- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00098631
Lapatynib w leczeniu pacjentów z nawracającym i/lub przerzutowym rakiem głowy i szyi
Badanie fazy II GW572016 w raku płaskonabłonkowym głowy i szyi (SCCHN)
Przegląd badań
Status
Warunki
- Przerzutowy rak płaskonabłonkowy szyi z okultyzmem pierwotnym
- Nawracający przerzutowy rak płaskonabłonkowy szyi z utajonym pierwotnym rakiem
- Nawracający rak płaskonabłonkowy gardła dolnego
- Nawracający rak płaskonabłonkowy krtani
- Nawracający rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej
- Nawracający rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła
- Nawracający rak płaskonabłonkowy zatoki przynosowej i jamy nosowej
- Rak płaskonabłonkowy gruczołów ślinowych
- Nawracający rak płaskonabłonkowy nosogardzieli
- Rak płaskonabłonkowy gardła IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy krtani w stadium IV
- Rak płaskonabłonkowy wargi i jamy ustnej IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy nosowo-gardłowej IV stopnia
- Rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i gardła w stadium IV
- Nieleczony rak płaskonabłonkowy z przerzutami z utajonym pierwotnym rakiem
- Rak płaskonabłonkowy zatoki przynosowej i jamy nosowej w stadium IV
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określ całkowity odsetek odpowiedzi u pacjentów z nawrotowym i/lub przerzutowym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi leczonych lapatynibem.
II. Określ przeżycie wolne od progresji, czas do progresji i całkowite przeżycie pacjentów leczonych tym lekiem.
III. Określ toksyczność tego leku u tych pacjentów.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjenci są przydzielani do 1 z 2 kohort zgodnie z wcześniejszą terapią ukierunkowaną na receptor naskórkowego czynnika wzrostu (tak vs nie).
Pacjenci otrzymują doustnie lapatynib raz dziennie w dniach 1-28. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci są obserwowani co 2 miesiące.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 40-88 pacjentów (21-50 pacjentów nieleczonych wcześniej inhibitorem receptora naskórkowego czynnika wzrostu [EGFR] [kohorta A] i 19-38 pacjentów leczonych wcześniej inhibitorem EGFR [kohorta B]) studiować w ciągu 4-12,6 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637-1470
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Nawracająca i/lub przerzutowa choroba
Mierzalna choroba
- Co najmniej 1 jednowymiarowo mierzalna zmiana ≥ 20 mm przy użyciu konwencjonalnych technik LUB ≥ 10 mm przy użyciu spiralnej tomografii komputerowej
Nie więcej niż 2 wcześniejsze schematy leczenia choroby nawracającej lub z przerzutami
- Wcześniejsza chemioterapia w ramach wstępnej terapii ukierunkowanej na wyleczenie (np. chemioterapia neoadjuwantowa, adjuwantowa lub jednoczesna chemioterapia) jest dozwolona i nie liczy się jako wcześniejsza terapia w przypadku nawrotu choroby lub przerzutów
- Brak znanych przerzutów do mózgu
- Stan sprawności — ECOG 0-2
- Stan wydajności - Karnofsky 60-100%
- Ponad 3 miesiące
- Bilirubina w normie
- AspAT i ALT ≤ 2,5 razy górna granica normy
- Kreatynina w normie
- Klirens kreatyniny > 60 ml/min
- Frakcja wyrzutowa serca prawidłowa w badaniu echokardiograficznym lub MUGA
- Brak objawowej zastoinowej niewydolności serca
- Brak niestabilnej dusznicy bolesnej
- Brak arytmii serca
- Potrafi połykać i zatrzymywać leki podawane doustnie lub przez sondę
- Brak zespołu złego wchłaniania
- Brak wymogu żywienia dożylnego
- Brak niekontrolowanej choroby zapalnej przewodu pokarmowego (np. choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego)
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Brak historii reakcji alergicznej przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do lapatynibu
- Żadnych innych niekontrolowanych chorób
- Brak aktywnej lub trwającej infekcji
- Brak choroby psychicznej lub sytuacji społecznej, która wykluczałaby zgodność badania
- Dozwolony wcześniejszy cetuksymab
- Zobacz charakterystykę choroby
- Więcej niż 4 tygodnie od poprzedniej chemioterapii (6 tygodni dla nitrozomoczników lub mitomycyny)
- Brak wcześniejszej skumulowanej terapii antracyklinami ≥ 450 mg/m^2 doksorubicyny lub odpowiednika
- Ponad 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii
- Brak wcześniejszego zabiegu chirurgicznego wpływającego na wchłanianie
- Odzyskany z wcześniejszej terapii
- Inne inhibitory receptora naskórkowego czynnika wzrostu (np. gefitynib lub erlotynib) dozwolone
- Jednoczesne stosowanie doustnych leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny) jest dozwolone pod warunkiem zachowania zwiększonej czujności w monitorowaniu INR
- Brak równoczesnych inhibitorów lub induktorów CYP3A4
- Brak równoczesnej skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej u pacjentów zakażonych wirusem HIV
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
- Żadnej innej równoczesnej terapii przeciwnowotworowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (ditozylan lapatynibu)
Pacjenci otrzymują doustnie lapatynib raz dziennie w dniach 1-28.
Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania korelacyjne
Podany doustnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi według RECIST
Ramy czasowe: Do 6 lat
|
Należy podać 95% przedziały ufności.
|
Do 6 lat
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do czasu progresji choroby, oceniany do 6 lat
|
Zostanie oszacowany metodą Kaplana-Meiera.
|
Od rozpoczęcia leczenia do czasu progresji choroby, oceniany do 6 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 6 lat
|
Zostanie oszacowany metodą Kaplana-Meiera.
|
Do 6 lat
|
|
Zmiany w EGFR, pEGFR, HER2
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
|
Zostaną przeprowadzone sparowane testy t lub testy rang Wilcoxona w celu zbadania wielkości i znaczenia zmian przed i po leczeniu.
Aby określić, czy te markery są skorelowane z odpowiedzią guza, porównane zostaną zarówno poziomy wyjściowe, jak i zmiany przed i po, między osobami odpowiadającymi i niereagującymi przy użyciu nieparametrycznego testu sumy rang Wilcoxona.
Dane korelacyjne zostaną również wprowadzone jako zmienne towarzyszące do modelu regresji Coxa w celu określenia, czy przewidują one przeżycie wolne od progresji i całkowite przeżycie.
|
Linia bazowa i 12 tygodni
|
|
Zdarzenia niepożądane oceniane za pomocą NCI CTCAE wersja 3.0
Ramy czasowe: Do 6 lat
|
Zdarzenia niepożądane zostaną podsumowane według typu i stopnia.
|
Do 6 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ezra Cohen, University of Chicago Comprehensive Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Atrybuty choroby
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Procesy Nowotworowe
- Choroby zatok przynosowych
- Choroby nosa
- Przerzuty nowotworu
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Nowotwory nosa
- Nowotwory głowy i szyi
- Rak
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Nawrót
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Nowotwory, nieznane pierwotne
- Nowotwory jamy ustnej i gardła
- Nowotwory krtani
- Choroby krtani
- Nowotwory zatok przynosowych
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Lapatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2012-02636 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62201 (Grant/umowa NIH USA)
- N01CM62209 (Grant/umowa NIH USA)
- CDR0000398163
- UCCRC-13394
- NCI-6718
- 13394A (Inny identyfikator: University of Chicago Comprehensive Cancer Center)
- 6718 (Inny identyfikator: CTEP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .