Kognitive atferdsbehandlinger for patologisk gambling

Patologisk gambling er en kronisk lidelse der en person ikke er i stand til å kontrollere trangen til å spille. Folk som er patologiske gamblere tenker stadig på gambling, og de kan føle seg rastløse når de ikke er i stand til å spille. En patologisk gamblers avhengighet av spenningen ved gambling kan føre til alvorlige forhold, karriere og gjeldsproblemer. Antallet patologiske gamblere i USA vokser jevnt, noe som fører til betydelige økonomiske, psykologiske og folkehelsemessige konsekvenser. Studier som undersøker effektiviteten av behandlinger for patologiske gamblere er imidlertid begrenset. Former for psykoterapi, som kognitiv atferdsterapi (CBT), og avhengighetsstøttegrupper utgjør noen av de vanligste behandlingene for patologiske gamblere. Denne studien vil sammenligne effektiviteten til tre forskjellige behandlingsstrategier, inkludert psykoedukasjonsterapi pluss saksbehandling, CBT og CBT pluss beredskapshåndtering (CM), for å redusere spilleatferd og andre problemer relatert til patologisk gambling.

Deltakelse i denne studien vil vare i 2 år. Alle potensielle deltakere vil gjennomgå en innledende screening som vil inkludere spørsmål om gambling atferd og relaterte problemer og psykiatrisk, medisinsk, sosial, juridisk og rusmisbrukshistorie. Kvalifiserte deltakere vil bli henvist til Gambler's Anonymous (GA) og vil bli tilfeldig tildelt en av tre behandlingsgrupper. Alle deltakere vil delta på en 50-minutters økt med sin tildelte behandling hver uke i 8 uker. De vil også bli oppfordret til å delta på GA-møter under behandlingen.

• Gruppe 1-deltakere vil få psykoedukasjonsterapi pluss saksbehandling. Terapiøkter vil inkludere opplæring om gambling og relaterte problemer. Saksbehandlingskomponenten i behandlingen vil tilby hjelp til å skaffe tilleggstjenester fra samfunnet etter behov.
• Gruppe 2-deltakere vil delta på CBT-økter, som vil inkludere å lære om triggerne som fører til gambling, utvikle alternativer til gambling og unngå tilbakefall etter å ha sluttet å spille.
• Gruppe 3 deltakere vil motta CM i tillegg til CBT, som beskrevet ovenfor. CM-komponenten i behandlingen vil oppmuntre deltakere til å delta i aktiviteter som ikke er relatert til gambling ved å tildele kuponger, for eksempel et gavekort til en butikk eller restaurant, til deltakere for å fullføre de alternative aktivitetene.

Spilling, rusmiddelbruk og psykososiale problemer vil bli vurdert ved forbehandling og måned 2, 6, 9, 12, 18 og 24 oppfølgingsevalueringer. Deltakerne vil også bli bedt om å identifisere minst én person som er klar over deres spilleproblem og som de jevnlig kontakter. Forskere vil intervjue kontaktpersonen på telefon ved forbehandling og måned 2, 6, 12 og 24. Intervjuet vil inneholde spørsmål om deltakerens spilleatferd, personlige forhold, juridisk status, bruk av helsetjenester og psykiske helsetjenester, og eventuell endring av kontaktinformasjon.

For informasjon om relaterte studier, vennligst følg disse lenkene:

http://clinicaltrials.gov/show/NCT00158314

http://clinicaltrials.gov/show/NCT00118391