- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00415454
Studie zur Kombination von Suizid-Gentherapie mit Radiochemotherapie bei der Behandlung von nicht-metastasiertem Adenokarzinom des Pankreas
Phase-I-Studie zur Kombination einer replikationskompetenten Adenovirus-vermittelten Suizid-Gentherapie mit Chemoradiotherapie zur Behandlung von nicht-metastasiertem Adenokarzinom des Pankreas
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Ziele dieser Studie sind:
Bestimmung der Toxizität und der maximal tolerierten Dosis (MTD) des Adenovirus Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP in Kombination mit einer Prodrug-Therapie mit 5-Fluorcytosin (5-FC) und Valganciclovir (vGCV) und Standard-Radiochemotherapie. Fünfzehn bis 30 Probanden (5 Kohorten mit jeweils 3–6 Probanden) mit nicht metastasiertem, inoperablem Bauchspeicheldrüsenkrebs erhalten eine einzelne intratumorale Injektion des Adenovirus Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP in einer von fünf Dosierungen (1 x 10e10 vp, 3 x 10e10 vp, 1 x 10e11 vp, 3 x 10e11 vp, 1 x 10e12 vp) unter endoskopischer Ultraschall (EUS)-Führung. Beginnend drei Tage später erhalten die Probanden 3 Wochen (15 Tage) 5-FC- und vGCV-Prodrug-Therapie, begleitet von einer 6-wöchigen (30-tägigen) Capecitabin-Chemotherapie und 54 Gy konformer Strahlentherapie.
Der primäre Endpunkt ist die Toxizität nach 12 Wochen. Sekundäre Endpunkte sind: 1) (radiologisches) Ansprechen des Tumors, 2) Zeit bis zum Fortschreiten der Krankheit, 3) Überleben, 4) Persistenz von Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP-Adenovirus-DNA im Blut, 5) infektiöses Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP-Adenovirus im Blut und 6) HSV-1-TK-Genexpression in der Bauchspeicheldrüse.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > = 18 und < = 80.
- Nicht metastasierende, inoperable Tumore
- Kein Hinweis auf peritoneale und/oder hämatogene Metastasen.
- Histologisch nachgewiesenes (Biopsie oder Zytologie) Adenokarzinom.
- Kein Hinweis auf peritoneale und/oder hämatogene Metastasen.
- Keine vorherige Chemotherapie, Strahlentherapie oder biologische Therapie.
- ECOG-Leistungsstatus 0 - 2.
- Die Probanden müssen innerhalb von 30 Tagen vor Beginn der Studientherapie eine angemessene Grundlinien-Organfunktion haben, die anhand der folgenden Laborwerte beurteilt wird:
- Angemessene Nierenfunktion mit Serumkreatinin <=1,5 mg/dl oder Kreatinin-Clearance >=50 ml/min/m2.
- Absolute WBC > 4.000/μl.
- Hämoglobin > 9,0 g/dl.
- Thrombozytenzahl > 100.000/μl.
- Bilirubin < 1,5 mg/dl; SGOT und SGPT < 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN).
- Keine Malignität in der Anamnese innerhalb von 5 Jahren, außer bei nicht-melanomatösem Hautkrebs oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses.
- Männer und Frauen mit konzeptionellem Potenzial müssen einer medizinisch akzeptablen Methode der Empfängnisverhütung zustimmen.
- Patienten, die eine orale Antikoagulationstherapie mit Warfarin erhalten, können in diese Studie aufgenommen werden, müssen jedoch ihre Gerinnungsparameter engmaschig überwachen, da bei Patienten, die Xeloda® und solche Wirkstoffe gleichzeitig einnahmen, über veränderte Parameter und/oder Blutungen berichtet wurde.
- Der Proband muss über die Fähigkeit verfügen, eine Einverständniserklärung abzugeben und die Bereitschaft zum Ausdruck zu bringen, alle erwarteten Anforderungen des Protokolls für die Dauer der Studie zu erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Schwangere und stillende Frauen.
- Schwerwiegende nicht maligne Erkrankung (z. B. dekompensierte Herzinsuffizienz oder unkontrollierte Infektionen), die nach Ansicht des Prüfarztes die Studienziele beeinträchtigen würde.
- Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von vier Wochen außer diagnostischen Verfahren wie Laparoskopie, endoskopischem Ultraschall und Stenting oder PEG/PEJ-Platzierung.
- Inselzelltumor, gutartige Zyste, periampulläres Karzinom oder andere Nicht-Adenokarzinome.
- Akute Infektion. Eine akute Infektion ist definiert als jede Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektion, die innerhalb von 72 Stunden nach Beginn der Studientherapie (definiert als Tag 1) eine spezifische Therapie erfordert hat.
- Aktive HIV-Erkrankung.
- Vorgeschichte von Lebererkrankungen einschließlich Hepatitis.
- Positiver serologischer Test auf Hepatitis B oder C zu Studienbeginn.
- Immunsuppressive Therapie einschließlich systemischer Kortikosteroide. Die Anwendung von inhalativen und topischen Kortikosteroiden ist erlaubt.
- Schwerwiegende medizinische oder psychiatrische Erkrankung oder begleitende Medikation, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen könnten, auf die Behandlung anzusprechen oder diese zu tolerieren oder die Studie abzuschließen.
- Beeinträchtigte Immunität oder Anfälligkeit für schwere Virusinfektionen.
- Allergie gegen ein im Protokoll verwendetes Produkt, einschließlich Ciprofloxacin.
- Klinischer oder Labornachweis einer Pankreatitis
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Gentherapie
Adenovirus-Injektion, gefolgt von einer 3-wöchigen 5-FC + vGCV-Prodrug-Therapie und einer 6-wöchigen Behandlung mit Capecitabin-basierter Radiochemotherapie
|
Einmalige Injektion an Tag 1 in einer von fünf Dosisstufen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Toxizität
Zeitfenster: 12 Wochen nach Adenovirus-Injektion
|
12 Wochen nach Adenovirus-Injektion
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Tumorantwort
Zeitfenster: 3 - 12 Monate
|
3 - 12 Monate
|
|
Zeit zum Fortschritt
Zeitfenster: 3 - 12 Monate
|
3 - 12 Monate
|
|
Überleben
Zeitfenster: 10 - 20 Monate
|
10 - 20 Monate
|
|
Genexpression in der Bauchspeicheldrüse
Zeitfenster: 1 - 14 Tage
|
1 - 14 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Munther Ajlouni, M.D., Henry Ford Health System
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Verhaltenssymptome
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Selbstverletzendes Verhalten
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Adenokarzinom
- Selbstmord
- Neoplasmen der Bauchspeicheldrüse
Andere Studien-ID-Nummern
- Panc4242
- P01CA097012 (NIH)
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .