- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00136903
Badanie bezpieczeństwa i skuteczności dorosłych ludzkich mezenchymalnych komórek macierzystych w leczeniu ostrej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi (GVHD)
Randomizowane badanie fazy II oceniające bezpieczeństwo i skuteczność preparatu Prochymal® (dorosłych ludzkich mezenchymalnych komórek macierzystych hodowanych ex vivo) w leczeniu ostrej GVHD u pacjentów poddawanych allogenicznemu przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Protokół 260 – Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni z równym prawdopodobieństwem do ramion leczenia (2 miliony komórek/kilogram (kg) Prochymal® lub 8 milionów komórek/kg Prochymal®) przy użyciu układu bloków warstwowych. Czynnikiem stratyfikacji jest ostry stopień GVHD. Do celów stratyfikacji stopnie GVHD to II i III-IV. Leczenie badanym środkiem będzie stosowane w dniach 1 i 4 badania. Uczestnicy będą obserwowani pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności do 28 dnia po rozpoczęciu leczenia badanym środkiem lub do wycofania lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Protokół 261- To badanie jest zaprojektowane jako długoterminowa obserwacja bezpieczeństwa uczestników, którzy biorą udział w poprzednim badaniu klinicznym Prochymal® (Protokół 260) w leczeniu ostrej GVHD. Uczestnicy zostaną włączeni do badania 261 po ukończeniu poprzedniego badania 260.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46237
- St. Francis Hospital
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
- Kansas City Cancer Centers - BMT
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
- The Cancer Center at Hackensack University
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mt. Sinai Hospital
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester
-
Valhalla, New York, Stany Zjednoczone, 10595
- New York Medical College
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin, FEC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Protokół 260 Kryteria włączenia:
- Uczestnik musi mieć od 18 do 70 lat włącznie.
- Jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym, uczestnik nie może być w ciąży, nie może karmić piersią i stosować odpowiednią antykoncepcję. Mężczyźni muszą stosować odpowiednią antykoncepcję.
- Uczestnik musi mieć nowo zdiagnozowaną ostrą GVHD stopnia II-IV wymagającą leczenia. Biopsja w celu potwierdzenia GVHD nie jest obowiązkowa, ale jest zalecana, gdy jest to wykonalne. Rejestracji nie należy opóźniać w oczekiwaniu na wyniki biopsji.
- Uczestnik musi otrzymać schematy mieloablacyjne o pełnej lub zmniejszonej intensywności, po których następuje allogeniczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych przy użyciu szpiku kostnego, komórek macierzystych krwi obwodowej lub krwi pępowinowej, w tym infuzji limfocytów dawcy (DLI).
Uczestnik musi mieć minimalną czynność nerek i wątroby określoną przez:
* Obliczony klirens kreatyniny (CLcr) > 30 ml/min przy użyciu równania Cockrofta-Gaulta.
- Uczestnik musi być dostępny dla wszystkich określonych ocen w miejscu badania do 28. dnia badania.
- Uczestnik musi przedstawić pisemną świadomą zgodę i upoważnienie do wykorzystywania i ujawniania chronionych informacji zdrowotnych (PHI).
Protokół 260 Kryteria wykluczenia:
- Uczestnik był wcześniej leczony na ostrą GVHD stopnia II-IV (z wyjątkiem sytuacji opisanych w Kryterium 2).
- Uczestnik był leczony z powodu GVHD metyloprednizolonem, > 2mg/kg/dzień, przez ponad 72 godziny przed otrzymaniem Prochymal®.
- Uczestnik w niekontrolowany sposób nadużywa alkoholu lub substancji odurzających w ciągu 6 miesięcy od randomizacji.
- Uczestnik otrzymał badany środek (niezatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) do użytku rynkowego w jakimkolwiek wskazaniu) w ciągu 30 dni od randomizacji. Uczestnik nie może otrzymać agenta badawczego podczas 28-dniowego okresu badania.
- Uczestnik cierpi na jakąkolwiek współistniejącą lub obecną chorobę medyczną lub psychiatryczną, która w opinii Badacza mogłaby wpłynąć na ocenę uczestnika (np. niekontrolowana infekcja, niewydolność prawokomorowa, nadciśnienie płucne itp.).
- Uczestnik ma niestabilną arytmię.
- Uczestnik nie chce podpisać formularza zgody na długoterminowe badanie kontrolne, Protokół 261.
- Uczestnik ma znaną alergię na produkty pochodzenia bydlęcego lub wieprzowego.
- Uczestnik otrzymał przeszczep z powodu choroby guza litego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Prochymal® - 2 miliony komórek/kg
Uczestnicy otrzymają Prochymal® składający się z 2 milionów hMSC/kg rzeczywistej masy ciała, dożylnie (IV) w dniach 1 i 4 wraz ze standardową codzienną opieką, która obejmuje metyloprednizolon 2 miligramy (mg)/kg IV lub prednizon 2,5 mg/kg doustnie.
Uczestnicy będą również kontynuować leczenie cyklosporyną, takrolimusem i/lub mykofenolanem mofetylu (MMF) w pełnych dawkach terapeutycznych.
|
2 miliony hMSC/kg rzeczywistej masy ciała, IV w dniu badania 1 i 4
Inne nazwy:
Metyloprednizolon 2 mg/kg podawany dożylnie.
Prednizon 2,5 mg/kg podawany doustnie.
Podawany zgodnie z zaleceniami opiekuna.
Podawany zgodnie z zaleceniami opiekuna.
Podawany zgodnie z zaleceniami opiekuna.
|
|
Aktywny komparator: Prochymal® - 8 milionów komórek/kg
Uczestnicy otrzymają Prochymal® składający się z 8 milionów hMSC/kg rzeczywistej masy ciała dożylnie w dniach 1 i 4 wraz ze standardową codzienną opieką obejmującą 2 mg/kg metyloprednizolonu dożylnie lub doustnie 2,5 mg/kg prednizonu.
Uczestnicy będą również kontynuować leczenie cyklosporyną, takrolimusem i/lub mykofenolanem mofetylu (MMF) w pełnych dawkach terapeutycznych.
|
Metyloprednizolon 2 mg/kg podawany dożylnie.
Prednizon 2,5 mg/kg podawany doustnie.
Podawany zgodnie z zaleceniami opiekuna.
Podawany zgodnie z zaleceniami opiekuna.
Podawany zgodnie z zaleceniami opiekuna.
8 milionów hMSC/kg rzeczywistej masy ciała IV w dniu badania 1 i 4
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Protokół 260 – Odpowiedź do dnia 28, zwana także ogólną odpowiedzią (OR). OR obejmuje odpowiedź całkowitą (CR) i odpowiedź częściową (PR)
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
Protokół 261 – Częstość występowania różnych zdarzeń niepożądanych wśród uczestników leczonych dowolną dawką Prochymal® w poprzednim badaniu (Protokół nr 260).
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Protokół 260 — Częściowa odpowiedź lub poprawa GVHD do dnia 28 w jednym lub więcej narządach objętych objawami GVHD w dniu 1,
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
Protokół 260 — Czas do najlepszej odpowiedzi GVHD
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
Protokół 260 – Czas do poprawy GVHD w jednym lub kilku narządach
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
Protokół 261 – Przeżycie do dnia badania 90
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Le Blanc K, Rasmusson I, Sundberg B, Gotherstrom C, Hassan M, Uzunel M, Ringden O. Treatment of severe acute graft-versus-host disease with third party haploidentical mesenchymal stem cells. Lancet. 2004 May 1;363(9419):1439-41. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16104-7.
- Bartholomew A, Sturgeon C, Siatskas M, Ferrer K, McIntosh K, Patil S, Hardy W, Devine S, Ucker D, Deans R, Moseley A, Hoffman R. Mesenchymal stem cells suppress lymphocyte proliferation in vitro and prolong skin graft survival in vivo. Exp Hematol. 2002 Jan;30(1):42-8. doi: 10.1016/s0301-472x(01)00769-x.
- Deans RJ, Moseley AB. Mesenchymal stem cells: biology and potential clinical uses. Exp Hematol. 2000 Aug;28(8):875-84. doi: 10.1016/s0301-472x(00)00482-3.
- Lazarus HM, Koc ON, Devine SM, Curtin P, Maziarz RT, Holland HK, Shpall EJ, McCarthy P, Atkinson K, Cooper BW, Gerson SL, Laughlin MJ, Loberiza FR Jr, Moseley AB, Bacigalupo A. Cotransplantation of HLA-identical sibling culture-expanded mesenchymal stem cells and hematopoietic stem cells in hematologic malignancy patients. Biol Blood Marrow Transplant. 2005 May;11(5):389-98. doi: 10.1016/j.bbmt.2005.02.001.
- Le Blanc K, Pittenger M. Mesenchymal stem cells: progress toward promise. Cytotherapy. 2005;7(1):36-45. doi: 10.1080/14653240510018118.
- Kebriaei P, Isola L, Bahceci E, Holland K, Rowley S, McGuirk J, Devetten M, Jansen J, Herzig R, Schuster M, Monroy R, Uberti J. Adult human mesenchymal stem cells added to corticosteroid therapy for the treatment of acute graft-versus-host disease. Biol Blood Marrow Transplant. 2009 Jul;15(7):804-11. doi: 10.1016/j.bbmt.2008.03.012.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Inhibitory kalcyneuryny
- Metyloprednizolon
- Prednizon
- Takrolimus
- Kwas mykofenolowy
- Cyklosporyna
- Cyklosporyny
- Remestemcel-l
Inne numery identyfikacyjne badania
- 260-261
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .