- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00415454
Studie, der kombinerer selvmordsgenterapi med kemoradioterapi til behandling af ikke-metastatisk bugspytkirteladenokarcinom
Fase I-undersøgelse, der kombinerer replikationskompetent adenovirus-medieret selvmordsgenterapi med kemoradioterapi til behandling af ikke-metastatisk pancreas-adenokarcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målene for denne undersøgelse er:
For at bestemme toksiciteten og den maksimale tolererede dosis (MTD) af Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP adenovirus i kombination med 5-fluorocytosin (5-FC) og valganciclovir (vGCV) prodrug-terapi og standard kemoradiation. Femten til 30 forsøgspersoner (5 kohorter af hver 3-6 forsøgspersoner) med ikke-metastatisk, ikke-operabel bugspytkirtelcancer vil modtage en enkelt intratumoral injektion af Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP-adenoviruset i et af fem dosisniveauer (1 x 10e10 vp, 3 x 10e10 vp, 1 x 10e11 vp, 3 x 10e11 vp, 1 x 10e12 vp) under endoskopisk ultralyd (EUS)-vejledning. Fra tre dage senere vil forsøgspersoner modtage 3 uger (15 dage) med 5-FC og vGCV prodrug-terapi samtidig med en 6 ugers (30 dages) kur med capecitabin kemoterapi og 54 Gy konform strålebehandling.
Det primære endepunkt er toksicitet efter 12 uger. Sekundære endepunkter er: 1) tumor (radiologisk) respons, 2) tid til sygdomsprogression, 3) overlevelse, 4) persistens af Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP adenoviralt DNA i blod, 5) infektiøs Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP adenovirus i blod og 6) HSV-1 TK-genekspression i bugspytkirtlen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > = 18 og < = 80.
- Ikke-metastatiske, ikke-operable tumorer
- Ingen tegn på peritoneal og/eller hæmatogen metastase.
- Histologisk bevist (biopsi eller cytologi) adenokarcinom.
- Ingen tegn på peritoneal og/eller hæmatogen metastase.
- Ingen forudgående kemoterapi, strålebehandling eller biologisk terapi.
- ECOG ydeevne status 0 - 2.
- Forsøgspersoner skal have tilstrækkelig baseline-organfunktion, som vurderet ved følgende laboratorieværdier, inden for 30 dage før påbegyndelse af undersøgelsesterapien:
- Tilstrækkelig nyrefunktion med serumkreatinin <=1,5 mg/dL eller kreatininclearance >=50 ml/min/m2.
- Absolut WBC > 4.000/μL.
- Hæmoglobin > 9,0 g/dL.
- Blodpladetal > 100.000/μL.
- Bilirubin < 1,5 mg/dL; SGOT og SGPT < 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN).
- Ingen anamnese med malignitet inden for 5 år bortset fra ikke-melanomatøs hudkræft eller carcinom in situ i livmoderhalsen.
- Mænd og kvinder med konceptivt potentiale skal acceptere at følge en medicinsk acceptabel præventionsmetode.
- Patienter i oral warfarin-antikoagulationsbehandling kan inkluderes i denne undersøgelse, men skal have nøje overvågning af deres koagulationsparametre, da ændrede parametre og/eller blødning er blevet rapporteret hos patienter, der tager Xeloda® og sådanne midler samtidig.
- Forsøgspersonen skal have evnen til at give informeret samtykke og udtrykke vilje til at opfylde alle de forventede krav i protokollen i hele undersøgelsens varighed.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide og ammende kvinder.
- Alvorlig ikke-malign sygdom (f.eks. kongestiv hjertesvigt eller ukontrollerede infektioner), som efter investigatorens mening ville kompromittere undersøgelsens mål.
- Større operation inden for fire uger bortset fra diagnostiske procedurer såsom laparoskopi, endoskopisk ultralyd og stenting eller PEG/PEJ-placering.
- Ø-celletumor, benign cyste, peri-ampullært karcinom eller andre ikke-adenokarcinomer.
- Akut infektion. Akut infektion er defineret ved enhver viral, bakteriel eller svampeinfektion, der har krævet specifik behandling inden for 72 timer efter påbegyndelse af undersøgelsesterapien (defineret som dag 1).
- Aktiv HIV-sygdom.
- Tidligere leversygdom, inklusive hepatitis.
- Positiv serologisk test for hepatitis B eller C ved baseline.
- Immunsuppressiv behandling inklusive systemiske kortikosteroider. Brug af inhalerede og topikale kortikosteroider er tilladt.
- Alvorlig medicinsk eller psykiatrisk sygdom eller samtidig medicinering, som efter investigatorens vurdering kan forstyrre forsøgspersonens evne til at reagere på eller tolerere behandlingen eller fuldføre forsøget.
- Nedsat immunitet eller modtagelighed for alvorlige virusinfektioner.
- Allergi over for ethvert produkt, der anvendes på protokollen, inklusive ciprofloxacin.
- Klinisk eller laboratoriebevis for pancreatitis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Genterapi
Adenovirusinjektion efterfulgt af 3 ugers 5-FC + vGCV prodrug-behandling og et 6 ugers forløb med capecitabin-baseret kemoradiation
|
Enkelt injektion på dag 1 i et af fem dosisniveauer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Toksicitet
Tidsramme: 12 uger efter adenovirusinjektion
|
12 uger efter adenovirusinjektion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tumorreaktion
Tidsramme: 3 - 12 måneder
|
3 - 12 måneder
|
|
Tid til progression
Tidsramme: 3 - 12 måneder
|
3 - 12 måneder
|
|
Overlevelse
Tidsramme: 10-20 måneder
|
10-20 måneder
|
|
Genekspression i bugspytkirtlen
Tidsramme: 1-14 dage
|
1-14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Munther Ajlouni, M.D., Henry Ford Health System
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Selvskadende adfærd
- Pancreassygdomme
- Adenocarcinom
- Selvmord
- Bugspytkirtel neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- Panc4242
- P01CA097012 (NIH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .