- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00049413
Combinatiechemotherapie en rituximab bij de behandeling van patiënten met chronische lymfatische leukemie of lymfatisch lymfoom
Pentostatine, cyclofosfamide en rituximab (PCR) voor B-cel chronische lymfatische leukemie (CLL) en klein B-cel lymfocytisch lymfoom (SLL): vier fase II-onderzoeken met patiëntstratificatie op basis van eerdere therapie
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, gebruiken verschillende manieren om te voorkomen dat kankercellen zich delen, zodat ze stoppen met groeien of sterven. Monoklonale antilichamen kunnen kankercellen lokaliseren en ze doden of kankerdodende stoffen aan hen afgeven zonder de normale cellen te beschadigen. Het combineren van chemotherapie met therapie met monoklonale antilichamen kan meer kankercellen doden.
DOEL: Fase II-onderzoek om de effectiviteit te bestuderen van het combineren van pentostatine en cyclofosfamide met rituximab bij de behandeling van patiënten met chronische lymfatische leukemie of lymfatisch lymfoom.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Bepaal de werkzaamheid van pentostatine, cyclofosfamide en rituximab, in termen van responspercentage, tijd tot behandelingsfalen, tijd tot ziekteprogressie, duurzaamheid van respons en algehele overleving, bij patiënten met B-cel chronische lymfatische leukemie of kleine B-cel lymfatische leukemie lymfoom.
- Bepaal de veiligheid van dit regime, in termen van acute, subacute en chronische toxiciteit, bij patiënten die met dit regime worden behandeld.
OVERZICHT: Dit is een multicenter studie. Patiënten zijn gestratificeerd op basis van eerdere chemotherapie (geen eerdere chemotherapie voor chronische lymfatische leukemie versus eerdere therapie op basis van purine-analogen [fludarabine of cladribine] maar geen eerdere therapie op basis van alkylatoren versus eerdere therapie op basis van alkylatoren [chloorambucil of cyclofosfamide] maar geen eerdere therapie op basis van purine-analogen versus eerdere chemotherapie therapie met alkylatoren en purine-analogen, maar niet als combinatietherapie).
- Eerste kuur: Patiënten krijgen rituximab IV gedurende 1-4 uur op dag 1-3 en pentostatine IV gedurende 10-30 minuten en cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1.
- Alle volgende kuren: Patiënten krijgen rituximab IV gedurende 60 minuten, pentostatine IV gedurende 10-30 minuten en cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1. De behandeling wordt elke 3 weken herhaald gedurende maximaal 6 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Patiënten worden gedurende 5 jaar elke 3 maanden gevolgd.
VERWACHTE ACCRUAL: Er zullen in totaal 160-240 patiënten (40-60 per stratum) worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Newport Beach, California, Verenigde Staten, 92658
- Hoag Cancer Center at Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Diagnose van B-cel chronische lymfatische leukemie (CLL) of klein B-cel lymfatisch lymfoom (SLL) met het volgende:
Lymfeklierbiopsie geïnterpreteerd als SLL of consistent met CLL of alle volgende:
- Aantal perifere lymfocyten hoger dan 5.000/mm^3 met kleine tot matige perifere lymfocyten en niet meer dan 55% prolymfocyten
- Beenmergaspiraat met ten minste 30% lymfoïde cellen
Immunofenotypische evaluatie van perifere bloedlymfocyten die monoklonaliteit van B-lymfocyten aantonen met alle volgende kenmerken:
- CD19 of CD20 tot co-expressie gebracht met CD5-antigeen in afwezigheid van andere pan-T-celmarkers (bijv. CD2 of CD3)
- Expressie van CD23 op CLL-cellen of Dim B-celexpressie van lichte kappa- of lambda-ketens
Meetbare ziekte met een van de volgende:
- 1 of meer lymfeklieren minimaal 1,5 cm door CT-scan
- Splenomegalie door CT-scan
- Aantal perifere lymfocyten groter dan 5.000/mm3 met co-expressie van CD5- en B-celmarkers
- Beenmergaspiraat met ten minste 30% lymfoïde cellen
- Geen mantelcellymfoom
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- 18 en ouder
Prestatiestatus
- ECOG 0-2
Levensverwachting
- Minimaal 2 jaar
Hematopoietisch
- Zie Ziektekenmerken
- Geen immuuntrombocytopenie
- Geen hemolytische anemie
lever
- Bilirubine niet meer dan 3 keer de bovengrens van normaal (ULN)
- SGOT niet meer dan 3 keer ULN (tenzij vanwege hemolyse of CLL)
- Geen hepatitis
Nier
- Creatinine niet meer dan 1,5 keer ULN
Cardiovasculair
- Geen cardiale disfunctie
- Geen klasse III of IV hartziekte van de New York Heart Association
- Geen hartinfarct in de afgelopen maand
Ander
- Hiv-negatief
- Geen actieve acute of chronische infectie
- Geen immunosuppressieve ziekten
- Geen auto-immuunziekte
- Geen secundaire maligniteit die naar verwachting de levensverwachting zal beperken
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Zie Chemotherapie
- Geen eerdere rituximab
- Minstens 4 weken sinds eerdere biologische therapie
Chemotherapie
- Minstens 4 weken sinds eerdere chemotherapie
- Geen voorafgaande combinatiechemotherapie en rituximab of andere antilichaamtherapie
- Geen voorafgaande combinatiechemotherapie bestaande uit een alkyleringsmiddel en een purinenucleoside-analogon (d.w.z. cyclofosfamide of chloorambucil in combinatie met fludarabine, cladribine of pentostatine)
- Geen eerdere pentostatine
Endocriene therapie
- Minstens 4 weken sinds eerdere corticosteroïden
- Geen gelijktijdige suprafysiologische doses corticosteroïden
Radiotherapie
- Minstens 4 weken sinds eerdere radiotherapie
Chirurgie
- Minstens 4 weken na een eerdere grote operatie
Ander
- Geen gelijktijdige immunosuppressieve therapie (bijv. ciclosporine)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Masker: Geen (open label)
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Robert O. Dillman, MD, FACP, Hoag Memorial Hospital Presbyterian
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
- B-cel chronische lymfatische leukemie
- stadium I chronische lymfatische leukemie
- niet-aangrenzend stadium II klein lymfocytisch lymfoom
- terugkerend klein lymfocytisch lymfoom
- stadium I klein lymfocytisch lymfoom
- stadium III klein lymfocytisch lymfoom
- stadium IV klein lymfocytisch lymfoom
- aaneengesloten stadium II klein lymfocytisch lymfoom
- refractaire chronische lymfatische leukemie
- stadium II chronische lymfatische leukemie
- stadium III chronische lymfatische leukemie
- stadium IV chronische lymfatische leukemie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Leukemie, B-cel
- Lymfoom
- Leukemie
- Leukemie, lymfatische, chronische, B-cel
- Leukemie, Lymfoïde
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Adenosinedeaminaseremmers
- Cyclofosfamide
- Rituximab
- Pentostatine
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000258096
- CBRG-NIP-0201
- NCI-V02-1712
- SUPEREN-CBRG-NIP-0201
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .