- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00049413
Kombinasjon av kjemoterapi og rituximab ved behandling av pasienter med kronisk lymfatisk leukemi eller lymfatisk lymfom
Pentostatin, cyklofosfamid og rituximab (PCR) for B-celle kronisk lymfatisk leukemi (CLL) og små B-celle lymfatisk lymfom (SLL): Fire fase II-studier med pasientstratifisering basert på tidligere terapi
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i cellegiftbehandling bruker forskjellige måter å stoppe kreftcellene i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Monoklonale antistoffer kan lokalisere kreftceller og enten drepe dem eller levere kreftdrepende stoffer til dem uten å skade normale celler. Å kombinere kjemoterapi med monoklonalt antistoffbehandling kan drepe flere kreftceller.
FORMÅL: Fase II studie for å studere effektiviteten av å kombinere pentostatin og cyklofosfamid med rituximab ved behandling av pasienter som har kronisk lymfatisk leukemi eller lymfatisk lymfom.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem effekten av pentostatin, cyklofosfamid og rituximab, når det gjelder responsrate, tid til behandlingssvikt, tid til sykdomsprogresjon, varighet av respons og total overlevelse, hos pasienter med B-celle kronisk lymfatisk leukemi eller små B-celle lymfocytter lymfom.
- Bestem sikkerheten til dette regimet, når det gjelder akutt, subakutt og kronisk toksisitet, hos pasienter behandlet med dette regimet.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie. Pasienter er stratifisert i henhold til tidligere kjemoterapi (ingen tidligere kjemoterapi for kronisk lymfatisk leukemi vs tidligere purinanalogbasert terapi [fludarabin eller cladribin], men ingen alkylatorterapi vs tidligere alkylatorbasert terapi [klorambucil eller cyklofosfamid], men ingen tidligere purinanalogterapi vs. behandling med alkylatorer og purinanaloger, men ikke som kombinasjonsbehandling).
- Første kurs: Pasienter får rituximab IV over 1-4 timer på dag 1-3 og pentostatin IV over 10-30 minutter og cyklofosfamid IV over 30-60 minutter på dag 1.
- Alle påfølgende kurer: Pasienter får rituximab IV over 60 minutter, pentostatin IV over 10-30 minutter, og cyklofosfamid IV over 30-60 minutter på dag 1. Behandlingen gjentas hver 3. uke i opptil 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasientene følges hver 3. måned i 5 år.
PROSJEKTERT PENGING: Totalt 160-240 pasienter (40-60 per stratum) vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Newport Beach, California, Forente stater, 92658
- Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Diagnose av B-celle kronisk lymfatisk leukemi (KLL) eller små B-celle lymfatisk lymfom (SLL) med følgende:
Lymfeknutebiopsi tolket som SLL eller konsistent med CLL eller alle følgende:
- Perifert lymfocyttantall større enn 5000/mm^3 med små til moderate perifere lymfocytter og ikke mer enn 55 % prolymfocytter
- Benmargsaspirat som inneholder minst 30 % lymfoide celler
Immunfenotypisk evaluering av perifere blodlymfocytter som viser monoklonalitet av B-lymfocytter med alle følgende:
- CD19 eller CD20 samuttrykt med CD5-antigen i fravær av andre pan-T-cellemarkører (f.eks. CD2 eller CD3)
- Ekspresjon av CD23 på CLL-celler eller Dim B-celle-ekspresjon av kappa- eller lambda-lette kjeder
Målbar sykdom med noen av følgende:
- 1 eller flere lymfeknuter minst 1,5 cm ved CT-skanning
- Splenomegali ved CT-skanning
- Perifert lymfocyttantall større enn 5000/mm3 med samekspresjon av CD5- og B-cellemarkører
- Benmargsaspirer med minst 30 % lymfoide celler
- Ingen mantelcellelymfom
PASIENT EGENSKAPER:
Alder
- 18 og over
Ytelsesstatus
- ECOG 0-2
Forventet levealder
- Minst 2 år
Hematopoetisk
- Se Sykdomskarakteristikker
- Ingen immun trombocytopeni
- Ingen hemolytisk anemi
Hepatisk
- Bilirubin ikke mer enn 3 ganger øvre normalgrense (ULN)
- SGOT ikke større enn 3 ganger ULN (med mindre på grunn av hemolyse eller CLL)
- Ingen hepatitt
Nyre
- Kreatinin ikke høyere enn 1,5 ganger ULN
Kardiovaskulær
- Ingen hjertesvikt
- Ingen New York Heart Association klasse III eller IV hjertesykdom
- Ingen hjerteinfarkt siste måned
Annen
- HIV-negativ
- Ingen aktiv akutt eller kronisk infeksjon
- Ingen immunsuppressive sykdommer
- Ingen autoimmun lidelse
- Ingen sekundær malignitet som forventes å begrense forventet levealder
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Se Kjemoterapi
- Ingen tidligere rituximab
- Minst 4 uker siden tidligere biologisk behandling
Kjemoterapi
- Minst 4 uker siden tidligere kjemoterapi
- Ingen tidligere kombinasjonskjemoterapi og rituximab eller annen antistoffbehandling
- Ingen tidligere kombinasjonskjemoterapi som omfatter et alkyleringsmiddel og en purin-nukleosidanalog (dvs. cyklofosfamid eller klorambucil i kombinasjon med fludarabin, kladribin eller pentostatin)
- Ingen tidligere pentostatin
Endokrin terapi
- Minst 4 uker siden tidligere kortikosteroider
- Ingen samtidige suprafysiologiske doser av kortikosteroider
Strålebehandling
- Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling
Kirurgi
- Minst 4 uker siden forrige større operasjon
Annen
- Ingen samtidig immunsuppressiv terapi (f.eks. ciklosporin)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Masking: Ingen (Open Label)
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Robert O. Dillman, MD, FACP, Hoag Memorial Hospital Presbyterian
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- B-celle kronisk lymfatisk leukemi
- stadium I kronisk lymfatisk leukemi
- ikke-sammenhengende stadium II små lymfatiske lymfomer
- tilbakevendende små lymfatiske lymfomer
- stadium I små lymfatiske lymfomer
- stadium III små lymfatiske lymfomer
- stadium IV små lymfatiske lymfomer
- sammenhengende stadium II små lymfatiske lymfomer
- refraktær kronisk lymfatisk leukemi
- stadium II kronisk lymfatisk leukemi
- stadium III kronisk lymfatisk leukemi
- stadium IV kronisk lymfatisk leukemi
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Leukemi, B-celle
- Lymfom
- Leukemi
- Leukemi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukemi, lymfoid
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Adenosindeaminasehemmere
- Cyklofosfamid
- Rituximab
- Pentostatin
Andre studie-ID-numre
- CDR0000258096
- CBRG-NIP-0201
- NCI-V02-1712
- SUPEREN-CBRG-NIP-0201
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på cyklofosfamid
-
The Christie NHS Foundation TrustAvsluttetCD19 Positivt Non-Hodgkin lymfomStorbritannia
-
Uprety ShraddhaPostgraduate Institute of Medical Education and ResearchUkjent
-
Yonsei UniversityFullførtBrystkreftKorea, Republikken
-
National Institute of Blood and Marrow Transplant...UkjentAplastisk anemi IdiopatiskPakistan
-
Lagos State UniversityUkjentHematologisk abnormitetNigeria
-
University of Alabama at BirminghamGenentech, Inc.; Ortho Biotech, Inc.FullførtInvasiv brystkreftForente stater
-
German Breast GroupGerman Adjuvant Breast Cancer GroupFullført
-
Auxilio Mutuo Cancer CenterUkjentInfiltrerende kanal- og lobulært karsinom in situ | Invasiv lobulært brystkarsinom | Inflammatorisk brystkarsinomPuerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFullførtNon-Hodgkins lymfom | CNS lymfom | CNS hjernekreftForente stater