Neurotropin behandling af fibromyalgi

INKLUSIONSKRITERIER:

Emner vil blive trukket fra en kohorte af velkarakteriserede kvindelige fibromyalgipatienter, som var under behandling af Dr. Daniel. J. Clauw, da han var på Georgetown University. Alle patienter skal fortsat opfylde de kriterier, der er fastsat af ACR for diagnosticering af fibromyalgi, og skal have været behandlet uden held med et nuværende standard terapeutisk regime. Kriterierne er (A) en historie med udbredt smerte (i alle kvadranter og ryg) i mere end halvdelen af ​​dagene i hver af de foregående tre måneder og (B) det nødvendige antal,11, af ømme punkter på 18 teststeder ( angivet i figur 1), som vil blive bestemt under den indledende fysiske undersøgelse (se nedenfor). De skal give informeret samtykke til at deltage i denne undersøgelse. Det forventes, at næsten alle patienter vil være bosiddende i Washington, D.C.-området, og at de vil være i stand til at rejse til NIH for nødvendige forundersøgelser og efterfølgende nødvendige evalueringer. For at blive optaget i denne undersøgelse skal patienter være villige til kun at fortsætte med at bruge deres nuværende medicin (inklusive antidepressiva) eller andre former for pleje relateret til kontrol af fibromyalgisymptomer i løbet af undersøgelsen. Den gennemsnitlige score på FIQ for patienter set i tertiær pleje er omkring 50 (hvor 100 er det maksimale, en højere score indikerer en større svækkelse af helbredet), og vi vil kun inkludere de patienter, hvor FIQ-score er større end 30 kl. den indledende evaluering.

EXKLUSIONSKRITERIER:

Gravide og ammende kvinder er udelukket på grund af de kropslige ændringer, der ville opstå under undersøgelsen. Som angivet ovenfor vil der blive udført en graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder (op til 55 år). Kombinationen af ​​udbredte muskuloskeletale smerter, højt antal ømme punkter og ikke-genoprettende søvn er sædvanligvis tilstrækkelige kriterier for diagnosticering af fibromyalgi, og de patienter, der henvises til denne undersøgelse, vil være blevet velkarakteriseret i Fibromyalgiklinikken ved Georgetown University eller af den henvisende læge. . Vi vil dog ved anamnese, fysisk undersøgelse, screening laboratorieundersøgelser og undersøgelse af patientens lægejournaler bekræfte fraværet af beviser for perifere neuropatier, indeslutningssyndromer, neurologiske lidelser eller metaboliske/endokrine lidelser, såsom ubehandlet hypothyroidisme, samt som de reumatoide lidelser, der kan forveksles med fibromyalgi og forvirre undersøgelsen. Patienter, der har unormale screeningstestresultater, eller som har traumatiske eller ikke-traumatiske lidelser, som smerte kan tilskrives. Patienter, der har et positivt HIV-resultat, vil også blive udelukket. Forsøgspersoner med åbenlyst nedsat mental kapacitet, der udelukker informeret samtykke og evne til at give tilstrækkelige selvvurderinger, skal udelukkes.