Neurotropinbehandling av fibromyalgi

INKLUSIONSKRITERIER:

Ämnen kommer att hämtas från en kohort av välkarakteriserade kvinnliga fibromyalgipatienter som var under vård av Dr Daniel. J. Clauw när han var vid Georgetown University. Alla patienter måste fortsätta att uppfylla de kriterier som fastställts av ACR för diagnos av fibromyalgi och måste ha behandlats utan framgång med en aktuell standardbehandlingsregim. Kriterierna är (A) en historia av utbredd smärta (i alla kvadranter och rygg) under mer än hälften av dagarna under var och en av de föregående tre månaderna och (B) det erforderliga antalet,11, ömma punkter på 18 testplatser ( som anges i figur 1), vilket kommer att fastställas under den första fysiska undersökningen (se nedan). De måste ge informerat samtycke för att delta i denna studie. Det förväntas att nästan alla patienter kommer att vara bosatta i Washington, D.C.-området och att de kommer att kunna resa till NIH för nödvändiga preliminära studier och efterföljande nödvändiga utvärderingar. För att bli antagen till denna studie måste patienterna vara villiga att fortsätta använda endast sina nuvarande mediciner (inklusive antidepressiva) eller andra former av vård relaterade till kontroll av fibromyalgisymptom under studiens gång. Medelpoängen på FIQ för patienter som ses i tertiärvårdsmiljöer är cirka 50 (där 100 är det maximala, ett högre poängtal indikerar en större försämring av hälsan) och vi kommer endast att inkludera de patienter där FIQ-poängen är högre än 30 vid den första utvärderingen.

EXKLUSIONS KRITERIER:

Gravida och ammande kvinnor utesluts på grund av de kroppsliga förändringar som skulle inträffa under studien. Som nämnts ovan kommer ett graviditetstest att utföras på kvinnor i fertil ålder (upp till 55 år). Kombinationen av utbredd muskel- och skelettsmärta, högt antal ömma punkter och icke-återställande sömn är vanligtvis tillräckliga kriterier för diagnos av fibromyalgi och patienterna som hänvisats till denna studie kommer att ha karakteriserats väl på Fibromyalgikliniken vid Georgetown University eller av den remitterande läkaren. . Vi kommer dock, genom anamnes, fysisk undersökning, screeninglaboratoriestudier och undersökning av patientens journaler att bekräfta frånvaron av några bevis för perifera neuropatier, infångningssyndrom, neurologiska störningar eller metabola/endokrina störningar, såsom obehandlad hypotyreos, också som de reumatoida sjukdomarna som kan förväxlas med fibromyalgi och förvirra studien. Patienter som har onormala screeningtestresultat eller som har traumatiska eller icke-traumatiska besvär som smärta kan hänföras till. Dessutom kommer patienter som har ett positivt hiv-resultat att exkluderas. Försökspersoner med uppenbart nedsatt mental förmåga som utesluter informerat samtycke och förmåga att ge adekvata självbetyg ska uteslutas.