- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00097695
Subkutánní léčba icatibantem pro akutní záchvaty dědičného angioedému
24. května 2021 aktualizováno: Shire
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie subkutánní formulace ikatibantu pro léčbu hereditárního angioedému
Účelem této studie je posoudit účinnost a bezpečnost icatibantu, antagonisty bradykininu při léčbě akutních kožních a/nebo břišních záchvatů u pacientů s hereditárním angioedémem (HAE).
Přehled studie
Detailní popis
Tato studie fáze II/III sestávala ze dvou částí: kontrolované fáze a fáze otevřeného rozšíření (OLE).
Kontrolovaná fáze popisuje dvojitě zaslepenou část studie a byla určena k vyhodnocení účinnosti icatibantu při zkrácení doby do nástupu úlevy od symptomů ve srovnání s placebem u prvního léčeného kožního a/nebo břišního záchvatu u randomizovaných pacientů.
Pacienti prodělali laryngeální záchvat nebyli randomizováni, ale byli léčeni otevřeným ikatibantem podle postupů a hodnocení v kontrolované fázi.
Výsledek této skupiny měl být popsán popisně.
Po léčbě první ataky v kontrolované fázi byli pacienti způsobilí vstoupit do fáze OLE.
Ve fázi OLE měli být pacienti, kteří prodělali záchvaty angioedému natolik závažné, že vyžadovaly léčbu, léčeni s.c.
icatibant podle potřeby až do konce studie. Fáze OLE se stala modifikovaným otevřeným prodloužením, kdy všech 56 randomizovaných pacientů a poslední randomizovaný pacient uzavřeli dvojitě zaslepenou fázi.
Modifikované otevřené prodloužené období umožňovalo léčbu pacientům, kteří byli vyšetřeni a shledáni vhodnými, ale neprodělali záchvat angioedému nebo měli záchvat, který nebyl dostatečně závažný, aby si zasloužil léčbu, zatímco dvojitě zaslepená fáze stále probíhala.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
84
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007-2197
- Georgetown University Hospital, Lombardi Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk nad 18 let;
- Zdokumentovaná diagnóza HAE typu I nebo II (potvrzený nedostatek inhibitoru esterázy komplementu 1 [C1-INH]);
- Současný edém je v oblasti kůže, břicha a/nebo hrtanu;
- Současný edém je střední až závažný podle skóre symptomů zkoušejícího.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza angioedému jiného než HAE, například získaný angioedém (AAE);
- účast na klinickém hodnocení jiného hodnoceného léčivého přípravku (IMP) během posledního měsíce;
- Léčba jakýmikoli léky proti bolesti od začátku současného záchvatu edému;
- Léčba substituční terapií, včetně přípravků C1-INH (např. lidské přípravky C1-INH), méně než 3 dny od začátku současného záchvatu edému;
- Léčba ACE inhibitory (např. Lotensin, Prinivil, Accupril);
- Důkazy o závažném, symptomatickém onemocnění koronárních tepen na základě anamnézy nebo screeningového vyšetření;
- Závažná doprovodná onemocnění, která lékař považuje za kontraindikaci účasti ve studii;
- Těhotenství a/nebo kojení.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kontrolovaný otevřený / laryngeální záchvat
Pacienti s laryngeálními symptomy na začátku nebyli randomizováni, ale byli léčeni icatibantem otevřeně během kontrolované fáze.
|
30 mg (3 ml) subkutánní injekce ikatibantu do břišní oblasti
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Icatibant- Randomizováno
Pacienti, kteří byli randomizováni k icatibantu v kontrolované fázi poté, co měli způsobilý první záchvat ve studii.
|
30 mg (3 ml) subkutánní injekce ikatibantu do břišní oblasti
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo-randomizované
Pacienti, kteří byli randomizováni k placebu v kontrolované fázi poté, co měli způsobilý první záchvat ve studii.
|
Injekční roztok, odpovídající studovanému léčivu Jedna dávka: 3 ml
|
|
Experimentální: Neléčení pacienti na začátku
Pacienti, kteří byli vyšetřeni a shledáni vhodnými, ale neprodělali záchvat angioedému nebo měli záchvat, který nebyl dostatečně závažný, aby si zasloužil léčbu, zatímco kontrolovaná fáze probíhala (nebyli léčeni během kontrolované fáze, ale byli léčeni icatibantem během otevřené studie Fáze rozšíření (OLE) )
|
30 mg (3 ml) subkutánní injekce ikatibantu do břišní oblasti
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do nástupu úlevy od symptomů (TOSR)
Časové okno: 5 dní
|
Primárním koncovým bodem účinnosti byla TOSR hodnocená pacientem pomocí vizuální analogové škály (VAS).
VAS je stupnice používaná k měření intenzity každého příznaku ataky na začátku a v předem stanovených časových bodech během léčebného období.
Skládá se z vodorovné 10 cm čáry, přičemž bod 0 odpovídá stavu, kdy pacient nepociťuje vůbec žádné příznaky, a bod 10 cm představuje nejhorší příznaky, jaké kdy pacient zažil.
Pacient ukazuje svůj aktuální stav příznaků kreslením značky přes vodorovnou čáru.
TOSR byl definován jako doba mezi časem injekce a časem prvního zdokumentovaného nástupu úlevy od symptomů pro 3 primární symptomy: kožní otok, kožní bolest a bolest břicha.
Primární symptom byl založen na typu útoku.
U břišních záchvatů byla jediným primárním příznakem bolest břicha.
U kožních záchvatů byl jediným primárním příznakem buď otok kůže nebo bolest kůže, podle toho, co bylo nejzávažnější.
|
5 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do regrese (počátek zlepšení) podle pacienta
Časové okno: 5 dní
|
Tento parametr hodnotil dobu do regrese (počátek zlepšení) pozorovatelných (viditelných) symptomů podle pacientů.
Pacienti byli dotázáni „Nahlásit datum a čas, kdy máte pocit, že se vaše příznaky začínají zlepšovat“.
|
5 dní
|
|
Čas k téměř úplné úlevě od symptomů
Časové okno: 5 dní
|
Doba do téměř úplného zmírnění symptomů byla definována jako skóre mezi 0 a 10 mm na VAS pro alespoň 3 po sobě jdoucí měření pro všechny symptomy.
|
5 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Cicardi M, Banerji A, Bracho F, Malbran A, Rosenkranz B, Riedl M, Bork K, Lumry W, Aberer W, Bier H, Bas M, Greve J, Hoffmann TK, Farkas H, Reshef A, Ritchie B, Yang W, Grabbe J, Kivity S, Kreuz W, Levy RJ, Luger T, Obtulowicz K, Schmid-Grendelmeier P, Bull C, Sitkauskiene B, Smith WB, Toubi E, Werner S, Anne S, Bjorkander J, Bouillet L, Cillari E, Hurewitz D, Jacobson KW, Katelaris CH, Maurer M, Merk H, Bernstein JA, Feighery C, Floccard B, Gleich G, Hebert J, Kaatz M, Keith P, Kirkpatrick CH, Langton D, Martin L, Pichler C, Resnick D, Wombolt D, Fernandez Romero DS, Zanichelli A, Arcoleo F, Knolle J, Kravec I, Dong L, Zimmermann J, Rosen K, Fan WT. Icatibant, a new bradykinin-receptor antagonist, in hereditary angioedema. N Engl J Med. 2010 Aug 5;363(6):532-41. doi: 10.1056/NEJMoa0906393. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Oct 7;363(15):1486.
- Malbran A, Riedl M, Ritchie B, Smith WB, Yang W, Banerji A, Hebert J, Gleich GJ, Hurewitz D, Jacobson KW, Bernstein JA, Khan DA, Kirkpatrick CH, Resnick D, Li H, Fernandez Romero DS, Lumry W. Repeat treatment of acute hereditary angioedema attacks with open-label icatibant in the FAST-1 trial. Clin Exp Immunol. 2014 Aug;177(2):544-53. doi: 10.1111/cei.12358.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
28. prosince 2004
Primární dokončení (Aktuální)
17. července 2006
Dokončení studie (Aktuální)
17. července 2006
Termíny zápisu do studia
První předloženo
26. listopadu 2004
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. listopadu 2004
První zveřejněno (Odhad)
29. listopadu 2004
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. června 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. května 2021
Naposledy ověřeno
1. května 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Kožní choroby
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Přecitlivělost, okamžitá
- Genetické choroby, vrozené
- Kožní onemocnění, Cévní
- Přecitlivělost
- Kopřivka
- Dědičná onemocnění z nedostatku komplementu
- Primární imunodeficitní onemocnění
- Angioedém
- Angioedémy, dědičné
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Doplňkové inaktivační látky
- Antagonisté bradykininového B2 receptoru
- Antagonisté bradykininových receptorů
- Icatibant
Další identifikační čísla studie
- JE049 #2103
- FAST1 (Shire HGT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .