- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00097695
Subkutan behandling med Icatibant til akutte anfald af arvelig angioødem
24. maj 2021 opdateret af: Shire
Randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, multicenterundersøgelse af en subkutan formulering af Icatibant til behandling af arveligt angioødem
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten og sikkerheden af Icatibant, en bradykinin-antagonist til behandling af akutte kutane og/eller abdominale anfald hos patienter med hereditært angioødem (HAE).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette fase II/III-studie bestod af to dele: en kontrolleret fase og en åben label forlængelsesfase (OLE).
Den kontrollerede fase beskriver den dobbeltblinde del af undersøgelsen og var beregnet til at evaluere effektiviteten af icatibant til at reducere tiden til symptomlindring sammenlignet med placebo for det første behandlede kutane og/eller abdominale anfald hos randomiserede patienter.
Patienter, der oplevede et larynxanfald, blev ikke randomiseret, men behandlet med open label icatibant i henhold til de kontrollerede faseprocedurer og vurderinger.
Resultatet af denne gruppe skulle rapporteres beskrivende.
Efter behandling af det første anfald i den kontrollerede fase var patienterne berettigede til at gå ind i OLE-fasen.
I OLE-fasen skulle patienter, der oplevede angioødem-anfald, der var alvorlige nok til at berettige behandling, behandles med s.c.
icatibant efter behov indtil afslutningen af undersøgelsen. OLE-fasen blev en modificeret åben-label forlængelse, hvor alle 56 patienter, der var blevet randomiseret, og den sidste randomiserede patient havde afsluttet den dobbeltblindede fase.
Den modificerede åbne forlængelsesperiode tillod behandling for patienter, der blev screenet og fundet kvalificerede, men som ikke oplevede et angioødemanfald, eller havde et anfald, der ikke var alvorligt nok til at fortjene behandling, mens den dobbeltblinde fase stadig var i gang.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
84
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20007-2197
- Georgetown University Hospital, Lombardi Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder over 18 år;
- Dokumenteret diagnose af HAE Type I eller II (bekræftet komplement 1 esterasehæmmer [C1-INH] mangel);
- Aktuelt ødem er i de kutane, abdominale og/eller larynxområder;
- Aktuelt ødem være moderat til alvorligt ifølge investigatorens symptomscore.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af andet angioødem end HAE, for eksempel erhvervet angioødem (AAE);
- Deltagelse i et klinisk forsøg med et andet forsøgslægemiddel (IMP) inden for den seneste måned;
- Behandling med enhver smertestillende medicin siden starten af det aktuelle ødemanfald;
- Behandling med erstatningsterapi, herunder C1-INH-produkter (f.eks. humane C1-INH-præparater), mindre end 3 dage fra begyndelsen af det aktuelle ødemanfald;
- Behandling med ACE-hæmmere (f. Lotensin, Prinivil, Accupril);
- Bevis på alvorlig, symptomatisk koronararteriesygdom baseret på sygehistorie eller screeningsundersøgelse;
- Alvorlige samtidige sygdomme, som lægen anser for at være en kontraindikation for deltagelse i forsøget;
- Graviditet og/eller amning.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kontrolleret Open-label / larynxangreb
Patienter med larynxsymptomer ved baseline blev ikke randomiseret, men behandlet med icatibant open label under den kontrollerede fase.
|
30 mg (3 ml) subkutan icatibant-injektion i abdominalområdet
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Icatibant- Randomiseret
Patienter, der blev randomiseret til icatibant i den kontrollerede fase, efter at de havde haft et kvalificeret første angreb i undersøgelsen.
|
30 mg (3 ml) subkutan icatibant-injektion i abdominalområdet
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo-randomiseret
Patienter, der blev randomiseret til placebo i den kontrollerede fase, efter at de havde haft et kvalificeret første angreb i undersøgelsen.
|
Opløsning til injektion, matchet til studielægemidlet Enkeltdosis: 3 ml
|
|
Eksperimentel: Ubehandlede patienter ved baseline
Patienter, der blev screenet og fundet kvalificerede, men som ikke oplevede et angioødem-anfald eller havde et anfald, der ikke var alvorligt nok til at fortjene behandling, mens den kontrollerede fase var i gang (de blev ikke behandlet under den kontrollerede fase, men behandlet med icatibant under den åbne etiket Udvidelsesfase (OLE) )
|
30 mg (3 ml) subkutan icatibant-injektion i abdominalområdet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til indtræden af symptomlindring (TOSR)
Tidsramme: 5 dage
|
Det primære effektmål var TOSR vurderet af patienten ved hjælp af en Visual Analogue Scale (VAS).
VAS er en skala, der bruges til at måle intensiteten af hvert symptom på angrebet ved baseline og på de forudbestemte tidspunkter i hele behandlingsperioden.
Den består af en vandret 10 cm linje, hvor 0-punktet svarer til en tilstand, hvor patienten slet ikke oplever symptomer, og 10 cm-punktet repræsenterer de værste symptomer, patienten nogensinde har oplevet.
Patienten angiver sin aktuelle tilstand af symptomer ved at tegne et mærke på tværs af den vandrette linje.
TOSR blev defineret som tiden mellem tidspunktet for injektion til tidspunktet for første dokumenterede symptomlindring for de 3 primære symptomer: kutan hævelse, kutan hud og mavesmerter.
Det primære symptom var baseret på typen af angreb.
For abdominale anfald var det eneste primære symptom mavesmerter.
For kutane anfald var det enkelte primære symptom enten hævelse af huden eller hudsmerter, alt efter hvad der var mest alvorligt.
|
5 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til regression (start af forbedring) ifølge patient
Tidsramme: 5 dage
|
Denne parameter vurderede tiden til regression (start af forbedring) af observerbare (synlige) symptomer ifølge patienterne.
Patienterne blev spurgt "Rapportér dato og tidspunkt, hvor du føler, at dine symptomer begynder at blive bedre".
|
5 dage
|
|
Tid til næsten at fuldføre symptomlindring
Tidsramme: 5 dage
|
Tiden til næsten fuldstændig symptomlindring blev defineret som en score mellem 0 og 10 mm på VAS for mindst 3 på hinanden følgende målinger for alle symptomer.
|
5 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Cicardi M, Banerji A, Bracho F, Malbran A, Rosenkranz B, Riedl M, Bork K, Lumry W, Aberer W, Bier H, Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Farkas H, Reshef A, Ritchie B, Yang W, Grabbe J, Kivity S, Kreuz W, Levy RJ, Luger T, Obtulowicz K, Schmid-Grendelmeier P, Bull C, Sitkauskiene B, Smith WB, Toubi E, Werner S, Anne S, Bjorkander J, Bouillet L, Cillari E, Hurewitz D, Jacobson KW, Katelaris CH, Maurer M, Merk H, Bernstein JA, Feighery C, Floccard B, Gleich G, Hebert J, Kaatz M, Keith P, Kirkpatrick CH, Langton D, Martin L, Pichler C, Resnick D, Wombolt D, Fernandez Romero DS, Zanichelli A, Arcoleo F, Knolle J, Kravec I, Dong L, Zimmermann J, Rosen K, Fan WT. Icatibant, a new bradykinin-receptor antagonist, in hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):532-41. doi: 10.1056/NEJMoa0906393. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1486.
- Malbran A, Riedl M, Ritchie B, Smith WB, Yang W, Banerji A, Hebert J, Gleich GJ, Hurewitz D, Jacobson KW, Bernstein JA, Khan DA, Kirkpatrick CH, Resnick D, Li H, Fernandez Romero DS, Lumry W. Repeat treatment of acute hereditary angioedema attacks with open-label icatibant in the FAST-1 trial. Clin Exp Immunol. 2014 Aug;177(2):544-53. doi: 10.1111/cei.12358.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
28. december 2004
Primær færdiggørelse (Faktiske)
17. juli 2006
Studieafslutning (Faktiske)
17. juli 2006
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
26. november 2004
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
26. november 2004
Først opslået (Skøn)
29. november 2004
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. juni 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. maj 2021
Sidst verificeret
1. maj 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Hudsygdomme
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Hudsygdomme, vaskulære
- Overfølsomhed
- Nældefeber
- Arvelige komplement-mangelsygdomme
- Primære immundefektsygdomme
- Angioødem
- Angioødem, arvelig
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Komplement inaktiverende midler
- Bradykinin B2-receptorantagonister
- Bradykinin-receptorantagonister
- Icatibant
Andre undersøgelses-id-numre
- JE049 #2103
- FAST1 (Shire HGT)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .