Effekt af Ezetimib på blodpladeaggregation og LDL-tendens til peroxidation

Inklusionskriterier:

1. Hyperkolesterolæmiske patienter på stabil simvastatindosis i mindst en måned.
2. Alder ≥18 år på stabil AHA trin 1 diæt.
3. Patienter uden CHD eller med én risikofaktor; LDL > 130 mg/dL og for patienter med CHD eller CHD-risikoækvivalent (kliniske manifestationer af ikke-koronare former for aterosklerotisk sygdom) eller med 2 risikofaktorer (cigaretrygning, hypertension (BP ≥140/90 mm Hg eller på antihypertensiv medicin) ), lavt HDL-kolesterol (<40 mg/dL), familiehistorie med præmatur CHD;LDL>100 mg/dL
4. Patienter i behandling med mindst 20 mg simvastatin dagligt.
5. CPK, ALAT og ASAT < 1,5 X øvre normalgrænse ved baseline.

Ekskluderingskriterier:

1. Kvinder, der i øjeblikket modtager cykliske hormoner.
2. Behandling med psyllium, andre fiberbaserede afføringsmidler, phytosterolmargariner eller andre OTC'er, der påvirker serumlipider, medmindre den behandles med et stabilt regime i > 6 uger, og patienten accepterer at fortsætte denne kur i hele forsøgets varighed.
3. Orale kortikosteroider, medmindre de anvendes som erstatningsterapi for hypofyse/binyresygdom og et stabilt regime i mindst 6 uger.
4. Lipidsænkende midler inklusive fiskeolier og QUESTRAN taget inden for 6 uger.
5. Aktiv koronar hjertesygdom: ustabil angina, akut myokardieinfarkt, CABG eller PTCA inden for de sidste 3 måneder.
6. Kvinder i den fødedygtige alder, medmindre de er i sikker prævention.
7. Psykiatrisk sygdom med dømmekraft.
8. Alvorlig nyre- eller leversygdom.
9. Ukontrolleret hypo- eller hyperthyroidisme.
10. Kontraindikation for behandling med ezetimibe eller simvastatin. Patienterne vil fortsætte med deres behandling med simvastatin i 6 uger, og derefter vil patienterne blive behandlet med den samme dosis simvastatin kombineret med ezetimibe 10 mg/dag i de øvrige 6 uger.