- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00097695
Tratamento subcutâneo com icatibant para ataques agudos de angioedema hereditário
24 de maio de 2021 atualizado por: Shire
Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, multicêntrico de uma formulação subcutânea de icatibant para o tratamento de angioedema hereditário
O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e segurança do Icatibant, um antagonista da bradicinina no tratamento de crises cutâneas e/ou abdominais agudas em pacientes com angioedema hereditário (AEH).
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo de Fase II/III consistiu em duas partes: uma fase controlada e uma fase de extensão de rótulo aberto (OLE).
A fase controlada descreve a parte duplo-cega do estudo e destina-se a avaliar a eficácia do icatibant em diminuir o tempo até o início do alívio dos sintomas em comparação com o placebo para o primeiro ataque cutâneo e/ou abdominal tratado em pacientes randomizados.
Os pacientes que sofreram um ataque laríngeo não foram randomizados, mas tratados com icatibant aberto de acordo com os procedimentos e avaliações da fase controlada.
O resultado desse grupo deveria ser relatado descritivamente.
Após o tratamento do primeiro ataque na fase controlada, os pacientes foram elegíveis para entrar na fase OLE.
Na fase OLE, os pacientes que tiveram ataques de angioedema graves o suficiente para justificar o tratamento deveriam ser tratados com infusão s.c.
icatibant conforme apropriado até o final do estudo. A fase OLE tornou-se uma extensão aberta modificada onde todos os 56 pacientes que foram randomizados e o último paciente randomizado concluíram a fase duplo-cega.
O período de extensão aberto modificado permitiu o tratamento para pacientes que foram rastreados e considerados elegíveis, mas não tiveram um ataque de angioedema ou tiveram um ataque que não foi grave o suficiente para merecer tratamento enquanto a fase duplo-cega ainda estava em andamento.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
84
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007-2197
- Georgetown University Hospital, Lombardi Cancer Center
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade acima de 18 anos;
- Diagnóstico documentado de AEH Tipo I ou II (confirmada deficiência do inibidor da esterase do complemento 1 [C1-INH]);
- Edema atual seja nas áreas cutânea, abdominal e/ou laríngea;
- O edema atual pode ser moderado a grave de acordo com a pontuação de sintomas do investigador.
Critério de exclusão:
- Diagnóstico de angioedema diferente de HAE, por exemplo, angioedema adquirido (AAE);
- Participação em ensaio clínico de outro medicamento experimental (PIM) no último mês;
- Tratamento com qualquer medicação para dor desde o início do ataque de edema atual;
- Tratamento com terapia de reposição, incluindo produtos C1-INH (por exemplo, preparações de C1-INH humano), menos de 3 dias a partir do início do atual ataque de edema;
- O tratamento com inibidores da ECA (p. Lotensin, Prinivil, Accupril);
- Evidência de doença arterial coronariana sintomática grave com base no histórico médico ou exame de triagem;
- Doenças concomitantes graves que o médico considere contra-indicação para a participação no estudo;
- Gravidez e/ou amamentação.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Aberto controlado / ataque laríngeo
Os pacientes com sintomas laríngeos no início do estudo não foram randomizados, mas tratados com icatibant aberto durante a fase controlada.
|
30 mg (3mL) injeção subcutânea de icatibant na região abdominal
Outros nomes:
|
|
Experimental: Icatibant- Randomizado
Pacientes que foram randomizados para icatibant na fase controlada após terem tido um primeiro ataque elegível no estudo.
|
30 mg (3mL) injeção subcutânea de icatibant na região abdominal
Outros nomes:
|
|
Comparador de Placebo: Placebo Randomizado
Pacientes que foram randomizados para placebo na fase controlada após terem tido um primeiro ataque elegível no estudo.
|
Solução injetável, compatível com o medicamento do estudo Dose única: 3 mL
|
|
Experimental: Pacientes não tratados na linha de base
Pacientes que foram rastreados e considerados elegíveis, mas não tiveram um ataque de angioedema, ou tiveram um ataque que não foi grave o suficiente para merecer tratamento enquanto a fase controlada estava em andamento (eles não foram tratados durante a fase controlada, mas tratados com icatibant durante o Open Label Fase de Extensão (OLE) )
|
30 mg (3mL) injeção subcutânea de icatibant na região abdominal
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Tempo até o início do alívio dos sintomas (TOSR)
Prazo: 5 dias
|
O endpoint primário de eficácia foi o TOSR avaliado pelo paciente usando uma Escala Visual Analógica (VAS).
