Evaluering af fysiologiske markører for følelsesmæssigt traume: En randomiseret kontrolleret sammenligning af sind-kropsterapier

Effekten af ​​følelsesmæssige traumer på fysiologisk funktion er blevet dokumenteret i en række undersøgelser. Den største af disse er ACE-undersøgelsen, (ACE=Adverse Childhood Experiences), som undersøgte sundhedsresultaterne for over 17.000 patienter på Kaiser Permanente Hospitaler. Det blev udført af Kaiser i samarbejde med Centers for Disease Control, på en befolkning med en medianalder på 56. ACE-undersøgelsen viste, at de patienter med en høj forekomst af uønskede barndomsoplevelser eller ACE'er havde højere forekomst af knoglebrud, kræft, hjertesygdomme, hypertension, depression, rygning, selvmord, diabetes og andre fysiske og psykologiske lidelser. Forfatterne af undersøgelsen sammenlignede sundhedsvæsenets fokus på behandling af sygdom hos voksne med et brandvæsen, der dirigerer deres vand mod røgen i stedet for mod den opståede brand. De anbefalede, at sundhedsudbydere fokuserer på de følelsesmæssige traumer, som de mener bidrager til mange sygdomme.

Den aktuelle undersøgelse søger at afgøre, om behandlingen af ​​følelsesmæssige traumer har en effekt på den fysiologiske funktion. Som en markør for fysiologisk funktion har forfatterne af denne undersøgelse valgt bevægelsesområdet for leddene i overkroppen. Stivhed i skulderled og syndromer såsom frossen skulder tager typisk måneder eller endda år at hele, og hurtig opløsning er usædvanlig, selvom de fleste sådanne skader faktisk heler over tid. Bevægelsesområde er en bekvem markør for fysiologisk forandring, fordi den kan måles nøjagtigt i grader ved hjælp af et goniometer, en vinkelmålerlignende enhed, der rutinemæssigt bruges i ergoterapi og fysioterapi. Ændringer efter behandling kan umiddelbart bemærkes.

De følelsesmæssige traumebehandlingsmodaliteter, der undersøges, er Emotional Freedom Techniques eller EFT og diaphragmatic Breathing eller DB, hvor DB-gruppen modtager en identisk protokol, men med DB erstattet af akupressurkomponenten af ​​EFT. De bliver sammenlignet med en kontrolgruppe uden behandling. Studier af EFT har vist, at denne terapi er effektiv til at fjerne eller reducere følelsesmæssige traumer, såsom fobier, i en enkelt kort behandlingssession, samt til at reducere angst. Effekterne holder over tid. De fleste tidligere undersøgelser, der bruger EFT som en behandlingsmodalitet, studerer virkningerne af kun én session og har fundet ud af, at EFT kan være effektiv selv med et meget kort behandlingsforløb. Til den aktuelle undersøgelse udføres en 30 minutters EFT-behandling. Skulderleddets bevægelsesområde registreres før og efter behandling af en autoriseret ergoterapeut ved hjælp af et goniometer. Diaphragmatic Breathing-protokollen brugt af den anden gruppe har et verbalt indhold, der er identisk med EFT-gruppen, men erstatter DB med akupressur. En opfølgende vurdering af emner foretages efter 30 dage. Bevægelsesområdet falder normalt ikke tilbage, men bliver i stedet større efter konventionelle behandlinger, og denne foranstaltning har den fordel, at den kræver en relativt kort opfølgningsperiode frem for den længere periode, der kræves for andre fysiologiske markører.

Formålet med undersøgelsen er at opdage, om der opstår en væsentlig ændring i bevægelsesområdet efter behandling, og at afmontere akupressuren fra den verbale komponent af EFT ved at erstatte denne del af protokollen med DB.