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Studie zur Kombination von Suizid-Gentherapie mit Radiochemotherapie bei der Behandlung von nicht-metastasiertem Adenokarzinom des Pankreas

21. Juni 2011 aktualisiert von: Henry Ford Health System

Phase-I-Studie zur Kombination einer replikationskompetenten Adenovirus-vermittelten Suizid-Gentherapie mit Chemoradiotherapie zur Behandlung von nicht-metastasiertem Adenokarzinom des Pankreas

Der Hauptzweck dieser Phase-I-Studie besteht darin, die Sicherheit der Kombination einer replikationskompetenten Adenovirus-vermittelten Suizid-Gentherapie mit Chemoradiotherapie bei Patienten mit nicht metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs zu bestimmen.

Studienübersicht

Status

Beendet

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Ziele dieser Studie sind:

Bestimmung der Toxizität und der maximal tolerierten Dosis (MTD) des Adenovirus Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP in Kombination mit einer Prodrug-Therapie mit 5-Fluorcytosin (5-FC) und Valganciclovir (vGCV) und Standard-Radiochemotherapie. Fünfzehn bis 30 Probanden (5 Kohorten mit jeweils 3–6 Probanden) mit nicht metastasiertem, inoperablem Bauchspeicheldrüsenkrebs erhalten eine einzelne intratumorale Injektion des Adenovirus Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP in einer von fünf Dosierungen (1 x 10e10 vp, 3 x 10e10 vp, 1 x 10e11 vp, 3 x 10e11 vp, 1 x 10e12 vp) unter endoskopischer Ultraschall (EUS)-Führung. Beginnend drei Tage später erhalten die Probanden 3 Wochen (15 Tage) 5-FC- und vGCV-Prodrug-Therapie, begleitet von einer 6-wöchigen (30-tägigen) Capecitabin-Chemotherapie und 54 Gy konformer Strahlentherapie.

Der primäre Endpunkt ist die Toxizität nach 12 Wochen. Sekundäre Endpunkte sind: 1) (radiologisches) Ansprechen des Tumors, 2) Zeit bis zum Fortschreiten der Krankheit, 3) Überleben, 4) Persistenz von Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP-Adenovirus-DNA im Blut, 5) infektiöses Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP-Adenovirus im Blut und 6) HSV-1-TK-Genexpression in der Bauchspeicheldrüse.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

8

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
        • Henry Ford Health System

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter > = 18 und < = 80.
  • Nicht metastasierende, inoperable Tumore
  • Kein Hinweis auf peritoneale und/oder hämatogene Metastasen.
  • Histologisch nachgewiesenes (Biopsie oder Zytologie) Adenokarzinom.
  • Kein Hinweis auf peritoneale und/oder hämatogene Metastasen.
  • Keine vorherige Chemotherapie, Strahlentherapie oder biologische Therapie.
  • ECOG-Leistungsstatus 0 - 2.
  • Die Probanden müssen innerhalb von 30 Tagen vor Beginn der Studientherapie eine angemessene Grundlinien-Organfunktion haben, die anhand der folgenden Laborwerte beurteilt wird:
  • Angemessene Nierenfunktion mit Serumkreatinin <=1,5 mg/dl oder Kreatinin-Clearance >=50 ml/min/m2.
  • Absolute WBC > 4.000/μl.
  • Hämoglobin > 9,0 g/dl.
  • Thrombozytenzahl > 100.000/μl.
  • Bilirubin < 1,5 mg/dl; SGOT und SGPT < 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN).
  • Keine Malignität in der Anamnese innerhalb von 5 Jahren, außer bei nicht-melanomatösem Hautkrebs oder Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses.
  • Männer und Frauen mit konzeptionellem Potenzial müssen einer medizinisch akzeptablen Methode der Empfängnisverhütung zustimmen.
  • Patienten, die eine orale Antikoagulationstherapie mit Warfarin erhalten, können in diese Studie aufgenommen werden, müssen jedoch ihre Gerinnungsparameter engmaschig überwachen, da bei Patienten, die Xeloda® und solche Wirkstoffe gleichzeitig einnahmen, über veränderte Parameter und/oder Blutungen berichtet wurde.
  • Der Proband muss über die Fähigkeit verfügen, eine Einverständniserklärung abzugeben und die Bereitschaft zum Ausdruck zu bringen, alle erwarteten Anforderungen des Protokolls für die Dauer der Studie zu erfüllen.

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere und stillende Frauen.
  • Schwerwiegende nicht maligne Erkrankung (z. B. dekompensierte Herzinsuffizienz oder unkontrollierte Infektionen), die nach Ansicht des Prüfarztes die Studienziele beeinträchtigen würde.
  • Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von vier Wochen außer diagnostischen Verfahren wie Laparoskopie, endoskopischem Ultraschall und Stenting oder PEG/PEJ-Platzierung.
  • Inselzelltumor, gutartige Zyste, periampulläres Karzinom oder andere Nicht-Adenokarzinome.
  • Akute Infektion. Eine akute Infektion ist definiert als jede Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektion, die innerhalb von 72 Stunden nach Beginn der Studientherapie (definiert als Tag 1) eine spezifische Therapie erfordert hat.
  • Aktive HIV-Erkrankung.
  • Vorgeschichte von Lebererkrankungen einschließlich Hepatitis.
  • Positiver serologischer Test auf Hepatitis B oder C zu Studienbeginn.
  • Immunsuppressive Therapie einschließlich systemischer Kortikosteroide. Die Anwendung von inhalativen und topischen Kortikosteroiden ist erlaubt.
  • Schwerwiegende medizinische oder psychiatrische Erkrankung oder begleitende Medikation, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen könnten, auf die Behandlung anzusprechen oder diese zu tolerieren oder die Studie abzuschließen.
  • Beeinträchtigte Immunität oder Anfälligkeit für schwere Virusinfektionen.
  • Allergie gegen ein im Protokoll verwendetes Produkt, einschließlich Ciprofloxacin.
  • Klinischer oder Labornachweis einer Pankreatitis

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Gentherapie
Adenovirus-Injektion, gefolgt von einer 3-wöchigen 5-FC + vGCV-Prodrug-Therapie und einer 6-wöchigen Behandlung mit Capecitabin-basierter Radiochemotherapie
Einmalige Injektion an Tag 1 in einer von fünf Dosisstufen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Toxizität
Zeitfenster: 12 Wochen nach Adenovirus-Injektion
12 Wochen nach Adenovirus-Injektion

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Tumorantwort
Zeitfenster: 3 - 12 Monate
3 - 12 Monate
Zeit zum Fortschritt
Zeitfenster: 3 - 12 Monate
3 - 12 Monate
Überleben
Zeitfenster: 10 - 20 Monate
10 - 20 Monate
Genexpression in der Bauchspeicheldrüse
Zeitfenster: 1 - 14 Tage
1 - 14 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Munther Ajlouni, M.D., Henry Ford Health System

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. November 2006

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Dezember 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Dezember 2006

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

25. Dezember 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

23. Juni 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Juni 2011

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2011

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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