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Estudo combina terapia gênica suicida com quimiorradioterapia no tratamento de adenocarcinoma pancreático não metastático

21 de junho de 2011 atualizado por: Henry Ford Health System

Estudo de Fase I Combinando Terapia Genética Suicida Mediada por Adenovírus Competente por Replicação com Quimiorradioterapia para o Tratamento de Adenocarcinoma Pancreático Não Metastático

O objetivo principal deste estudo de fase I é determinar a segurança da combinação de terapia genética suicida mediada por adenovírus competente para replicação com quimiorradioterapia em pacientes com câncer pancreático não metastático.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os objetivos deste estudo são:

Determinar a toxicidade e a dose máxima tolerada (MTD) do adenovírus Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP em combinação com terapia pró-droga de 5-fluorocitosina (5-FC) e valganciclovir (vGCV) e quimiorradiação padrão. Quinze a 30 indivíduos (5 coortes de 3 a 6 indivíduos cada) com câncer pancreático não metastático irressecável receberão uma única injeção intratumoral do adenovírus Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP em um dos cinco níveis de dose (1 x 10e10 vp, 3 x 10e10 vp, 1 x 10e11 vp, 3 x 10e11 vp, 1 x 10e12 vp) sob orientação de ultrassom endoscópico (EUS). Começando três dias depois, os indivíduos receberão 3 semanas (15 dias) de terapia pró-droga 5-FC e vGCV concomitante com um curso de 6 semanas (30 dias) de quimioterapia com capecitabina e radioterapia conformada de 54 Gy.

O endpoint primário é a toxicidade em 12 semanas. Os endpoints secundários são: 1) resposta tumoral (radiológica), 2) tempo até a progressão da doença, 3) sobrevivência, 4) persistência do DNA adenoviral Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP no sangue, 5) adenovírus Ad5-yCD/mutTKSR39rep-ADP infeccioso no sangue e 6) expressão do gene HSV-1 TK no pâncreas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Health System

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > = 18 e < = 80.
  • Tumores não metastáticos irressecáveis
  • Sem evidência de metástase peritoneal e/ou hematogênica.
  • Adenocarcinoma comprovado histologicamente (biópsia ou citologia).
  • Sem evidência de metástase peritoneal e/ou hematogênica.
  • Sem quimioterapia, radioterapia ou terapia biológica prévia.
  • Status de desempenho ECOG 0 - 2.
  • Os indivíduos devem ter função de órgão basal adequada, conforme avaliado pelos seguintes valores laboratoriais, dentro de 30 dias antes de iniciar a terapia do estudo:
  • Função renal adequada com creatinina sérica <=1,5 mg/dL ou depuração de creatinina >=50 mL/min/m2.
  • WBC absoluto > 4.000/μL.
  • Hemoglobina > 9,0 g/dL.
  • Contagem de plaquetas > 100.000/μL.
  • Bilirrubina < 1,5 mg/dL; SGOT e SGPT < 2,5 vezes o limite superior do normal (LSN).
  • Sem história de malignidade dentro de 5 anos, exceto para câncer de pele não melanoma ou carcinoma in situ do colo do útero.
  • Homens e mulheres com potencial para engravidar devem concordar em seguir um método de controle de natalidade clinicamente aceitável.
  • Pacientes em terapia de anticoagulação oral com varfarina podem ser incluídos neste estudo, mas devem ter monitoramento rigoroso de seus parâmetros de coagulação, pois parâmetros alterados e/ou sangramento foram relatados em pacientes tomando Xeloda® e tais agentes concomitantemente.
  • O sujeito deve possuir a capacidade de dar consentimento informado e expressar a vontade de atender a todos os requisitos esperados do protocolo durante o estudo.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas e lactantes.
  • Doença grave não maligna (por exemplo, insuficiência cardíaca congestiva ou infecções não controladas), que, na opinião do investigador, comprometeria os objetivos do estudo.
  • Cirurgia de grande porte dentro de quatro semanas, exceto procedimentos de diagnóstico, como laparoscopia, ultrassom endoscópico e colocação de stent ou PEG/PEJ.
  • Tumor de células de ilhotas, cisto benigno, carcinoma periampular ou quaisquer não adenocarcinomas.
  • Infecção aguda. A infecção aguda é definida por qualquer infecção viral, bacteriana ou fúngica que tenha exigido terapia específica dentro de 72 horas após o início da terapia do estudo (definida como Dia 1).
  • Doença ativa do HIV.
  • História prévia de doença hepática, incluindo hepatite.
  • Teste sorológico positivo para hepatite B ou C no início do estudo.
  • Terapia imunossupressora incluindo corticosteroides sistêmicos. O uso de corticosteroides inalatórios e tópicos é permitido.
  • Doença médica ou psiquiátrica grave ou medicação concomitante que, a critério do investigador, possa interferir na capacidade do sujeito de responder ou tolerar o tratamento ou concluir o estudo.
  • Imunidade prejudicada ou suscetibilidade a infecções virais graves.
  • Alergia a qualquer produto utilizado no protocolo inclusive ciprofloxacino.
  • Evidência clínica ou laboratorial de pancreatite

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Terapia de genes
Injeção de adenovírus seguida por 3 semanas de terapia com pró-fármaco 5-FC + vGCV e um curso de 6 semanas de quimiorradiação à base de capecitabina
Injeção única no dia 1 em um dos cinco níveis de dose

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Toxicidade
Prazo: 12 semanas após a injeção de adenovírus
12 semanas após a injeção de adenovírus

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Resposta tumoral
Prazo: 3 - 12 meses
3 - 12 meses
Tempo para progressão
Prazo: 3 - 12 meses
3 - 12 meses
Sobrevivência
Prazo: 10 - 20 meses
10 - 20 meses
Expressão gênica no pâncreas
Prazo: 1 - 14 dias
1 - 14 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Munther Ajlouni, M.D., Henry Ford Health System

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2006

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de dezembro de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de dezembro de 2006

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

25 de dezembro de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

23 de junho de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de junho de 2011

Última verificação

1 de junho de 2011

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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