- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00098631
Lapatinibe no tratamento de pacientes com câncer de cabeça e pescoço recorrente e/ou metastático
Um estudo de fase II de GW572016 em carcinoma de células escamosas da cabeça e pescoço (SCCHN)
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Câncer de Pescoço Escamoso Metastático com Primário Oculto
- Câncer de Pescoço Escamoso Metastático Recorrente com Primário Oculto
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Hipofaringe
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Laringe
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Lábio e Cavidade Oral
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Orofaringe
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Seios Paranasais e Cavidade Nasal
- Carcinoma de Células Escamosas de Glândula Salivar
- Carcinoma Espinocelular Recidivante de Nasofaringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV da Hipofaringe
- Carcinoma de células escamosas estágio IV da laringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV de Lábio e Cavidade Oral
- Carcinoma de células escamosas estágio IV da nasofaringe
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV de Orofaringe
- Câncer de Pescoço Escamoso Metastático Não Tratado com Primário Oculto
- Carcinoma de Células Escamosas Estágio IV dos Seios Paranasais e Cavidade Nasal
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Determinar a taxa de resposta geral em pacientes com carcinoma espinocelular recorrente e/ou metastático da cabeça e pescoço tratados com lapatinib.
II. Determine a sobrevida livre de progressão, o tempo de progressão e a sobrevida global dos pacientes tratados com este medicamento.
III. Determine a toxicidade dessa droga nesses pacientes.
ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico. Os pacientes são designados para 1 de 2 coortes de acordo com a terapia anterior direcionada ao receptor do fator de crescimento epidérmico (sim vs não).
Os pacientes recebem lapatinibe oral uma vez ao dia nos dias 1-28. Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Os pacientes são acompanhados a cada 2 meses.
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 40-88 pacientes (21-50 pacientes virgens de inibidor do fator de crescimento epidérmico [EGFR] [coorte A] e 19-38 pacientes pré-tratados com inibidor de EGFR [coorte B]) serão acumulados para este estudar dentro de 4-12,6 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637-1470
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço confirmado histologicamente ou citologicamente
- Doença recorrente e/ou metastática
doença mensurável
- Pelo menos 1 lesão mensurável unidimensional ≥ 20 mm por técnicas convencionais OU ≥ 10 mm por tomografia computadorizada espiral
Não mais de 2 regimes de tratamento anteriores para doença recorrente ou metastática
- A quimioterapia anterior como parte da terapia inicial de intenção curativa (por exemplo, quimioterapia neoadjuvante, adjuvante ou concomitante) é permitida e não conta como terapia prévia para doença recorrente ou metastática
- Sem metástases cerebrais conhecidas
- Status de desempenho - ECOG 0-2
- Status de desempenho - Karnofsky 60-100%
- Mais de 3 meses
- Bilirrubina normal
- AST e ALT ≤ 2,5 vezes o limite superior do normal
- creatinina normal
- Depuração de creatinina > 60 mL/min
- Fração de ejeção cardíaca normal por ecocardiograma ou MUGA
- Sem insuficiência cardíaca congestiva sintomática
- Sem angina de peito instável
- Sem arritmia cardíaca
- Capaz de engolir e reter medicação oral ou administrada por sonda
- Sem síndrome de má absorção
- Não há necessidade de alimentação IV
- Nenhuma doença inflamatória gastrointestinal descontrolada (por exemplo, doença de Crohn ou colite ulcerosa)
- Não está grávida ou amamentando
- teste de gravidez negativo
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
- Sem história de reação alérgica atribuída a compostos de composição química ou biológica semelhante ao lapatinibe
- Nenhuma outra doença descontrolada
- Nenhuma infecção ativa ou em curso
- Nenhuma doença psiquiátrica ou situação social que impeça a adesão ao estudo
- Cetuximabe anterior permitido
- Consulte as características da doença
- Mais de 4 semanas desde a quimioterapia anterior (6 semanas para nitrosoureias ou mitomicina)
- Nenhuma terapia prévia cumulativa com antraciclina ≥ 450 mg/m^2 de doxorrubicina ou equivalente
- Mais de 4 semanas desde a radioterapia anterior
- Nenhum procedimento cirúrgico prévio afetando a absorção
- Recuperado da terapia anterior
- Outros inibidores anteriores do receptor do fator de crescimento epidérmico (por exemplo, gefitinibe ou erlotinibe) permitidos
- Anticoagulantes orais concomitantes (por exemplo, varfarina) permitidos desde que haja maior vigilância no monitoramento do INR
- Sem inibidores ou indutores CYP3A4 concomitantes
- Nenhuma terapia antirretroviral combinada concomitante para pacientes HIV positivos
- Nenhum outro agente experimental concomitante
- Nenhuma outra terapia anticancerígena concomitante
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Tratamento (ditosilato de lapatinibe)
Os pacientes recebem lapatinibe oral uma vez ao dia nos dias 1-28.
Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
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Estudos correlativos
Dado oralmente
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de resposta objetiva por RECIST
Prazo: Até 6 anos
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Os intervalos de confiança de 95% devem ser fornecidos.
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Até 6 anos
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Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Desde o início do tratamento até o tempo de progressão da doença, avaliado até 6 anos
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Será estimado pelo método de Kaplan-Meier.
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Desde o início do tratamento até o tempo de progressão da doença, avaliado até 6 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevida geral
Prazo: Até 6 anos
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Será estimado pelo método de Kaplan-Meier.
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Até 6 anos
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Alterações em EGFR, pEGFR, HER2
Prazo: Linha de base e 12 semanas
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Testes t pareados ou testes de posto sinalizado de Wilcoxon serão realizados para examinar a magnitude e a significância das alterações pré-pós-tratamento.
Para determinar se esses marcadores estão correlacionados com a resposta do tumor, os níveis basais e as alterações pré-pós serão comparados entre respondedores e não respondedores usando o teste não paramétrico de Wilcoxon rank-sum.
Os dados correlativos também serão inseridos como covariáveis em um modelo de regressão de Cox para determinar se eles são preditivos de sobrevida global e livre de progressão.
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Linha de base e 12 semanas
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Eventos adversos avaliados usando NCI CTCAE versão 3.0
Prazo: Até 6 anos
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Os eventos adversos serão resumidos por tipo e grau.
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Até 6 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ezra Cohen, University of Chicago Comprehensive Cancer Center
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Neoplasias Otorrinolaringológicas
- Doenças Nasofaríngeas
- Doenças Faríngeas
- Doenças estomatognáticas
- Doenças Otorrinolaringológicas
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- Doenças do Nariz
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- Neoplasias de Células Escamosas
- Neoplasias Nasofaríngeas
- Neoplasias Nasais
- Neoplasias de Cabeça e Pescoço
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- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Inibidores de proteína quinase
- Lapatinibe
Outros números de identificação do estudo
- NCI-2012-02636 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- N01CM62201 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- N01CM62209 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- CDR0000398163
- UCCRC-13394
- NCI-6718
- 13394A (Outro identificador: University of Chicago Comprehensive Cancer Center)
- 6718 (Outro identificador: CTEP)
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