A VAS é uma escala usada para medir a intensidade de cada sintoma do ataque na linha de base e nos pontos de tempo pré-determinados ao longo do período de tratamento.
Consiste em uma linha horizontal de 10 cm, com o ponto 0 correspondendo a um estado em que o paciente não apresenta nenhum sintoma e o ponto de 10 cm representa os piores sintomas já experimentados pelo paciente.
O paciente indica seu estado atual de sintomas desenhando uma marca na linha horizontal.
TOSR foi definido como o tempo entre o momento da injeção e o primeiro início documentado do alívio dos sintomas para os 3 sintomas principais: inchaço cutâneo, pele cutânea e dor abdominal.
O sintoma primário foi baseado no tipo de ataque.
Para ataques abdominais, o único sintoma primário foi a dor abdominal.
Para ataques cutâneos, o único sintoma primário foi inchaço da pele ou dor na pele, o que fosse mais grave.
|
5 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Tempo para regressão (início da melhora) de acordo com o paciente
Prazo: 5 dias
|
Este parâmetro avaliou o tempo de regressão (início da melhora) dos sintomas observáveis (visíveis) de acordo com os pacientes.
Foi perguntado aos pacientes "Informe a data e hora em que você sente que seus sintomas começam a melhorar".
|
5 dias
|
|
Tempo para quase completar o alívio dos sintomas
Prazo: 5 dias
|
O tempo para o alívio quase completo dos sintomas foi definido como uma pontuação entre 0 e 10 mm na EVA para pelo menos 3 medições consecutivas para todos os sintomas.
|
5 dias
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Cicardi M, Banerji A, Bracho F, Malbran A, Rosenkranz B, Riedl M, Bork K, Lumry W, Aberer W, Bier H, Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Farkas H, Reshef A, Ritchie B, Yang W, Grabbe J, Kivity S, Kreuz W, Levy RJ, Luger T, Obtulowicz K, Schmid-Grendelmeier P, Bull C, Sitkauskiene B, Smith WB, Toubi E, Werner S, Anne S, Bjorkander J, Bouillet L, Cillari E, Hurewitz D, Jacobson KW, Katelaris CH, Maurer M, Merk H, Bernstein JA, Feighery C, Floccard B, Gleich G, Hebert J, Kaatz M, Keith P, Kirkpatrick CH, Langton D, Martin L, Pichler C, Resnick D, Wombolt D, Fernandez Romero DS, Zanichelli A, Arcoleo F, Knolle J, Kravec I, Dong L, Zimmermann J, Rosen K, Fan WT. Icatibant, a new bradykinin-receptor antagonist, in hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):532-41. doi: 10.1056/NEJMoa0906393. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1486.
- Malbran A, Riedl M, Ritchie B, Smith WB, Yang W, Banerji A, Hebert J, Gleich GJ, Hurewitz D, Jacobson KW, Bernstein JA, Khan DA, Kirkpatrick CH, Resnick D, Li H, Fernandez Romero DS, Lumry W. Repeat treatment of acute hereditary angioedema attacks with open-label icatibant in the FAST-1 trial. Clin Exp Immunol. 2014 Aug;177(2):544-53. doi: 10.1111/cei.12358.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
28 de dezembro de 2004
Conclusão Primária (Real)
17 de julho de 2006
Conclusão do estudo (Real)
17 de julho de 2006
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
26 de novembro de 2004
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
26 de novembro de 2004
Primeira postagem (Estimativa)
29 de novembro de 2004
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
9 de junho de 2021
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
24 de maio de 2021
Última verificação
1 de maio de 2021
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças de pele
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Hipersensibilidade, Imediata
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças de Pele, Vasculares
- Hipersensibilidade
- Urticária
- Doenças por Deficiência de Complemento Hereditário
- Doenças de Imunodeficiência Primária
- Angioedema
- Angioedemas Hereditários
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes Inativadores do Complemento
- Antagonistas do Receptor de Bradicinina B2
- Antagonistas de Receptores de Bradicinina
- Icatibanto
Outros números de identificação do estudo
- JE049 #2103
- FAST1 (Shire HGT)
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .