- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00136903
Studie bezpečnosti a účinnosti dospělých lidských mezenchymálních kmenových buněk k léčbě akutního onemocnění štěpu proti hostiteli (GVHD)
Randomizovaná studie fáze II k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti Prochymal® (ex-vivo kultivovaných dospělých lidských mezenchymálních kmenových buněk) pro léčbu akutní GVHD u pacientů, kteří dostávají alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Protokol 260 - Účastníci budou randomizováni se stejnou pravděpodobností do léčebných ramen (2 miliony buněk/kilogram (kg) přípravku Prochymal® nebo 8 milionů buněk/kg přípravku Prochymal®) pomocí návrhu stratifikovaného bloku. Stratifikačním faktorem je akutní stupeň GVHD. Pro účely stratifikace jsou stupně GVHD II a III-IV. Léčba zkoumaným činidlem bude podávána ve dnech 1 a 4 studie. Účastníci budou sledováni z hlediska bezpečnosti a účinnosti až do dne 28 po zahájení léčby zkoumaným činidlem nebo do vysazení nebo smrti, podle toho, co nastane dříve.
Protokol 261 – Tato studie je navržena jako dlouhodobé bezpečnostní sledování účastníků, kteří se účastní předchozí klinické studie Prochymal® (Protokol 260) pro léčbu akutní GVHD. Účastníci budou zapsáni do studie 261 po dokončení předchozí studie 260.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46237
- St. Francis Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- Kansas City Cancer Centers - BMT
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- The Cancer Center at Hackensack University
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mt. Sinai Hospital
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
Valhalla, New York, Spojené státy, 10595
- New York Medical College
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Medical College of Wisconsin, FEC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria zahrnutí protokolu 260:
- Účastník musí být ve věku 18 až 70 let včetně.
- Pokud je žena a je v plodném věku, účastnice musí být netěhotná, nesmí kojit a používat vhodnou antikoncepci. Muži musí používat vhodnou antikoncepci.
- Účastník musí mít nově diagnostikovanou akutní GVHD stupně II-IV vyžadující terapii. Biopsie pro potvrzení GVHD není povinná, ale doporučuje se, pokud je to možné. Zápis by se neměl odkládat čekáním na výsledky biopsie.
- Účastník musel podstoupit myeloablativní režimy s plnou nebo sníženou intenzitou a následně alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk pomocí kostní dřeně, kmenových buněk periferní krve nebo pupečníkové krve, včetně infuze dárcovských lymfocytů (DLI).
Účastník musí mít minimální funkci ledvin a jater, jak je definováno:
* Vypočtená clearance kreatininu (CLcr) > 30 ml/min pomocí Cockroft-Gaultovy rovnice.
- Účastník musí být k dispozici pro všechna specifikovaná hodnocení na místě studie do 28. dne studie.
- Účastník musí poskytnout písemný informovaný souhlas a oprávnění k použití a zpřístupnění chráněných zdravotních informací (PHI).
Kritéria vyloučení protokolu 260:
- Účastník podstoupil předchozí léčbu akutní GVHD stupně II-IV (s výjimkou případů uvedených v kritériu 2).
- Účastník byl léčen pro GVHD methylprednisolonem, > 2 mg/kg/den, déle než 72 hodin před podáním Prochymalu®.
- Účastník měl nekontrolované zneužívání alkoholu nebo návykových látek do 6 měsíců od randomizace.
- Účastník obdržel do 30 dnů od randomizace vyšetřovací činidlo (neschválené úřadem pro správu potravin a léčiv (FDA) pro uvádění na trh v jakékoli indikaci). Účastník nesmí během 28denního období studie obdržet výzkumného agenta.
- Účastník má jakýkoli základní nebo aktuální zdravotní nebo psychiatrický stav, který by podle názoru zkoušejícího narušoval hodnocení účastníka (např. nekontrolovaná infekce, selhání pravého srdce, plicní hypertenze atd.).
- Účastník má nestabilní arytmii.
- Účastník není ochoten podepsat formulář souhlasu s dlouhodobou následnou studií, Protokol 261.
- Účastník má známou alergii na hovězí nebo vepřové produkty.
- Účastník dostal transplantaci pro solidní nádorové onemocnění.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Prochymal® - 2 miliony buněk/kg
Účastníci obdrží Prochymal® sestávající z 2 milionů hMSC/kg skutečné tělesné hmotnosti intravenózně (IV) ve dnech 1 a 4 spolu s denní standardní péčí, která zahrnuje methylprednisolon 2 miligramy (mg)/kg IV nebo prednison 2,5 mg/kg perorálně.
Účastníci budou také pokračovat v podávání cyklosporinu, takrolimu a/nebo mykofenolát mofetilu (MMF) v plných terapeutických dávkách.
|
2 miliony hMSC/kg skutečné tělesné hmotnosti, IV ve dnech studie 1 a 4
Ostatní jména:
Methylprednisolon 2 mg/kg podaný intravenózně.
Prednison 2,5 mg/kg podávaný perorálně.
Podáváno podle předpisu pečovatelky.
Podáváno podle předpisu pečovatelky.
Podáváno podle předpisu pečovatelky.
|
Aktivní komparátor: Prochymal® - 8 milionů buněk/kg
Účastníci obdrží Prochymal® sestávající z 8 milionů hMSC/kg skutečné tělesné hmotnosti IV ve dnech 1 a 4 spolu s denní standardní péčí, která zahrnuje methylprednisolon 2 mg/kg IV nebo prednison 2,5 mg/kg perorálně.
Účastníci budou také pokračovat v podávání cyklosporinu, takrolimu a/nebo mykofenolát mofetilu (MMF) v plných terapeutických dávkách.
|
Methylprednisolon 2 mg/kg podaný intravenózně.
Prednison 2,5 mg/kg podávaný perorálně.
Podáváno podle předpisu pečovatelky.
Podáváno podle předpisu pečovatelky.
Podáváno podle předpisu pečovatelky.
8 milionů hMSC/kg skutečné tělesné hmotnosti IV ve dnech studie 1 a 4
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Protokol 260 – Odezva do 28. dne, také nazývaný Celková odezva (OR). NEBO zahrnuje úplnou odpověď (CR) a částečnou odpověď (PR)
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Protokol 261 – Míra výskytu různých nežádoucích účinků mezi účastníky léčenými některou z dávek Prochymalu® v předchozí studii (protokol č. 260).
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Protokol 260 – Částečná odezva nebo zlepšení GVHD do 28. dne v jednom nebo více orgánech zapojených do symptomů GVHD v den 1,
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Protokol 260 - Čas do nejlepší odezvy GVHD
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Protokol 260 – Čas do zlepšení GVHD v jednom nebo více orgánech
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
Protokol 261 – Přežití do 90. dne studie
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Le Blanc K, Rasmusson I, Sundberg B, Gotherstrom C, Hassan M, Uzunel M, Ringden O. Treatment of severe acute graft-versus-host disease with third party haploidentical mesenchymal stem cells. Lancet. 2004 May 1;363(9419):1439-41. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16104-7.
- Bartholomew A, Sturgeon C, Siatskas M, Ferrer K, McIntosh K, Patil S, Hardy W, Devine S, Ucker D, Deans R, Moseley A, Hoffman R. Mesenchymal stem cells suppress lymphocyte proliferation in vitro and prolong skin graft survival in vivo. Exp Hematol. 2002 Jan;30(1):42-8. doi: 10.1016/s0301-472x(01)00769-x.
- Deans RJ, Moseley AB. Mesenchymal stem cells: biology and potential clinical uses. Exp Hematol. 2000 Aug;28(8):875-84. doi: 10.1016/s0301-472x(00)00482-3.
- Lazarus HM, Koc ON, Devine SM, Curtin P, Maziarz RT, Holland HK, Shpall EJ, McCarthy P, Atkinson K, Cooper BW, Gerson SL, Laughlin MJ, Loberiza FR Jr, Moseley AB, Bacigalupo A. Cotransplantation of HLA-identical sibling culture-expanded mesenchymal stem cells and hematopoietic stem cells in hematologic malignancy patients. Biol Blood Marrow Transplant. 2005 May;11(5):389-98. doi: 10.1016/j.bbmt.2005.02.001.
- Le Blanc K, Pittenger M. Mesenchymal stem cells: progress toward promise. Cytotherapy. 2005;7(1):36-45. doi: 10.1080/14653240510018118.
- Kebriaei P, Isola L, Bahceci E, Holland K, Rowley S, McGuirk J, Devetten M, Jansen J, Herzig R, Schuster M, Monroy R, Uberti J. Adult human mesenchymal stem cells added to corticosteroid therapy for the treatment of acute graft-versus-host disease. Biol Blood Marrow Transplant. 2009 Jul;15(7):804-11. doi: 10.1016/j.bbmt.2008.03.012.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoc štěpu vs
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Dermatologická činidla
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antifungální látky
- Antituberkulární látky
- Antibiotika, antituberkulo
- Inhibitory kalcineurinu
- Methylprednisolon
- Prednison
- Takrolimus
- Kyselina mykofenolová
- Cyklosporin
- Cyklosporiny
- Remestemcel-l
Další identifikační čísla studie
- 260-261
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nemoc štěpu proti hostiteli
-
Astellas Pharma IncAstellas Pharma Taiwan, Inc.DokončenoTransplantace jater | Transplantační imunologie | Host vs Graft ReactionTchaj-wan
-
Astellas Pharma IncAstellas Pharma Taiwan, Inc.DokončenoTransplantace ledvin | Transplantační imunologie | Host vs Graft ReactionTchaj-wan
-
University Hospital MuensterNeznámýTransplantace ledvin | Host vs Graft ReactionNěmecko
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborNemoc štěpu vs | Odmítnutí štěpu | Graft versus leukémieSpojené státy
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)New York University and New York Genome CenterNáborOnemocnění štěpu proti hostiteli | Graft versus leukémie | Aferéza dárcůSpojené státy
Klinické studie na Prochymal® - 2 miliony buněk/kg
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileSinovac Life Sciences Co., Ltd.Dokončeno
-
Diskapi Teaching and Research HospitalZatím nenabíráme
-
Thomas SchrickerMerck Sharp & Dohme LLCUkončenoVysokofrekvenční trysková ventilace | Resekce hlasivekKanada
-
University Hospital, Strasbourg, FranceNáborPrimární Sjögrenův syndrom Bolestivé senzorické neuropatieFrancie
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončenoMalobuněčný karcinom plic | Pevný nádor | Nemalobuněčný karcinom plic
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteReliable Cancer TherapiesDokončeno
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...National Marrow Donor ProgramDokončenoChronická lymfocytární leukémie (CLL) | Myelodysplastický syndrom (MDS) | Akutní myeloidní leukémie (AML) | Lymfom citlivý na chemoterapii | Akutní lymfoblastická leukémie (ALL)/T lymfoblastický lymfom | Akutní bifenotypová leukémie (ABL) | Akutní nediferencovaná leukémie (AUL)Spojené státy
-
Professor Anders BjörkmanZanzibar Malaria Control ProgrammeDokončenoMalárie Plasmodium Falciparum
-
New York Institute of TechnologyStony Brook UniversityNeznámýParkinsonova chorobaSpojené státy