Neurotropin Traitement de la fibromyalgie

CRITÈRE D'INTÉGRATION:

Les sujets seront tirés d'une cohorte de patientes fibromyalgiques bien caractérisées qui étaient sous les soins du Dr Daniel. J. Clauw lorsqu'il était à l'Université de Georgetown. Tous les patients doivent continuer à répondre aux critères établis par l'ACR pour le diagnostic de la fibromyalgie et doivent avoir été traités sans succès avec un schéma thérapeutique standard actuel. Les critères sont (A) des antécédents de douleur généralisée (dans tous les quadrants et le dos) pendant plus de la moitié des jours au cours de chacun des trois mois précédents et (B) le nombre requis, 11, de points sensibles de 18 sites de test ( indiqué sur la figure 1), qui sera déterminé lors de l'examen physique initial (voir ci-dessous). Ils doivent donner leur consentement éclairé pour participer à cette étude. Il est prévu que presque tous les patients seront des résidents de la région de Washington, D.C. et qu'ils pourront se rendre au NIH pour les études préliminaires nécessaires et les évaluations ultérieures requises. Pour être admis à cette étude, les patients doivent être disposés à continuer à utiliser uniquement leurs médicaments actuels (y compris les antidépresseurs) ou d'autres formes de soins liés au contrôle des symptômes de la fibromyalgie au cours de l'étude. Le score moyen au FIQ ​​pour les patients vus dans les établissements de soins tertiaires est d'environ 50 (100 étant le maximum, un score plus élevé indiquant une plus grande altération de la santé) et nous n'inclurons que les patients dont le score FIQ est supérieur à 30 à l'évaluation initiale.

CRITÈRE D'EXCLUSION:

Les femmes enceintes et allaitantes sont exclues en raison des changements corporels qui surviendraient au cours de l'étude. Comme indiqué ci-dessus, un test de grossesse sera réalisé chez les femmes en âge de procréer (jusqu'à 55 ans). La combinaison d'une douleur musculo-squelettique généralisée, d'un nombre élevé de points sensibles et d'un sommeil non réparateur sont généralement des critères suffisants pour le diagnostic de la fibromyalgie et les patients référés pour cette étude auront été bien caractérisés à la clinique de fibromyalgie de l'Université de Georgetown ou par le médecin traitant. . Cependant, nous confirmerons, par l'anamnèse, l'examen physique, les études de dépistage en laboratoire et l'examen des dossiers médicaux du patient, l'absence de tout signe de neuropathies périphériques, de syndromes de piégeage, de troubles neurologiques ou de troubles métaboliques/endocriniens, tels que l'hypothyroïdie non traitée, ainsi que comme les troubles rhumatoïdes qui pourraient être confondus avec la fibromyalgie et confondre l'étude. Les patients qui ont des résultats de test de dépistage anormaux ou qui ont des troubles traumatiques ou non traumatiques auxquels la douleur peut être attribuée. De plus, les patients qui ont un résultat positif au VIH seront exclus. Les sujets dont la capacité mentale est manifestement altérée, ce qui empêche le consentement éclairé et la capacité de fournir des auto-évaluations adéquates, doivent être exclus.