- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00049413
Kombination af kemoterapi og rituximab til behandling af patienter med kronisk lymfatisk leukæmi eller lymfatisk lymfom
Pentostatin, cyclophosphamid og rituximab (PCR) til B-celle kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) og små B-celle lymfatisk lymfom (SLL): Fire fase II forsøg med patientstratificering baseret på tidligere terapi
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Monoklonale antistoffer kan lokalisere kræftceller og enten dræbe dem eller levere kræftdræbende stoffer til dem uden at skade normale celler. Kombination af kemoterapi med monoklonalt antistofterapi kan dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Fase II-forsøg til undersøgelse af effektiviteten af at kombinere pentostatin og cyclophosphamid med rituximab til behandling af patienter, der har kronisk lymfatisk leukæmi eller lymfatisk lymfom.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem effektiviteten af pentostatin, cyclophosphamid og rituximab i form af responsrate, tid til behandlingssvigt, tid til sygdomsprogression, holdbarhed af respons og samlet overlevelse hos patienter med B-celle kronisk lymfatisk leukæmi eller små B-celle lymfocytter lymfom.
- Bestem sikkerheden af dette regime, hvad angår akut, subakut og kronisk toksicitet, hos patienter behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienterne stratificeres i henhold til tidligere kemoterapi (ingen forudgående kemoterapi for kronisk lymfatisk leukæmi versus tidligere purinanalog-baseret behandling [fludarabin eller cladribin], men ingen alkylatorterapi versus tidligere alkylatorbaseret behandling [chlorambucil eller cyclophosphamid], men ingen tidligere purinanalog-terapi vs. behandling med alkylatorer og purinanaloger, men ikke som kombinationsbehandling).
- Første kursus: Patienterne får rituximab IV over 1-4 timer på dag 1-3 og pentostatin IV over 10-30 minutter og cyclophosphamid IV over 30-60 minutter på dag 1.
- Alle efterfølgende forløb: Patienterne får rituximab IV over 60 minutter, pentostatin IV over 10-30 minutter og cyclophosphamid IV over 30-60 minutter på dag 1. Behandlingen gentages hver 3. uge i op til 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne følges hver 3. måned i 5 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 160-240 patienter (40-60 pr. stratum) vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Newport Beach, California, Forenede Stater, 92658
- Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af B-celle kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) eller små B-celle lymfocytisk lymfom (SLL) med følgende:
Lymfeknudebiopsi fortolket som SLL eller i overensstemmelse med CLL eller alle følgende:
- Perifert lymfocyttal større end 5.000/mm^3 med små til moderate perifere lymfocytter og ikke mere end 55 % prolymfocytter
- Knoglemarvsaspirat indeholdende mindst 30 % lymfoide celler
Immunfænotypisk evaluering af perifere blodlymfocytter, der viser monoklonalitet af B-lymfocytter med alle følgende:
- CD19 eller CD20 co-udtrykt med CD5-antigen i fravær af andre pan-T-cellemarkører (f.eks. CD2 eller CD3)
- Ekspression af CD23 på CLL-celler eller Dim B-celle-ekspression af kappa- eller lambda-lette kæder
Målbar sygdom med nogen af følgende:
- 1 eller flere lymfeknuder mindst 1,5 cm ved CT-scanning
- Splenomegali ved CT-scanning
- Perifert lymfocyttal større end 5.000/mm3 med co-ekspression af CD5- og B-cellemarkører
- Knoglemarv aspirer med mindst 30 % lymfoide celler
- Ingen mantelcellelymfom
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- ØKOG 0-2
Forventede levealder
- Mindst 2 år
Hæmatopoietisk
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen immun trombocytopeni
- Ingen hæmolytisk anæmi
Hepatisk
- Bilirubin ikke mere end 3 gange øvre normalgrænse (ULN)
- SGOT ikke større end 3 gange ULN (medmindre det skyldes hæmolyse eller CLL)
- Ingen hepatitis
Renal
- Kreatinin ikke større end 1,5 gange ULN
Kardiovaskulær
- Ingen hjertedysfunktion
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesygdom
- Ingen myokardieinfarkt inden for den seneste måned
Andet
- HIV negativ
- Ingen aktiv akut eller kronisk infektion
- Ingen immunsuppressive sygdomme
- Ingen autoimmun lidelse
- Ingen sekundær malignitet, der forventes at begrænse den forventede levetid
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Se Kemoterapi
- Ingen tidligere rituximab
- Mindst 4 uger siden tidligere biologisk behandling
Kemoterapi
- Mindst 4 uger siden tidligere kemoterapi
- Ingen tidligere kombinationskemoterapi og rituximab eller anden antistofbehandling
- Ingen tidligere kombinationskemoterapi omfattende et alkyleringsmiddel og en purin-nukleosidanalog (dvs. cyclophosphamid eller chlorambucil i kombination med fludarabin, cladribin eller pentostatin)
- Ingen tidligere pentostatin
Endokrin terapi
- Mindst 4 uger siden tidligere kortikosteroider
- Ingen samtidige suprafysiologiske doser af kortikosteroider
Strålebehandling
- Mindst 4 uger siden forudgående strålebehandling
Kirurgi
- Mindst 4 uger siden tidligere større operation
Andet
- Ingen samtidig immunsuppressiv behandling (f.eks. cyclosporin)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Robert O. Dillman, MD, FACP, Hoag Memorial Hospital Presbyterian
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- B-celle kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium I kronisk lymfatisk leukæmi
- ikke-sammenhængende trin II lille lymfocytisk lymfom
- tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom
- stadium I lille lymfatisk lymfom
- stadium III lille lymfatisk lymfom
- stadium IV lille lymfocytisk lymfom
- sammenhængende fase II lille lymfocytisk lymfom
- refraktær kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium II kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium III kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium IV kronisk lymfatisk leukæmi
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Lymfom
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Adenosindeaminasehæmmere
- Cyclofosfamid
- Rituximab
- Pentostatin
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000258096
- CBRG-NIP-0201
- NCI-V02-1712
- SUPEREN-CBRG-NIP-0201
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .