- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00043134
Niska dawka decytabiny w porównaniu ze standardowym leczeniem podtrzymującym w leczeniu starszych pacjentów z zespołem mielodysplastycznym
Dożylna dawka decytabiny w porównaniu z leczeniem podtrzymującym u pacjentów w podeszłym wieku z pierwotnym zespołem mielodysplastycznym (MDS) (>10% blastów lub cytogenetyka wysokiego ryzyka), wtórnym MDS lub przewlekłą białaczką mielomonocytową (CMML), którzy nie kwalifikują się do intensywnej terapii: EORTC- Randomizowane badanie fazy III niemieckiej grupy badawczej MDS
UZASADNIENIE: Decytabina może pomóc komórkom mielodysplazji przekształcić się w normalne komórki macierzyste. Nie wiadomo jeszcze, czy decytabina jest skuteczniejsza niż standardowe leczenie podtrzymujące w leczeniu zespołu mielodysplastycznego.
CEL: Randomizowane badanie III fazy mające na celu porównanie skuteczności małej dawki decytabiny ze standardową opieką podtrzymującą w leczeniu starszych pacjentów z zespołem mielodysplastycznym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównaj skuteczność małej dawki decytabiny ze standardowym leczeniem podtrzymującym, pod względem całkowitego przeżycia, starszych pacjentów z zespołami mielodysplastycznymi.
- Porównaj wskaźnik odpowiedzi i przeżycie wolne od progresji u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Określić toksyczność decytabiny u tych pacjentów.
- Ocenić czas hospitalizacji i liczbę transfuzji krwi u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Oceń jakość życia pacjentów leczonych tymi schematami.
ZARYS: Jest to randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie. Pacjentów stratyfikuje się według czynników ryzyka cytogenetycznego (dobry vs zły vs średni vs nieznany), choroby (pierwotny zespół mielodysplastyczny (MDS) vs wtórny MDS) i uczestniczącego ośrodka. Pacjenci, którzy pomyślnie przeszli badanie cytogenetyczne, są również podzieleni na straty zgodnie z ogólnym wynikiem International Prognostic Scoring System (średnie 1 vs pośrednie 2 vs wysokie ryzyko). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują decytabinę dożylnie przez 4 godziny co 8 godzin przez 3 dni. Leczenie powtarza się co 6 tygodni przez 4-8 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują standardową opiekę podtrzymującą. Jakość życia ocenia się wyjściowo, co 6 tygodni w trakcie terapii, co 2 miesiące przez 1 rok, a następnie co 3 miesiące.
Pacjenci są obserwowani co 2 miesiące przez 1 rok, a następnie co 3 miesiące.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 220 pacjentów (110 na grupę leczenia) zostanie zgromadzonych do tego badania w ciągu 2 lat.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Innsbruck, Austria, A-6020
- Innsbruck Universitaetsklinik
-
Salzburg, Austria, A-5020
- St. Johanns-Spital
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Leuven, Belgia, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
Roeselare, Belgia, 8800
- H. Hartziekenhuis - Roeselaere.
-
Verviers, Belgia, B-4800
- Centre Hospitalier Peltzer-La Tourelle
-
-
-
-
-
Zagreb, Chorwacja, 41000
- University Hospital Rebro
-
-
-
-
-
's-Gravenhage, Holandia, 2545 CH
- HagaZiekenhuis - Locatie Leyenburg
-
Amsterdam, Holandia, 1091 HA
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Leiden, Holandia, 2300 CA
- Leiden University Medical Center
-
Maastricht, Holandia, 6202 AZ
- Academisch Ziekenhuis Maastricht
-
Nijmegen, Holandia, NL-6500 HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud - Nijmegen
-
-
-
-
-
Ankara, Indyk, 06100
- Ibn-i Sina Hospital
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, D-13353
- Charite University Hospital - Campus Virchow Klinikum
-
Braunschweig, Niemcy, G-38114
- Staedtisches Klinikum Braunschweig
-
Bremen, Niemcy, 28239
- DIAKO Ev. Diakonie Krankenhaus gGmbH
-
Dresden, Niemcy, D-01307
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus
-
Duisburg, Niemcy, D-47166
- St. Johannes Hospital - Medical Klinik II
-
Eschweiler, Niemcy, DOH-52249
- St. Antonius Hospital
-
Frankfurt, Niemcy, D-60590
- Klinikum der J.W. Goethe Universitaet
-
Freiburg, Niemcy, D-79106
- Universitaetsklinikum Freiburg
-
Freiburg, Niemcy, DOH-79104
- Klinikum der Albert - Ludwigs - Universitaet Freiburg
-
Greifswald, Niemcy, D-17487
- Klinik Fuer Innere Medizin, Hematology/Oncology, Ernst Moritz Armdt Universitaet
-
Hannover, Niemcy, D-30625
- Medizinische Hochschule Hannover
-
Heidelberg, Niemcy, D-69117
- Ruprecht - Karls - Universitaet Heidelberg
-
Homburg, Niemcy, D-66421
- Universitaetsklinikum des Saarlandes
-
Kaiserslautern, Niemcy, D-67653
- Westpfalz-Klinikum GmbH
-
Leer, Niemcy, D-26789
- Onkologische Schwerpunktpraxis - Leer
-
Luebeck, Niemcy, 23560
- Sana Kliniken Luebeck
-
Luedenscheid, Niemcy, 58515
- Kreiskrankenhaus Luedenscheid
-
Munich, Niemcy, D-81377
- Klinikum der Universitaet Muenchen - Grosshadern Campus
-
Munich, Niemcy, D-81675
- Klinikum Rechts der Isar - Technische Universitaet Muenchen
-
Munich, Niemcy, D-81545
- Staedtisches Krankenhaus Muenchen - Harlaching
-
Stuttgart, Niemcy, D-70376
- Robert-Bosch-Krankenhaus
-
Tuebingen, Niemcy, D-72076
- Southwest German Cancer Center at Eberhard-Karls-University
-
Villingen-Schwenningen, Niemcy, D-78054
- Klinikum Der Stadt Villingen - Schwenningen
-
Wuerzburg, Niemcy, D-97070
- Medizinische Poliklinik, Universitaet Wuerzburg
-
-
-
-
-
Prague, Republika Czeska, 128 20
- Institute of Hematology and Blood Transfusion
-
Prague, Republika Czeska, 128 08
- First Medical Clinic of Charles University Hospital
-
-
-
-
-
Basel, Szwajcaria, 4031
- Kantonsspital - Abteilung Onkologie
-
-
-
-
-
Florence, Włochy, 50134
- Universita Degli Studi di Florence - Policlinico di Careggi
-
Lecce, Włochy, 73100
- Azienda Ospedaliera Vito Fazzi
-
Pesaro, Włochy, I-61100
- Azienda Ospedale - d S. Salvatore
-
Rome, Włochy, 00161
- Istituto Regina Elena
-
Rome, Włochy, 00168
- Policlinico A. Gemelli - Universita Cattolica del Sacro Cuore
-
-
-
-
England
-
Southampton, England, Zjednoczone Królestwo, SO14 0YG
- Royal South Hants Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Diagnostyka pierwotnych lub wtórnych zespołów mielodysplastycznych (MDS)
- Dozwolony jest dowolny typ komórek zgodny z kryteriami FAB lub WHO
Liczba blastów szpiku kostnego na podstawie aspiracji lub biopsji 1 z poniższych:
- Nie więcej niż 10% ze słabymi cytogenetycznymi czynnikami ryzyka (zdefiniowanymi jako jakakolwiek liczbowa lub strukturalna nieprawidłowość chromosomu 7 i / lub złożone nieprawidłowości)
- 11-20%
- 21-30% dla pacjentów z ostrą białaczką szpikową (AML) wtórną do MDS (tj. niedokrwistość oporna na leczenie z nadmiarem blastów w transformacji według klasyfikacji FAB)
- Pacjenci, którzy nie przeszli badania cytogenetycznego, są dopuszczani pod warunkiem, że liczba blastów w szpiku kostnym wynosi co najmniej 5% i/lub obecne są 2-3 cytopenie
- Brak szybkiego postępu w kierunku pełnej AML
- Brak przełomu blastycznego w przewlekłej białaczce szpikowej
- Brak t(8;21) samodzielnie lub w połączeniu z innymi nieprawidłowościami
- Nie kwalifikuje się do intensywnej chemioterapii (np. cytarabiny lub antracykliny)
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 60 i więcej
Stan wydajności
- KTO 0-2
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- Zobacz charakterystykę choroby
Wątrobiany
- Bilirubina mniejsza niż 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- Antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B ujemny
Nerkowy
- Kreatynina poniżej 1,5-krotności GGN
Układ sercowo-naczyniowy
- Brak poważnych chorób układu krążenia
- Brak arytmii wymagających przewlekłego leczenia
- Brak zastoinowej niewydolności serca
- Brak choroby serca klasy III lub IV według New York Heart Association
- Brak objawowej choroby niedokrwiennej serca
Inny
- HIV-ujemny
- Brak aktywnej niekontrolowanej infekcji
- Żaden inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 3 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy w ciągu ostatnich 2 lat
- Brak wcześniejszych lub współistniejących objawów zaburzeń OUN lub zaburzeń psychicznych wymagających hospitalizacji
- Brak warunków psychologicznych, rodzinnych, socjologicznych lub geograficznych, które wykluczałyby studiowanie
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Ponad 6 tygodni od podania czynników wzrostu dla pierwotnego MDS
- Brak równoczesnych leków antyangiogennych (np. talidomidu)
- Brak równoczesnej interleukiny, interferonu lub globuliny antytymocytarnej
Chemoterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Ponad 6 tygodni od podania hydroksymocznika w pierwotnym MDS
- Żadna inna wcześniejsza chemioterapia z powodu MDS lub AML
- Dozwolona wcześniejsza chemioterapia guzów litych lub chłoniaka (powodująca wtórny MDS).
Terapia endokrynologiczna
- Brak równoczesnych sterydów (z wyjątkiem terapii wziewnej)
Radioterapia
- Dozwolona wcześniejsza radioterapia guzów litych lub chłoniaków (powodująca wtórny MDS).
Chirurgia
- Nieokreślony
Inny
- Ponad 6 tygodni od wcześniejszego podania leków immunosupresyjnych w przypadku pierwotnego MDS
- Brak jednoczesnej amifostyny
- Brak jednoczesnej cyklosporyny
- Żadnych innych równoległych terapii eksperymentalnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Czas całkowitego przeżycia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Całkowite przeżycie wolne od progresji
|
|
Wskaźnik najlepszej odpowiedzi mierzony według kryteriów odpowiedzi Chesona
|
|
Toksyczność oceniana przez CTC v2.0
|
|
Jakość życia według oceny EORTC QLQ30
|
|
Dni w szpitalu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Pierre W. Wijermans, MD, PhD, HagaZiekenhuis - Locatie Leyenburg
- Michael Luebbert, MD, University Hospital Freiburg
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- WijerMans P, Suciu S, Baila L, et al.: Low dose decitabine versus best supportive sare in elderly patients with intermediate or high risk MDS not eligible for intensive chemotherapy: final results of the randomizedpPhase III study (06011) of the EORTC Leukemia and German MDS Study Groups. [Abstract] Blood 112 (11): A-226, 2008.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- niedokrwistość oporna na leczenie
- niedokrwistość oporna na leczenie z syderoblastami pierścieniowatymi
- niedokrwistość oporna na leczenie z nadmiarem blastów
- niedokrwistość oporna na leczenie z nadmiarem blastów w okresie transformacji
- przewlekła białaczka mielomonocytowa
- zespoły mielodysplastyczne de novo
- wcześniej leczonych zespołów mielodysplastycznych
- wtórne zespoły mielodysplastyczne
- nowotwór mielodysplastyczny/mieloproliferacyjny, nieklasyfikowalny
- atypowa przewlekła białaczka szpikowa, BCR-ABL ujemny
- cytopenia oporna na leczenie z dysplazją wieloliniową
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Choroba
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Stany przedrakowe
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Białaczka
- Stan przedbiałaczkowy
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
- Choroby mielodysplastyczno-mieloproliferacyjne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Decytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000256224
- EORTC-06011
- SUPERGEN-EORTC-06011
- GMDSG-EORTC-06011
- EudraCT-2005-002830
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .