- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00377286
Effekt af glucosamin på ledstruktur og livskvalitet (JOG)
Udvikling af biomarkør- og funktionelle vurderingsværktøjer til at evaluere effekten af glucosamin på ledstruktur og livskvalitet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nedsat knæfunktion er en væsentlig årsag til fysiske begrænsninger og handicap. Efterhånden som brusk forringes på grund af aldring, slitage, skader eller sygdom, kan ledrummet indsnævres og smerter udvikles. Tabet af ledbrusk opstår som følge af en ubalance mellem brusksyntese og brusknedbrydning. Når brusk skal ombygges, nedbryder enzymer såsom matrix metalloproteinaser (MMP'er) type II kollagen. Det kan nu være muligt at bruge nye molekylære markører for brusknedbrydning til at vurdere udviklingen af ledtab sammenlignet med radiografiske ændringer i knæleddet. Urinudskillelse af C-terminalt tværbindende telopeptid af type II kollagen (CTX-II) er en ny molekylær markør for metabolisme af bruskvævsnedbrydning.
Nylige beviser tyder på, at glucosamin, et kosttilskud, kan give en vis lindring af ledsmerter og kan øge den funktionelle evne til at deltage i dagligdagens aktiviteter. Dette kan være et resultat af, at disse kosttilskud stimulerer vævsreparation såsom brusk i de berørte led, eller ved at hæmme nedbrydningen af brusk gennem en hæmning af enzymer. Desuden rapporterede Braham, Dawson og Goodman (2003) stigninger i funktion hos voksne med knæsmerter efter 12 ugers glucosamintilskud. Det er imidlertid uklart, om glucosamin leveret via en flydende bærer ville forbedre den fysiske funktion og påvirke livskvalitetsmålene hos mennesker, der har oplevet tab af knæbrusk.
Glucosamin er en forløber for glycosaminoglycaner, som er en vigtig bestanddel af både ledbrusk og hud. Potentielle fordele ved glucosamin på huden er tidligere blevet rapporteret. Det er muligt, at glucosamin i en drik også kan forbedre hudparametre over tid.
Sammenligninger: 100 mænd og kvinder med milde til moderate ledsmerter, der tog en væske med glucosamin, sammenlignet med 100 mænd og kvinder med milde til moderate ledsmerter, der tog en væske med placebo.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde eller mand (kun kvinde til delstudie af hud)
- 35-65 år (40 -65 for hudsub-undersøgelse)
- Vilje til at give informeret samtykke
- Vilje til at blive randomiseret til glucosamin eller placebo
- Knæsmerter på flere dage end ikke i mindst en måned i det forløbne år
- Summen af WOMAC smerte subskalaer mellem 300 og 500 inklusive
- Evne til at læse og forstå engelsk
- Evne til at forstå studieprocedurer
- Tør hud til delstudie
Ekskluderingskriterier:
- Planer for elektiv kirurgi i de næste 12 måneder Planer om at flytte ud af området i de næste 12 måneder
- Samtidig medicinsk/gigtsygdom, der kan forvirre eller forstyrre evaluering af smerte eller effekt, herunder inflammatorisk arthritis
- Ryg- eller hoftesmerter af tilstrækkelig størrelse til at forstyrre evalueringen af knæet
- Isoleret patellofemoral sygdom manifesteret ved primært forreste knæsmerter i fravær af tibiofemorale røntgenundersøgelser
- Anamnese med artroskopi af det berørte knæ inden for 6 måneder før studiestart
- Allergi over for, eller historie med betydelige kliniske eller laboratoriemæssige bivirkninger forbundet med acetaminophen eller glucosamin
- Manglende evne til at gennemgå en MR af knæet
- Manglende evne til at gå uden stok eller andet hjælpemiddel
- Lever- eller nyresygdom
- Diabetes mellitus
- Kvinder, der i øjeblikket er gravide eller ammer, gravide inden for de foregående seks måneder eller planlægger at blive gravide inden for de næste 6 måneder
- Uvillig til at bruge dobbeltbarriere præventionsmetode
- Alkoholbrug ud over 3 blandede drikkevarer om dagen
- Kortikosteroidbehandling
- Vedvarende brug af NSAID'er inklusive aspirin i antiinflammatoriske doser kan anvendes til behandling af andre smerter end knæsmerter, hvis sådan brug er intermitterende
- Aktuelle analgetika
- Anden medicinsk behandling for gigt inden for en måned før indrejse
- Deltagelse i et andet klinisk studie med et forsøgsmiddel inden for de sidste 4 uger
- Har taget glucosamin inden for de seneste 3 måneder, chondroitin, Sam-E, MSM eller andre kosttilskud mod knæsmerter inden for de seneste 6 måneder
- Har taget en bisfosfonatmedicin, der påvirker knogleomsætningen inden for de seneste 6 måneder
- Påbegyndelse af fysioterapi eller muskelkonditioneringsprogram inden for 2 måneder før studiestart
- Intraartikulær injektion af hyaluronsyre eller congenere i knæet inden for de seneste 12 måneder.
- Samtidig brug af tetracyclin, antikoagulantia, kosttilskud eller andre komplementære eller alternative regimer til ledsmerter
- Historie om udskiftning af knæ eller hofte
- Vægten overstiger 285 hos mænd eller 250 hos kvinder.
- Har haft nogen af følgende kræftformer: Akut leukæmi, hjerne, kronisk leukæmi, spiserør, lever, lunge, lymfom, multipelt myelom, bugspytkirtel, hudmelanom og mave.
- Har taget nogen af følgende lægeordinerede lægemidler mod gigt: Methotrexat, Plaquenil, Hydroxychloroquine, Enbrel, Etanercept, Remicade, Infliximab, Arava, Leflunomide, Gold shots eller piller, Prednison-piller, steroidpiller eller glucocorticoid-piller, Sulfasalazine-piller Kineret, Anakinra, Humira og Adalimumab.
- Kellgren-Lawrence score på 4 (alvorlig) i begge knæ baseret på røntgen.
- Forreste knæsmerter kun med normale røntgenresultater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: 2
1500 mg lite limonade
|
16 oz lite limonade 1 gang dagligt i 6 måneder
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: 1
1500 mg glucosamin i 16 oz lite limonade 1 gang dagligt i 6 måneder
|
1500 mg i 16 oz lite limonade, én gang dagligt i 6 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Urinudskillelse af CTX-II 3 og 6 måneder efter intervention
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
3 og 6 måneder
|
|
Måling af knoglemarvslæsioner, bruskvolumen, som vist ved MR efter intervention
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Scorer på WOMAC og KOOS af knæsmerter og funktion
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
3 og 6 måneder
|
|
Scorer på præstationsmål
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John Jakicic, PhD, University of Pittsburgh
- Ledende efterforsker: C. Kent Kwoh, M.D., University of Pittsburgh
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kwoh CK, Roemer FW, Hannon MJ, Moore CE, Jakicic JM, Guermazi A, Green SM, Evans RW, Boudreau R. Effect of oral glucosamine on joint structure in individuals with chronic knee pain: a randomized, placebo-controlled clinical trial. Arthritis Rheumatol. 2014 Apr;66(4):930-9. doi: 10.1002/art.38314.
- Roemer FW, Kwoh CK, Hannon MJ, Green SM, Jakicic JM, Boudreau R, Crema MD, Moore CE, Guermazi A. Risk factors for magnetic resonance imaging-detected patellofemoral and tibiofemoral cartilage loss during a six-month period: the joints on glucosamine study. Arthritis Rheum. 2012 Jun;64(6):1888-98. doi: 10.1002/art.34353. Epub 2011 Dec 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0604099
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .