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Subkutane Behandlung mit Icatibant bei akuten Anfällen von hereditärem Angioödem

24. Mai 2021 aktualisiert von: Shire

Randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte, multizentrische Studie einer subkutanen Formulierung von Icatibant zur Behandlung des hereditären Angioödems

Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Icatibant, einem Bradykinin-Antagonisten, bei der Behandlung akuter Haut- und/oder abdominaler Attacken bei Patienten mit hereditärem Angioödem (HAE).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Diese Phase-II/III-Studie bestand aus zwei Teilen: einer kontrollierten Phase und einer Open-Label-Extension(OLE)-Phase. Die kontrollierte Phase beschreibt den doppelblinden Teil der Studie und sollte die Wirksamkeit von Icatibant bei der Verkürzung der Zeit bis zum Einsetzen der Symptomlinderung im Vergleich zu Placebo bei der ersten behandelten Haut- und/oder abdominalen Attacke bei randomisierten Patienten bewerten. Patienten mit Kehlkopfattacken wurden nicht randomisiert, sondern gemäß den Verfahren und Bewertungen der kontrollierten Phase mit unverblindetem Icatibant behandelt. Das Ergebnis dieser Gruppe sollte deskriptiv berichtet werden. Nach Behandlung der ersten Attacke in der kontrollierten Phase konnten die Patienten in die OLE-Phase eintreten. In der OLE-Phase sollten Patienten, die Angioödem-Attacken hatten, die schwer genug waren, um eine Behandlung zu rechtfertigen, mit s.c. behandelt werden. Icatibant bis zum Ende der Studie. Die OLE-Phase wurde zu einer modifizierten Open-Label-Verlängerung, bei der alle 56 Patienten, die randomisiert worden waren, und der letzte randomisierte Patient die doppelblinde Phase abgeschlossen hatten. Die modifizierte Open-Label-Verlängerungsfrist erlaubte die Behandlung von Patienten, die gescreent und für geeignet befunden wurden, aber keinen Angioödem-Anfall erlitten oder einen Anfall hatten, der nicht schwerwiegend genug war, um eine Behandlung zu rechtfertigen, während die Doppelblindphase noch andauerte.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

84

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007-2197
        • Georgetown University Hospital, Lombardi Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter über 18 Jahre;
  • Dokumentierte Diagnose von HAE Typ I oder II (bestätigter Komplement-1-Esterase-Inhibitor [C1-INH]-Mangel);
  • Aktuelles Ödem im Haut-, Bauch- und/oder Kehlkopfbereich;
  • Das aktuelle Ödem muss gemäß dem Symptom-Score des Untersuchers mäßig bis schwer sein.

Ausschlusskriterien:

  • Diagnose eines anderen Angioödems als HAE, z. B. erworbenes Angioödem (AAE);
  • Teilnahme an einer klinischen Studie mit einem anderen Prüfpräparat (IMP) innerhalb des letzten Monats;
  • Behandlung mit Schmerzmitteln seit Beginn der aktuellen Ödemattacke;
  • Behandlung mit Ersatztherapie, einschließlich C1-INH-Produkten (z. humane C1-INH-Präparate), weniger als 3 Tage nach Beginn der aktuellen Ödemattacke;
  • Behandlung mit ACE-Hemmern (z. Lotensin, Prinivil, Accupril);
  • Nachweis einer schweren, symptomatischen koronaren Herzkrankheit anhand der Anamnese oder Screening-Untersuchung;
  • Schwerwiegende Begleiterkrankungen, die der Arzt als Kontraindikation für die Studienteilnahme ansieht;
  • Schwangerschaft und/oder Stillzeit.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kontrollierter Open-Label-/Kehlkopfangriff
Patienten mit Larynxsymptomen zu Studienbeginn wurden nicht randomisiert, sondern während der kontrollierten Phase unverblindet mit Icatibant behandelt.
30 mg (3 ml) subkutane Injektion von Icatibant in die Bauchregion
Andere Namen:
  • Markenname Firazyr®
Experimental: Icatibant – randomisiert
Patienten, die in der kontrollierten Phase zu Icatibant randomisiert wurden, nachdem sie einen geeigneten ersten Attacken in der Studie hatten.
30 mg (3 ml) subkutane Injektion von Icatibant in die Bauchregion
Andere Namen:
  • Markenname Firazyr®
Placebo-Komparator: Placebo-randomisiert
Patienten, die in der kontrollierten Phase randomisiert Placebo zugeteilt wurden, nachdem sie in der Studie einen geeigneten ersten Schub erlitten hatten.
Injektionslösung, abgestimmt auf das Studienmedikament Einzeldosis: 3 ml
Experimental: Unbehandelte Patienten an der Basislinie
Patienten, die gescreent und für geeignet befunden wurden, aber keine Angioödem-Attacke erlitten oder eine Attacke hatten, die nicht schwer genug war, um eine Behandlung zu rechtfertigen, während die kontrollierte Phase andauerte (sie wurden nicht während der kontrollierten Phase behandelt, sondern mit Icatibant während der offenen Phase Verlängerungsphase (OLE) )
30 mg (3 ml) subkutane Injektion von Icatibant in die Bauchregion
Andere Namen:
  • Markenname Firazyr®

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zum Einsetzen der Symptomlinderung (TOSR)
Zeitfenster: 5 Tage
Der primäre Wirksamkeitsendpunkt war die vom Patienten anhand einer visuellen Analogskala (VAS) bewertete TOSR. Die VAS ist eine Skala, die verwendet wird, um die Intensität jedes Symptoms der Attacke zu Beginn und zu den vorher festgelegten Zeitpunkten während des gesamten Behandlungszeitraums zu messen. Sie besteht aus einer horizontalen 10-cm-Linie, wobei der 0-Punkt einem Zustand entspricht, in dem der Patient überhaupt keine Symptome verspürt, und der 10-cm-Punkt die schlimmsten Symptome darstellt, die der Patient je erlebt hat. Der Patient gibt seinen aktuellen Symptomzustand an, indem er eine Markierung quer über die horizontale Linie zieht. TOSR war definiert als die Zeit zwischen dem Zeitpunkt der Injektion bis zum Zeitpunkt des ersten dokumentierten Einsetzens der Symptomlinderung für die 3 Hauptsymptome: Hautschwellung, Hauthaut und Bauchschmerzen. Das primäre Symptom basierte auf der Art des Angriffs. Bei Bauchattacken war das einzige primäre Symptom Bauchschmerz. Bei Hautanfällen war das einzige primäre Symptom entweder Hautschwellung oder Hautschmerz, je nachdem, was am schwerwiegendsten war.
5 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit bis zur Regression (Beginn der Besserung) je nach Patient
Zeitfenster: 5 Tage
Dieser Parameter bewertete die Zeit bis zur Regression (Beginn der Besserung) von beobachtbaren (sichtbaren) Symptomen gemäß den Patienten. Die Patienten wurden gebeten, „Datum und Uhrzeit anzugeben, wann Sie das Gefühl haben, dass sich Ihre Symptome bessern“.
5 Tage
Zeit bis zur fast vollständigen Linderung der Symptome
Zeitfenster: 5 Tage
Die Zeit bis zur fast vollständigen Linderung der Symptome wurde als Wert zwischen 0 und 10 mm auf der VAS für mindestens 3 aufeinanderfolgende Messungen für alle Symptome definiert.
5 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Dezember 2004

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

17. Juli 2006

Studienabschluss (Tatsächlich)

17. Juli 2006

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. November 2004

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. November 2004

Zuerst gepostet (Schätzen)

29. November 2004

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Juni 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Mai 2021

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2021

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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