiburg
-
Freiburg, Németország, DOH-79104
- Klinikum der Albert - Ludwigs - Universitaet Freiburg
-
Greifswald, Németország, D-17487
- Klinik Fuer Innere Medizin, Hematology/Oncology, Ernst Moritz Armdt Universitaet
-
Hannover, Németország, D-30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Németország, D-69117
- Ruprecht - Karls - Universitaet Heidelberg
-
Homburg, Németország, D-66421
- Universitaetsklinikum des Saarlandes
-
Kaiserslautern, Németország, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Leer, Németország, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis - Leer
-
Luebeck, Németország, 23560
- Sana Kliniken Luebeck
-
Luedenscheid, Németország, 58515
- Kreiskrankenhaus Luedenscheid
-
Munich, Németország, D-81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen - Grosshadern Campus
-
Munich, Németország, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
Munich, Németország, D-81545
- Staedtisches Krankenhaus Muenchen - Harlaching
-
Stuttgart, Németország, D-70376
- Robert-Bosch-Krankenhaus
-
Tuebingen, Németország, D-72076
- Southwest German Cancer Center at Eberhard-Karls-University
-
Villingen-Schwenningen, Németország, D-78054
- Klinikum Der Stadt Villingen - Schwenningen
-
Wuerzburg, Németország, D-97070
- Medizinische Poliklinik, Universitaet Wuerzburg
-
-
-
-
-
Florence, Olaszország, 50134
- Universita Degli Studi di Florence - Policlinico di Careggi
-
Lecce, Olaszország, 73100
- Azienda Ospedaliera Vito Fazzi
-
Pesaro, Olaszország, I-61100
- Azienda Ospedale - d S. Salvatore
-
Rome, Olaszország, 00161
- Istituto Regina Elena
-
Rome, Olaszország, 00168
- Policlinico A. Gemelli - Universita Cattolica del Sacro Cuore
-
-
-
-
-
Ankara, Pulyka, 06100
- Ibn-i Sina Hospital
-
-
-
-
-
Basel, Svájc, 4031
- Kantonsspital - Abteilung Onkologie
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Primer vagy szekunder myelodysplasiás szindrómák (MDS) diagnózisa
- Bármilyen FAB vagy WHO kritériumnak megfelelő mobiltípus megengedett
A csontvelő-robbanás számlálása aspiráción vagy biopszián az alábbiak közül egynek:
- Legfeljebb 10%-a rossz citogenetikai kockázati tényezőkkel (a 7. kromoszóma bármely számbeli vagy szerkezeti rendellenessége és/vagy összetett rendellenességek)
- 11-20%
- 21-30% akut myeloid leukaemiában (AML) szenvedő betegeknél MDS miatt (azaz FAB besorolás szerint refrakter vérszegénységben túlzott blasztok transzformációjában)
- A citogenetikai vizsgálaton megbukott betegek engedélyezettek, feltéve, hogy a csontvelő-blasztok legalább 5%-a és/vagy 2-3 citopénia van jelen
- Nincs gyors előrehaladás a teljes AML felé
- Nincs krónikus mieloid leukémia blast krízis
- Nincs t(8;21) önmagában vagy más rendellenességekkel kombinálva
- Nem alkalmas intenzív kemoterápiára (pl. citarabin vagy antraciklin)
A BETEG JELLEMZŐI:
Kor
- 60 év felettiek
Teljesítmény állapota
- WHO 0-2
Várható élettartam
- Nem meghatározott
Hematopoietikus
- Lásd: Betegség jellemzői
Máj
- A bilirubin kevesebb, mint 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- Hepatitis B felületi antigén negatív
Vese
- A kreatinin kevesebb, mint 1,5-szerese a felső határértéknek
Szív- és érrendszeri
- Nincs súlyos szív- és érrendszeri betegség
- Nincsenek krónikus kezelést igénylő aritmiák
- Nincs pangásos szívelégtelenség
- Nincs New York Heart Association III vagy IV osztályú szívbetegség
- Nincs tüneti ischaemiás szívbetegség
Egyéb
- HIV negatív
- Nincs aktív, ellenőrizetlen fertőzés
- Az elmúlt 3 évben nem volt más rosszindulatú daganat, kivéve bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot vagy in situ méhnyakrákot az elmúlt 2 évben
- Kórházi kezelést igénylő központi idegrendszeri vagy pszichiátriai rendellenességekre utaló előzetes vagy egyidejű bizonyíték nincs
- Nincs olyan pszichológiai, családi, szociológiai vagy földrajzi körülmény, amely kizárná a tanulmányozást
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
Biológiai terápia
- Több mint 6 hét telt el az elsődleges MDS korábbi növekedési faktorai óta
- Nincsenek egyidejűleg antiangiogén gyógyszerek (pl. talidomid)
- Nincs egyidejűleg interleukin, interferon vagy anti-timocita globulin
Kemoterápia
- Lásd: Betegség jellemzői
- Több mint 6 hét telt el az elsődleges MDS-hez szükséges hidroxi-karbamid alkalmazása óta
- Nincs más korábbi kemoterápia MDS vagy AML esetén
- Szilárd daganatok vagy limfóma (másodlagos MDS-t eredményező) előzetes kemoterápiája megengedett
Endokrin terápia
- Nincsenek egyidejű szteroidok (kivéve inhalációs terápiaként)
Radioterápia
- Szilárd daganatok vagy limfóma (másodlagos MDS-t eredményező) előzetes sugárkezelése megengedett
Sebészet
- Nem meghatározott
Egyéb
- Több mint 6 hét telt el az elsődleges MDS-hez szükséges immunszuppresszív szerek alkalmazása óta
- Nincs egyidejű amifosztin
- Nincs egyidejű ciklosporin
- Nincs más párhuzamos kísérleti terápia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Az általános túlélés időtartama
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Általános progressziómentes túlélés
|
A Cheson válaszkritériumok alapján mért legjobb válaszarány
|
Toxicitás a CTC v2.0 szerint
|
Az EORTC QLQ30 által értékelt életminőség
|
Napok a kórházban
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Pierre W. Wijermans, MD, PhD, HagaZiekenhuis - Locatie Leyenburg
- Michael Luebbert, MD, University Hospital Freiburg
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- WijerMans P, Suciu S, Baila L, et al.: Low dose decitabine versus best supportive sare in elderly patients with intermediate or high risk MDS not eligible for intensive chemotherapy: final results of the randomizedpPhase III study (06011) of the EORTC Leukemia and German MDS Study Groups. [Abstract] Blood 112 (11): A-226, 2008.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
- refrakter vérszegénység
- refrakter vérszegénység gyűrűs sideroblasztokkal
- refrakter vérszegénység túlzott blastokkal
- refrakter vérszegénység, transzformációban lévő túlzott blastokkal
- krónikus myelomonocytás leukémia
- de novo myelodysplasiás szindrómák
- korábban kezelt myelodysplasiás szindrómák
- másodlagos myelodysplasiás szindrómák
- myelodysplasiás/mieloproliferatív neoplazma, nem besorolható
- atipikus krónikus mieloid leukémia, BCR-ABL negatív
- refrakter cytopenia többvonalas diszpláziával
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Betegség
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Precancerous állapotok
- Szindróma
- Mielodiszpláziás szindrómák
- Leukémia
- Preleukémia
- Mieloproliferatív rendellenességek
- Myelodysplasiás-mieloproliferatív betegségek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Decitabin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000256224
- EORTC-06011
- SUPERGEN-EORTC-06011
- GMDSG-EORTC-06011
- EudraCT-2005-002830
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mielodiszpláziás szindrómák
-
Jasper Therapeutics, Inc.ToborzásMYELODYSPLASTIC SYNDROME; MDS | AKUT MYELOID LEUKÉMIA; AMLEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a decitabin
-
Astex Pharmaceuticals, Inc.BefejezveAkut mieloid leukémia | Mielodiszpláziás szindrómák | Krónikus myelomonocytás leukémiaEgyesült Államok, Kanada, Spanyolország, Magyarország, Ausztria, Csehország, Franciaország, Németország, Olaszország, Egyesült Királyság
-
Otsuka Beijing Research InstituteToborzásAz ASTX727 PK/hatékonysági áthidaló vizsgálata myelodysplasiás szindrómában szenvedő kínai alanyokonMielodiszpláziás szindrómákKína
-
Shandong UniversityIsmeretlenMielodiszpláziás szindrómákKína
-
Xian-Janssen Pharmaceutical Ltd.BefejezveMyelodysplasiás szindrómaKína
-
Eisai Inc.MegszűntMielodiszpláziás szindrómákEgyesült Államok
-
Astex Pharmaceuticals, Inc.Aktív, nem toborzóMielodiszpláziás szindrómákSpanyolország, Egyesült Államok, Belgium, Kanada, Németország, Olaszország
-
Astex Pharmaceuticals, Inc.ToborzásAkut mieloid leukémia | Mielodiszpláziás szindrómákSpanyolország, Lengyelország, Bulgária, Litvánia, Szlovákia, Románia
-
Astex Pharmaceuticals, Inc.BefejezveMyelodysplasiás szindróma | MDSEgyesült Államok, Kanada
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzó
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesINSERM SC10-US19ToborzásHIV-1-fertőzés, b altípusBelgium, Franciaország