Wpływ ezetymibu na agregację płytek krwi i skłonność LDL do peroksydacji

Kryteria przyjęcia:

1. Pacjenci z hipercholesterolemią przyjmujący stałą dawkę symwastatyny przez co najmniej jeden miesiąc.
2. Wiek ≥18 lat na stabilnej diecie AHA krok 1.
3. Pacjenci bez CHD lub z jednym czynnikiem ryzyka; LDL > 130 mg/dl oraz dla pacjentów z CHD lub równoważnym ryzyku CHD (objawy kliniczne nie-wieńcowych postaci choroby miażdżycowej) lub z 2 czynnikami ryzyka (palenie papierosów, nadciśnienie tętnicze (BP ≥140/90 mm Hg lub leki przeciwnadciśnieniowe) ), niski poziom cholesterolu HDL (<40 mg/dL), przedwczesna CHD w rodzinie;LDL>100 mg/dL
4. Pacjenci leczeni co najmniej symwastatyną w dawce 20 mg na dobę.
5. CPK, ALT i AST < 1,5 x górna granica normy na początku badania.

Kryteria wyłączenia:

1. Kobiety obecnie otrzymujące cykliczne hormony.
2. Leczenie babką płesznik, innymi środkami przeczyszczającymi na bazie błonnika, margarynami fitosterolowymi lub innymi lekami bez recepty, które wpływają na lipidy w surowicy, chyba że jest leczone stabilnym schematem przez > 6 tygodni, a pacjent wyrazi zgodę na kontynuowanie tego schematu przez czas trwania badania.
3. Doustne kortykosteroidy, chyba że są stosowane jako terapia zastępcza w chorobie przysadki/nadnerczy i stabilny schemat przez co najmniej 6 tygodni.
4. Środki obniżające poziom lipidów, w tym oleje rybne i QUESTRAN, przyjmowane w ciągu 6 tygodni.
5. Czynna choroba niedokrwienna serca: niestabilna dławica piersiowa, ostry zawał mięśnia sercowego, CABG lub PTCA w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
6. Kobiety w wieku rozrodczym, chyba że stosują bezpieczną antykoncepcję.
7. Choroba psychiczna z wadą oceny.
8. Ciężka choroba nerek lub wątroby.
9. Niekontrolowana niedoczynność lub nadczynność tarczycy.
10. Przeciwwskazania do leczenia ezetymibem lub symwastatyną. Pacjenci będą kontynuować leczenie symwastatyną przez 6 tygodni, a następnie pacjenci będą leczeni tą samą dawką symwastatyny w połączeniu z ezetymibem w dawce 10 mg/dobę przez kolejne 6 tygodni.