- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00098631
Lapatinib til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk hoved- og nakkekræft
En fase II undersøgelse af GW572016 i planocellulært karcinom i hoved og hals (SCCHN)
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Metastatisk planehalskræft med okkult primær
- Tilbagevendende metastatisk planehalskræft med okkult primær
- Tilbagevendende pladecellekarcinom i Hypopharynx
- Tilbagevendende planocellulært karcinom i strubehovedet
- Tilbagevendende pladecellekarcinom i læbe og mundhule
- Tilbagevendende pladecellekarcinom i oropharynx
- Tilbagevendende pladecellekarcinom i paranasal sinus og næsehule
- Spytkirtel pladecellekarcinom
- Tilbagevendende pladecellekarcinom i nasopharynx
- Stadie IV Planocellulært karcinom i Hypopharynx
- Stadie IV Planocellulært karcinom i strubehovedet
- Stadie IV Planocellulært karcinom i læbe og mundhule
- Stadie IV Planocellulært karcinom i nasopharynx
- Stadie IV Planocellulært karcinom i oropharynx
- Ubehandlet metastatisk planehalskræft med okkult primær
- Stadie IV Planocellulært karcinom i paranasal sinus og næsehule
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem den samlede responsrate hos patienter med recidiverende og/eller metastatisk planocellulært karcinom i hoved og hals behandlet med lapatinib.
II. Bestem progressionsfri overlevelse, tid til progression og overordnet overlevelse for patienter behandlet med dette lægemiddel.
III. Bestem toksiciteten af dette lægemiddel hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienterne tildeles 1 ud af 2 kohorter i henhold til tidligere epidermal vækstfaktor-receptor-målrettet behandling (ja vs nej).
Patienterne får oralt lapatinib én gang dagligt på dag 1-28. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Patienterne følges hver 2. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 40-88 patienter (21-50 epidermal vækstfaktorreceptor [EGFR]-hæmmer-naive patienter [kohorte A] og 19-38 EGFR-hæmmer-forbehandlede patienter [kohorte B]) vil blive optjent til dette studie inden for 4-12,6 måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637-1470
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk eller cytologisk bekræftet planocellulært karcinom i hoved og hals
- Tilbagevendende og/eller metastatisk sygdom
Målbar sygdom
- Mindst 1 endimensionelt målbar læsion ≥ 20 mm ved konventionelle teknikker ELLER ≥ 10 mm ved spiral CT-scanning
Ikke mere end 2 tidligere behandlingsregimer for tilbagevendende eller metastatisk sygdom
- Forudgående kemoterapi som en del af initial kurativ intentionsterapi (f.eks. neoadjuverende, adjuverende eller samtidig kemoterapi) er tilladt og tæller ikke som forudgående behandling for tilbagevendende eller metastatisk sygdom
- Ingen kendte hjernemetastaser
- Ydelsesstatus - ECOG 0-2
- Ydeevnestatus - Karnofsky 60-100 %
- Mere end 3 måneder
- Bilirubin normalt
- AST og ALT ≤ 2,5 gange øvre normalgrænse
- Kreatinin normalt
- Kreatininclearance > 60 ml/min
- Hjerteudstødningsfraktion normal ved ekkokardiogram eller MUGA
- Ingen symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens
- Ingen ustabil angina pectoris
- Ingen hjertearytmi
- I stand til at sluge og bibeholde oral eller sonde-administreret medicin
- Intet malabsorptionssyndrom
- Intet krav om IV alimentation
- Ingen ukontrolleret inflammatorisk gastrointestinal sygdom (f.eks. Crohns sygdom eller colitis ulcerosa)
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen historie med allergisk reaktion tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som lapatinib
- Ingen anden ukontrolleret sygdom
- Ingen aktiv eller igangværende infektion
- Ingen psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
- Tidligere cetuximab tilladt
- Se Sygdomskarakteristika
- Mere end 4 uger siden tidligere kemoterapi (6 uger for nitrosoureas eller mitomycin)
- Ingen tidligere kumulativ antracyklinbehandling ≥ 450 mg/m^2 doxorubicin eller tilsvarende
- Mere end 4 uger siden tidligere strålebehandling
- Ingen forudgående kirurgisk indgreb, der påvirker absorptionen
- Kom sig efter tidligere behandling
- Andre tidligere epidermal vækstfaktor-receptorhæmmere (f.eks. gefitinib eller erlotinib) tilladt
- Samtidige orale antikoagulantia (f.eks. warfarin) tilladt, forudsat at der er øget årvågenhed ved overvågning af INR
- Ingen samtidige CYP3A4-hæmmere eller induktorer
- Ingen samtidig antiretroviral kombinationsbehandling til HIV-positive patienter
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
- Ingen anden samtidig anticancerterapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (lapatinib ditosylat)
Patienterne får oralt lapatinib én gang dagligt på dag 1-28.
Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Korrelative undersøgelser
Gives oralt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent af RECIST
Tidsramme: Op til 6 år
|
95 % konfidensintervaller bør angives.
|
Op til 6 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra start af behandling til tidspunkt for sygdomsprogression, vurderet op til 6 år
|
Vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
|
Fra start af behandling til tidspunkt for sygdomsprogression, vurderet op til 6 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 6 år
|
Vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
|
Op til 6 år
|
|
Ændringer i EGFR, pEGFR, HER2
Tidsramme: Baseline og 12 uger
|
Parrede t-tests eller Wilcoxon signerede rangtests vil blive udført for at undersøge omfanget og betydningen af ændringer før efter behandling.
For at bestemme, om disse markører er korreleret med tumorrespons, vil både baseline-niveauerne og præ-post-ændringerne blive sammenlignet mellem respondere og ikke-respondere ved hjælp af den ikke-parametriske, Wilcoxon rank-sum test.
De korrelative data vil også blive indtastet som kovariater i en Cox-regressionsmodel for at bestemme, om de er forudsigelige for progressionsfri og samlet overlevelse.
|
Baseline og 12 uger
|
|
Bivirkninger vurderet ved hjælp af NCI CTCAE version 3.0
Tidsramme: Op til 6 år
|
Uønskede hændelser vil blive opsummeret efter type og grad.
|
Op til 6 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ezra Cohen, University of Chicago Comprehensive Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer i luftvejene
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Neoplastiske processer
- Paranasale bihulesygdomme
- Næsesygdomme
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer, pladecelle
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Neoplasmer i næsen
- Neoplasmer i hoved og hals
- Karcinom
- Nasopharyngealt karcinom
- Tilbagevenden
- Karcinom, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Neoplasmer, ukendt primær
- Orofaryngeale neoplasmer
- Laryngeale neoplasmer
- Laryngeale sygdomme
- Paranasale sinus-neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Lapatinib
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2012-02636 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62201 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- N01CM62209 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000398163
- UCCRC-13394
- NCI-6718
- 13394A (Anden identifikator: University of Chicago Comprehensive Cancer Center)
- 6718 (Anden identifikator: CTEP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .