- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00136903
Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af voksne humane mesenkymale stamceller til behandling af akut graft versus værtssygdom (GVHD)
En fase II, randomiseret undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af Prochymal® (ex-vivo dyrkede voksne humane mesenkymale stamceller) til behandling af akut GVHD hos patienter, der modtager allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Protokol 260 - Deltagerne vil med samme sandsynlighed blive randomiseret til behandlingsarmene (2 millioner celler/kilogram (kg) Prochymal® eller 8 millioner celler/kg Prochymal®) ved brug af et lagdelt blokdesign. Stratifikationsfaktoren er akut GVHD-grad. Med henblik på stratificering er GVHD-graderne II og III-IV. Behandling med forsøgsmiddel vil blive administreret på undersøgelsesdag 1 og 4. Deltagerne vil blive fulgt for sikkerhed og effekt indtil dag 28 efter påbegyndelse af behandling med forsøgsmidlet, eller indtil seponering eller død, alt efter hvad der indtræffer først.
Protokol 261- Denne undersøgelse er designet som en langsigtet sikkerhedsopfølgning af deltagere, der deltager i det foregående kliniske studie af Prochymal® (protokol 260) til behandling af akut GVHD. Deltagerne vil blive tilmeldt undersøgelse 261 efter afslutningen af den foregående undersøgelse 260.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46237
- St. Francis Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64111
- Kansas City Cancer Centers - BMT
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- The Cancer Center at Hackensack University
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mt. Sinai Hospital
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester
-
Valhalla, New York, Forenede Stater, 10595
- New York Medical College
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin, FEC
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Protokol 260-inkluderingskriterier:
- Deltageren skal være mellem 18 og 70 år inklusive.
- Hvis hun er kvinde og i den fødedygtige alder, skal deltageren være ikke-gravid, ikke amme og bruge passende prævention. Mænd skal bruge passende prævention.
- Deltageren skal have nydiagnosticeret, grad II-IV akut GVHD, der kræver behandling. Biopsi til bekræftelse af GVHD er ikke obligatorisk, men anbefales, når det er muligt. Tilmelding bør ikke forsinkes i afventning af biopsiresultater.
- Deltageren skal have modtaget enten fuld eller reduceret intensitet myeloablative regimer efterfulgt af en allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation med knoglemarv, perifer blodstamcelle eller navlestrengsblod, inklusive donorlymfocytinfusion (DLI).
Deltageren skal have minimal nyre- og leverfunktion som defineret ved:
* Beregnet kreatininclearance (CLcr) på > 30 ml/min ved hjælp af Cockroft-Gault-ligningen.
- Deltageren skal være tilgængelig for alle specificerede vurderinger på studiestedet gennem studiedag 28.
- Deltageren skal give skriftligt informeret samtykke og tilladelse til brug og videregivelse af beskyttede sundhedsoplysninger (PHI).
Protokol 260 udelukkelseskriterier:
- Deltageren har modtaget tidligere behandling for grad II-IV akut GVHD (undtagen som angivet i kriterium 2).
- Deltageren er blevet behandlet for GVHD med methylprednisolon, > 2 mg/kg/dag, i mere end 72 timer før modtagelse af Prochymal®.
- Deltageren har ukontrolleret alkohol- eller stofmisbrug inden for 6 måneder efter randomisering.
- Deltageren har modtaget et forsøgsmiddel (ikke godkendt af fødevare- og lægemiddeladministrationen (FDA) til markedsført brug i enhver indikation) inden for 30 dage efter randomisering. Deltageren modtager muligvis ikke et forsøgsmiddel i løbet af den 28-dages undersøgelsesperiode.
- Deltageren har en underliggende eller aktuel medicinsk eller psykiatrisk tilstand, som efter investigatorens mening ville forstyrre evalueringen af deltageren (f.eks. ukontrolleret infektion, højre hjertesvigt, pulmonal hypertension osv.).
- Deltageren har ustabil arytmi.
- Deltageren er uvillig til at underskrive samtykkeformularen til den langsigtede opfølgningsundersøgelse, protokol 261.
- Deltageren har en kendt allergi over for kvæg- eller svineprodukter.
- Deltageren var blevet transplanteret for en solid tumorsygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Prochymal® - 2 millioner celler/kg
Deltagerne vil modtage Prochymal® bestående af 2 millioner hMSC'er/kg faktisk kropsvægt, intravenøst (IV) på dag 1 og 4 sammen med daglig standardbehandling, som inkluderer methylprednisolon 2 milligram (mg)/kg IV eller prednison 2,5 mg/kg oralt.
Deltagerne vil også fortsætte med cyclosporin, tacrolimus og/eller mycophenolatmofetil (MMF) i fulde terapeutiske doser.
|
2 millioner hMSC'er/kg faktisk kropsvægt, IV på studiedag 1 og 4
Andre navne:
Methylprednisolon 2 mg/kg indgivet intravenøst.
Prednison 2,5 mg/kg indgivet oralt.
Indgives som foreskrevet af plejepersonalet.
Indgives som foreskrevet af plejepersonalet.
Indgives som foreskrevet af plejepersonalet.
|
|
Aktiv komparator: Prochymal® - 8 millioner celler/kg
Deltagerne vil modtage Prochymal® bestående af 8 millioner hMSC'er/kg faktisk kropsvægt IV på dag 1 og 4 sammen med daglig standardbehandling, som inkluderer methylprednisolon 2 mg/kg IV eller prednison 2,5 mg/kg oralt.
Deltagerne vil også fortsætte med cyclosporin, tacrolimus og/eller mycophenolatmofetil (MMF) i fulde terapeutiske doser.
|
Methylprednisolon 2 mg/kg indgivet intravenøst.
Prednison 2,5 mg/kg indgivet oralt.
Indgives som foreskrevet af plejepersonalet.
Indgives som foreskrevet af plejepersonalet.
Indgives som foreskrevet af plejepersonalet.
8 millioner hMSC'er/kg faktisk kropsvægt IV på studiedag 1 og 4
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Protokol 260 - svar inden dag 28, også kaldet overordnet svar (OR). ELLER inkluderer komplet respons (CR) og delvis respons (PR)
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Protokol 261 - Hyppigheden af forskellige bivirkninger blandt deltagere behandlet med en af doserne af Prochymal® i det foregående studie (protokol nr. 260).
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Protokol 260 - Delvis respons eller forbedring af GVHD inden dag 28 i et eller flere organer involveret med GVHD-symptomer på dag 1,
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Protokol 260 - Tid til bedste respons af GVHD
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Protokol 260 - Tid til forbedring af GVHD i et eller flere organer
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Protokol 261 - Overlevelse gennem studiedag 90
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Le Blanc K, Rasmusson I, Sundberg B, Gotherstrom C, Hassan M, Uzunel M, Ringden O. Treatment of severe acute graft-versus-host disease with third party haploidentical mesenchymal stem cells. Lancet. 2004 May 1;363(9419):1439-41. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16104-7.
- Bartholomew A, Sturgeon C, Siatskas M, Ferrer K, McIntosh K, Patil S, Hardy W, Devine S, Ucker D, Deans R, Moseley A, Hoffman R. Mesenchymal stem cells suppress lymphocyte proliferation in vitro and prolong skin graft survival in vivo. Exp Hematol. 2002 Jan;30(1):42-8. doi: 10.1016/s0301-472x(01)00769-x.
- Deans RJ, Moseley AB. Mesenchymal stem cells: biology and potential clinical uses. Exp Hematol. 2000 Aug;28(8):875-84. doi: 10.1016/s0301-472x(00)00482-3.
- Lazarus HM, Koc ON, Devine SM, Curtin P, Maziarz RT, Holland HK, Shpall EJ, McCarthy P, Atkinson K, Cooper BW, Gerson SL, Laughlin MJ, Loberiza FR Jr, Moseley AB, Bacigalupo A. Cotransplantation of HLA-identical sibling culture-expanded mesenchymal stem cells and hematopoietic stem cells in hematologic malignancy patients. Biol Blood Marrow Transplant. 2005 May;11(5):389-98. doi: 10.1016/j.bbmt.2005.02.001.
- Le Blanc K, Pittenger M. Mesenchymal stem cells: progress toward promise. Cytotherapy. 2005;7(1):36-45. doi: 10.1080/14653240510018118.
- Kebriaei P, Isola L, Bahceci E, Holland K, Rowley S, McGuirk J, Devetten M, Jansen J, Herzig R, Schuster M, Monroy R, Uberti J. Adult human mesenchymal stem cells added to corticosteroid therapy for the treatment of acute graft-versus-host disease. Biol Blood Marrow Transplant. 2009 Jul;15(7):804-11. doi: 10.1016/j.bbmt.2008.03.012.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Graft vs værtssygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Dermatologiske midler
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antifungale midler
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Methylprednisolon
- Prednison
- Tacrolimus
- Mycophenolsyre
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
- Remestemcell-l
Andre undersøgelses-id-numre
- 260-261
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .