- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00097695
Icatibant-hoito perinnöllisen angioedeeman akuuttien kohtausten ihonalainen hoito
maanantai 24. toukokuuta 2021 päivittänyt: Shire
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus ikatibantin ihonalaisesta formulaatiosta perinnöllisen angioedeeman hoitoon
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida Icatibantin, bradykiniiniantagonistin, tehoa ja turvallisuutta akuuttien iho- ja/tai vatsakohtausten hoidossa potilailla, joilla on perinnöllinen angioödeema (HAE).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä vaiheen II/III tutkimus koostui kahdesta osasta: kontrolloidusta vaiheesta ja avoimen etiketin laajennusvaiheesta (OLE).
Kontrolloitu vaihe kuvaa tutkimuksen kaksoissokko-osaa, ja sen tarkoituksena oli arvioida ikatibantin tehoa lyhentää oireiden lievittymiseen kuluvaa aikaa lumelääkkeeseen verrattuna satunnaistettujen potilaiden ensimmäisessä hoidetussa iho- ja/tai vatsakohtauksessa.
Kurkunpään kohtauksen saaneita potilaita ei satunnaistettu, vaan niitä hoidettiin avoimella ikatibantilla kontrolloidun vaiheen menetelmien ja arviointien mukaisesti.
Tämän ryhmän tulos oli raportoitava kuvailevasti.
Kun ensimmäinen kohtaus oli hoidettu kontrolloidussa vaiheessa, potilaat olivat kelvollisia siirtymään OLE-vaiheeseen.
OLE-vaiheessa potilaita, jotka kokivat angioödeemakohtauksia, jotka olivat tarpeeksi vakavia hoidon vaatimiseksi, oli hoidettava s.c.
ikatibantti tarpeen mukaan tutkimuksen loppuun asti. OLE-vaiheesta tuli muokattu avoin jatke, jossa kaikki 56 satunnaistettua potilasta ja viimeinen satunnaistettu potilas olivat päättäneet kaksoissokkovaiheen.
Muokattu avoin jatkoaika salli hoidon potilaille, jotka tutkittiin ja todettiin kelvollisiksi, mutta joilla ei ollut angioödeemakohtausta tai joilla oli kohtaus, joka ei ollut tarpeeksi vakava ansaitsemaan hoitoa kaksoissokkovaiheen ollessa vielä käynnissä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
84
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20007-2197
- Georgetown University Hospital, Lombardi Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä yli 18 vuotta;
- HAE-tyypin I tai II dokumentoitu diagnoosi (vahvistettu komplementin 1 esteraasi-inhibiittorin [C1-INH] puutos);
- Nykyinen turvotus on ihon, vatsan ja/tai kurkunpään alueilla;
- Nykyinen turvotus on keskivaikea tai vaikea tutkijan oirepisteen mukaan.
Poissulkemiskriteerit:
- Muun kuin HAE:n, esimerkiksi hankitun angioedeeman (AAE) diagnoosi;
- Osallistuminen toisen tutkimuslääkkeen (IMP) kliiniseen tutkimukseen viimeisen kuukauden aikana;
- Hoito millä tahansa kipulääkkeellä nykyisen turvotuskohtauksen alkamisen jälkeen;
- Hoito korvaushoidolla, mukaan lukien C1-INH-tuotteet (esim. ihmisen C1-INH-valmisteet), alle 3 päivää nykyisen turvotuskohtauksen alkamisesta;
- Hoito ACE:n estäjillä (esim. Lotensin, Prinivil, Accupril);
- Todisteet vakavasta, oireellisesta sepelvaltimotaudista sairaushistorian tai seulontatutkimuksen perusteella;
- Vakavat samanaikaiset sairaudet, jotka lääkäri pitää tutkimukseen osallistumisen vasta-aiheina;
- Raskaus ja/tai imetys.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hallittu avoin/kurkunpään hyökkäys
Potilaita, joilla oli kurkunpään oireita lähtötilanteessa, ei satunnaistettu, vaan niitä hoidettiin avoimella ikatibantilla kontrolloidun vaiheen aikana.
|
30 mg (3 ml) ihonalainen ikatibantti-injektio vatsan alueelle
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Ikatibantti - satunnaistettu
Potilaat, jotka satunnaistettiin saamaan ikatibanttia kontrolloidussa vaiheessa sen jälkeen, kun heillä oli kelvollinen ensimmäinen tutkimuskohtaus.
|
30 mg (3 ml) ihonalainen ikatibantti-injektio vatsan alueelle
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo-satunnaistettu
Potilaat, jotka satunnaistettiin saamaan lumelääkettä kontrolloidussa vaiheessa sen jälkeen, kun heillä oli kelvollinen ensimmäinen tutkimuskohtaus.
|
Injektioneste, sovitettu tutkimuslääkkeeseen Kerta-annos: 3 ml
|
|
Kokeellinen: Hoitamattomat potilaat lähtötilanteessa
Potilaat, jotka seulottiin ja jotka todettiin kelvollisiksi, mutta joilla ei ollut angioödeemakohtausta tai joilla oli kohtaus, joka ei ollut riittävän vakava ansaitsemaan hoitoa kontrolloidun vaiheen aikana (heitä ei hoidettu kontrolloidun vaiheen aikana, vaan hoidettiin ikatibantilla avoimen leikkauksen aikana Laajennusvaihe (OLE) )
|
30 mg (3 ml) ihonalainen ikatibantti-injektio vatsan alueelle
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika oireiden lievitykseen (TOSR)
Aikaikkuna: 5 päivää
|
Ensisijainen tehon päätetapahtuma oli TOSR, jonka potilas arvioi Visual Analogue Scale (VAS) -asteikolla.
VAS on asteikko, jota käytetään mittaamaan kohtauksen kunkin oireen voimakkuutta lähtötasolla ja ennalta määrättyinä ajankohtina koko hoitojakson ajan.
Se koostuu vaakasuuntaisesta 10 cm:n viivasta, jossa 0-piste vastaa tilaa, jossa potilaalla ei ole lainkaan oireita, ja 10 cm:n piste edustaa pahimpia potilaan koskaan kokemia oireita.
Potilas ilmaisee tämänhetkisen oireensa piirtämällä vaakaviivan poikki merkin.
TOSR määriteltiin ajanjaksoksi injektioajankohdan ja ensimmäisen dokumentoidun oireiden lievittymisen välillä kolmen ensisijaisen oireen osalta: ihon turvotus, ihon iho ja vatsakipu.
Ensisijainen oire perustui hyökkäyksen tyyppiin.
Vatsakohtauksissa ainoa ensisijainen oire oli vatsakipu.
Ihokohtauksissa yksittäinen ensisijainen oire oli joko ihon turvotus tai ihokipu sen mukaan, kumpi oli vakavin.
|
5 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika taantumiseen (parantumisen alku) potilaan mukaan
Aikaikkuna: 5 päivää
|
Tämä parametri arvioi potilaiden mukaan aikaa havaittavien (näkyvien) oireiden regressioon (parantumisen alkamiseen).
Potilailta kysyttiin "Ilmoita päivämäärä ja kellonaika, jolloin oireesi alkavat helpottaa".
|
5 päivää
|
|
Aika lähes täydelliseen oireiden lievitykseen
Aikaikkuna: 5 päivää
|
Aika lähes täydelliseen oireiden helpotukseen määriteltiin 0-10 mm:n pistemääränä VAS:ssa vähintään 3 peräkkäisessä mittauksessa kaikkien oireiden osalta.
|
5 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Cicardi M, Banerji A, Bracho F, Malbran A, Rosenkranz B, Riedl M, Bork K, Lumry W, Aberer W, Bier H, Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Farkas H, Reshef A, Ritchie B, Yang W, Grabbe J, Kivity S, Kreuz W, Levy RJ, Luger T, Obtulowicz K, Schmid-Grendelmeier P, Bull C, Sitkauskiene B, Smith WB, Toubi E, Werner S, Anne S, Bjorkander J, Bouillet L, Cillari E, Hurewitz D, Jacobson KW, Katelaris CH, Maurer M, Merk H, Bernstein JA, Feighery C, Floccard B, Gleich G, Hebert J, Kaatz M, Keith P, Kirkpatrick CH, Langton D, Martin L, Pichler C, Resnick D, Wombolt D, Fernandez Romero DS, Zanichelli A, Arcoleo F, Knolle J, Kravec I, Dong L, Zimmermann J, Rosen K, Fan WT. Icatibant, a new bradykinin-receptor antagonist, in hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):532-41. doi: 10.1056/NEJMoa0906393. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1486.
- Malbran A, Riedl M, Ritchie B, Smith WB, Yang W, Banerji A, Hebert J, Gleich GJ, Hurewitz D, Jacobson KW, Bernstein JA, Khan DA, Kirkpatrick CH, Resnick D, Li H, Fernandez Romero DS, Lumry W. Repeat treatment of acute hereditary angioedema attacks with open-label icatibant in the FAST-1 trial. Clin Exp Immunol. 2014 Aug;177(2):544-53. doi: 10.1111/cei.12358.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 28. joulukuuta 2004
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 17. heinäkuuta 2006
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 17. heinäkuuta 2006
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 26. marraskuuta 2004
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 26. marraskuuta 2004
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 29. marraskuuta 2004
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 9. kesäkuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 24. toukokuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. toukokuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Ihosairaudet
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Ihotaudit, verisuonisairaudet
- Yliherkkyys
- Urtikaria
- Perinnölliset komplementin puutostaudit
- Primaariset immuunipuutostaudit
- Angioedeema
- Angioedeema, perinnöllinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Täydennä inaktivoivia aineita
- Bradykiniini B2 -reseptorin antagonistit
- Bradykiniinireseptorin antagonistit
- Ikatibantti
Muut tutkimustunnusnumerot
- JE049 #2103
- FAST1 (Shire HGT)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .