Kognitive adfærdsmæssige behandlinger for patologisk gambling

Patologisk gambling er en kronisk lidelse, hvor en person ikke er i stand til at kontrollere lysten til at spille. Folk, der er patologiske spillere, tænker konstant på spil, og de kan føle sig rastløse, når de ikke er i stand til at spille. En patologisk gamblers afhængighed af spændingen ved gambling kan føre til alvorlige forhold, karriere og gældsproblemer. Antallet af patologiske spillere i USA vokser støt, hvilket fører til betydelige økonomiske, psykologiske og folkesundhedsmæssige konsekvenser. Imidlertid er undersøgelser, der undersøger effektiviteten af ​​behandlinger for patologiske spillere, begrænsede. Former for psykoterapi, såsom kognitiv adfærdsterapi (CBT), og støttegrupper for afhængighed omfatter nogle af de almindeligt anvendte behandlinger for patologiske spillere. Denne undersøgelse vil sammenligne effektiviteten af ​​tre forskellige behandlingsstrategier, herunder psykoedukationsterapi plus case management, CBT og CBT plus contingency management (CM), til at reducere spilleadfærd og andre problemer relateret til patologisk gambling.

Deltagelse i denne undersøgelse vil vare 2 år. Alle potentielle deltagere vil gennemgå en indledende screening, der vil omfatte spørgsmål om spilleadfærd og relaterede problemer og psykiatrisk, medicinsk, social, juridisk og stofmisbrugshistorie. Kvalificerede deltagere vil blive henvist til Gambler's Anonymous (GA) og vil blive tilfældigt tildelt en af ​​tre behandlingsgrupper. Alle deltagere vil deltage i en 50-minutters session af deres tildelte behandling hver uge i 8 uger. De vil også blive opfordret til at deltage i GA-møder under behandlingen.

• Gruppe 1 deltagere vil modtage psykoedukationsterapi plus sagsbehandling. Terapiesessioner vil omfatte undervisning om gambling og relaterede problemer. Sagsbehandlingskomponenten i behandlingen vil tilbyde hjælp til at opnå yderligere tjenester fra lokalsamfundet efter behov.
• Gruppe 2 deltagere vil deltage i CBT-sessioner, som vil omfatte læring om de triggere, der fører til gambling, udvikling af alternativer til gambling og undgåelse af tilbagefald efter at have stoppet gambling.
• Gruppe 3 deltagere vil modtage CM ud over CBT, som beskrevet ovenfor. CM-komponenten i behandlingen vil opmuntre deltagere til at deltage i aktiviteter, der ikke er relateret til gambling, ved at tildele kuponer, såsom et gavekort til en butik eller restaurant, til deltagere for at gennemføre de alternative aktiviteter.

Spil, stofbrug og psykosociale problemer vil blive vurderet ved forbehandling og måned 2, 6, 9, 12, 18 og 24 opfølgende evalueringer. Deltagerne vil også blive bedt om at identificere mindst én person, der er opmærksom på deres spilleproblem, og som de regelmæssigt kontakter. Forskere vil interviewe kontaktpersonen telefonisk ved forbehandling og måned 2, 6, 12 og 24. Interviewet vil omfatte spørgsmål om deltagerens spilleadfærd, personlige forhold, juridisk status, brug af sundhedsvæsen og mentale sundhedsydelser og enhver mulig ændring af kontaktoplysninger.

For information om relaterede undersøgelser, følg venligst disse links:

http://clinicaltrials.gov/show/NCT00158314

http://clinicaltrials.gov/show/NCT00118391