- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00077805
PREVAIL: Forebyggelse af VTE efter akut iskæmisk slagtilfælde med LMWH Enoxaparin (- VTE: Venøs Tromboemboli - LMWH: Heparin med lav molekylvægt)
10. januar 2011 opdateret af: Sanofi
En åben-label, randomiseret, parallel-gruppe, multi-center undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af enoxaparin versus ufraktioneret heparin til forebyggelse af venøs tromboembolisme hos patienter efter akut iskæmisk slagtilfælde
Primært mål:
- For at demonstrere overlegenhed af enoxaparin 40 mg sc qd til forebyggelse af VTE sammenlignet med UFH (ufraktioneret heparin) 5000 U sc q12 timer givet i 10 ± 4 dage efter akut iskæmisk slagtilfælde.
Sekundære mål:
- At sammenligne forekomsten af VTE mellem de 2 behandlingsgrupper ved 30, 60 og 90 dage fra tidspunktet for randomisering
- At sammenligne neurologiske resultater mellem de 2 behandlingsgrupper, inklusive forekomsten af tilbagefald af slagtilfælde, hastigheden af progression af slagtilfælde og patientens funktionelle status, i løbet af de 10 ± 4 dages behandling og efter 30, 60 og 90 dage fra randomiseringstidspunktet
- For at evaluere sikkerheden ved at bruge enoxaparin sammenlignet med UFH til forebyggelse af VTE hos patienter efter akut iskæmisk slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
North Ryde, Australien
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brasilien
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Laval, Canada
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Bogota, Colombia
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
New Jersey
-
Bridgewater, New Jersey, Forenede Stater
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Mumbai, Indien
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Natanya, Israel
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Milan, Italien
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Istanbul, Kalkun
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Mexico, Mexico
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Warsaw, Polen
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Johannesburg, Sydafrika
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Prague, Tjekkiet
- Sanofi-Aventis
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig
- Sanofi-Aventis
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Akut iskæmisk slagtilfælde, ethvert område, med en passende neuroradiologisk undersøgelse (hoved-CT-scanning eller hjerne-MR-scanning), der giver resultater, der stemmer overens med ikke-hæmoragisk slagtilfælde
- Begyndelse af symptomer på kvalificerende slagtilfælde inden for 48 timer før randomisering. Hos patienter, der modtager trombolytisk behandling for det akutte slagtilfælde, såsom vævstype plasminogenaktivator (tPA), starter administration af studielægemidlet muligvis ikke før mindst 24 timer efter afslutning af trombolytisk behandling
- Betydelig motorisk svækkelse af benet, som angivet ved en NIHSS-score ≥2 på punkt 6
- Manglende evne til at gå uden hjælp
Eksklusionskriterier:
- Kvinder, der er gravide, ammer eller er i den fødedygtige alder og ikke bruger medicinsk acceptabel og effektiv prævention
- Klinisk bevis for VTE ved screening
- Ethvert tegn på aktiv blødning baseret på klinisk vurdering
- Tidligere intrakraniel blødning (inklusive ved screening)
- Spinal eller epidural analgesi eller lumbalpunktur inden for de foregående 24 timer
- Trombolytisk behandling (f.eks. tPA) eller intraarteriel trombolytisk behandling inden for de foregående 24 timer. Trombolytisk behandling er tilladt til behandling af det akutte slagtilfælde, men skal være afsluttet 24 timer før randomisering.
- Komatøs ved screening (NIHSS-score ≥2 på punkt 1a)
- Kendt eller mistænkt cerebral aneurisme eller arteriovenøs misdannelse
- Bekræftet malignitet, der kan udgøre en øget risiko for blødning eller på anden måde kompromittere opfølgning eller resultatvurdering (f.eks. lungekræft)
- Nedsat hæmostase, dvs. kendt eller mistænkt koagulopati (erhvervet eller arvet); baseline blodpladeantal <100.000/mm3; aPTT 1,5 X laboratoriets øvre normalgrænse; eller internationalt normaliseret forhold (INR) >1,5
- Større operation eller nyligt større traume inden for de foregående 3 måneder
- Forventet behov for fulddosisbehandling med terapeutiske niveauer af et antikoagulant (LMWH, UFH, oralt antikoagulant), f.eks. for kardiogene kilder til emboli eller dissektion
- Behandling med en LMWH eller UFH i profylaktisk dosis i mere end 48 timer før randomisering (patienter, der modtager LMWH eller UFH mindre end 48 timer før randomisering, kan randomiseres)
- Allergi over for heparin eller enoxaparinnatrium eller kendt overfølsomhed over for heparin, enoxaparin eller svinekødsprodukter
- Anamnese med heparin- eller enoxaparin-induceret trombocytopeni og/eller trombose (heparin-induceret trombocytopeni [HIT], heparin-associeret trombocytopeni [HAT] eller heparin-induceret trombotisk trombocytopeni-syndrom [HITTS])
- Anamnese med overfølsomhed over for jodholdige kontrastmidler og/eller jod
- Bakteriel endokarditis
- Hjerteklapprotese
- Kendt eller mistænkt alvorlig anæmi (Hg <10,0 g/dL)
- Ukontrolleret arteriel hypertension (systolisk blodtryk [BP] >180 mmHg eller diastolisk BP >100 mmHg) på tidspunktet for randomisering eller klinisk hypertensiv hastende
- Alle andre klinisk relevante alvorlige sygdomme, herunder alvorlig leversygdom eller nyresvigt [kreatininclearance <30 ml/min ved mindst to lejligheder].
- Behandling med andre forsøgsmidler eller -udstyr inden for de foregående 30 dage, planlagt brug af andre forsøgslægemidler eller -udstyr eller tidligere tilmelding til denne undersøgelse.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativ forekomst af VTE-hændelser (dyb venetrombose, lungeemboli)
Tidsramme: 10 ± 4 dage efter akut iskæmisk slagtilfælde
|
10 ± 4 dage efter akut iskæmisk slagtilfælde
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
kumulative VTE-hændelser
Tidsramme: ved 30 dage, 60 dage og 90 dage
|
ved 30 dage, 60 dage og 90 dage
|
|
gentagelse af slagtilfælde, progression af slagtilfælde, score fra National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS).
Tidsramme: i behandlings- og opfølgningsperioder
|
i behandlings- og opfølgningsperioder
|
|
Modified Rankin Scale (MRS)-resultater
Tidsramme: ved 30 dages og 90 dages opfølgning
|
ved 30 dages og 90 dages opfølgning
|
|
større og mindre blødninger
Tidsramme: fra det underskrevne samtykke til undersøgelsens afslutning
|
fra det underskrevne samtykke til undersøgelsens afslutning
|
|
Behandling emergent adverse events (TEAE), alvorlige bivirkninger (SAE), dødelighed af alle årsager
Tidsramme: fra det underskrevne samtykke til undersøgelsens afslutning
|
fra det underskrevne samtykke til undersøgelsens afslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Luc Sagnard, Sanofi
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kase CS, Albers GW, Bladin C, Fieschi C, Gabbai AA, O'Riordan W, Pineo GF; PREVAIL Investigators. Neurological outcomes in patients with ischemic stroke receiving enoxaparin or heparin for venous thromboembolism prophylaxis: subanalysis of the Prevention of VTE after Acute Ischemic Stroke with LMWH (PREVAIL) study. Stroke. 2009 Nov;40(11):3532-40. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.555003. Epub 2009 Aug 20.
- Sherman DG, Albers GW, Bladin C, Fieschi C, Gabbai AA, Kase CS, O'Riordan W, Pineo GF; PREVAIL Investigators. The efficacy and safety of enoxaparin versus unfractionated heparin for the prevention of venous thromboembolism after acute ischaemic stroke (PREVAIL Study): an open-label randomised comparison. Lancet. 2007 Apr 21;369(9570):1347-1355. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60633-3.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. august 2003
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juli 2006
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. februar 2004
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. februar 2004
Først opslået (Skøn)
16. februar 2004
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
11. januar 2011
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. januar 2011
Sidst verificeret
1. januar 2011
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Embolisme og trombose
- Hjerneiskæmi
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Slag
- Iskæmisk slagtilfælde
- Iskæmi
- Cerebralt infarkt
- Tromboemboli
- Venøs tromboembolisme
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Antikoagulanter
- Enoxaparin
- Enoxaparinnatrium
Andre undersøgelses-id-numre
- XRP4563H_4001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .