Účinek ezetimibu na agregaci krevních destiček a tendenci LDL k peroxidaci

Kritéria pro zařazení:

1. Hypercholesterolemičtí pacienti na stabilní dávce simvastatinu po dobu alespoň jednoho měsíce.
2. Věk ≥18 let na stabilní AHA dietě krok 1.
3. Pacienti bez ICHS nebo s jedním rizikovým faktorem; LDL > 130 mg/dl a pro pacienty s ICHS nebo ekvivalentním rizikem ICHS (klinické projevy nekoronárních forem aterosklerotického onemocnění) nebo se 2 rizikovými aktéry (kouření cigaret, hypertenze (TK ≥140/90 mm Hg nebo užívající antihypertenziva ), nízký HDL cholesterol (<40 mg/dl), rodinná anamnéza předčasného ICHS; LDL > 100 mg/dl
4. Pacienti užívající simvastatin v dávce alespoň 20 mg denně.
5. CPK, ALT a AST < 1,5 násobek horní hranice normálu na začátku.

Kritéria vyloučení:

1. Ženy v současné době dostávají cyklické hormony.
2. Léčba psylliem, jinými laxativy na bázi vlákniny, fytosterolovými margaríny nebo jinými volně prodejnými léky, které ovlivňují sérové ​​lipidy, pokud není léčena stabilním režimem po dobu > 6 týdnů a pacient souhlasí s pokračováním tohoto režimu po dobu trvání studie.
3. Perorální kortikosteroidy, pokud se nepoužívají jako substituční léčba onemocnění hypofýzy/nadledvin a stabilní režim po dobu alespoň 6 týdnů.
4. Látky snižující hladinu lipidů včetně rybího oleje a QUESTRAN užívané během 6 týdnů.
5. Aktivní ischemická choroba srdeční: nestabilní angina pectoris, akutní infarkt myokardu, CABG nebo PTCA během posledních 3 měsíců.
6. Ženy ve fertilním věku, pokud neužívají bezpečnou antikoncepci.
7. Psychiatrické onemocnění s vadou úsudku.
8. Závažné onemocnění ledvin nebo jater.
9. Nekontrolovaná hypo- nebo hypertyreóza.
10. Kontraindikace léčby ezetimibem nebo simvastatinem. Pacienti budou pokračovat v léčbě simvastatinem po dobu 6 týdnů a poté budou pacienti léčeni stejnou dávkou simvastatinu v kombinaci s ezetimibem 10 mg/den po dobu dalších 6 týdnů.